Role of epidural analgesia in the structure of anesthetic management of elderly patients who undergo urgent operations


Cite item

Full Text

Abstract

In this article research data of stress-hormone cortisol, acid-base balance, glucose, aqueous sectors of the body and central hemodynamic parameters during treatment of 94 elderly patients who underwent urgent abdominal operations concerning ileus and peritonitis of different etiologies are presented. It is shown that for quick stabilization of those homeostasis parameters it is reasonable to use prolonged epidural anesthesia beginning from intraoperative period.

About the authors

S. V. Sviridov

Russian State Medical University; municipal clinical hospital № 4, Moscow

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

R. H. Sharipov

Russian State Medical University; municipal clinical hospital № 4, Moscow

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

V. S. Bakushin

Russian State Medical University; municipal clinical hospital № 4, Moscow

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

V. B. Generozova

Russian State Medical University; municipal clinical hospital № 4, Moscow

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

S. V. Fedorov

Russian State Medical University; municipal clinical hospital № 4, Moscow

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

A. V. Karpov

Russian State Medical University; municipal clinical hospital № 4, Moscow

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

M. B. Spivak

Russian State Medical University; municipal clinical hospital № 4, Moscow

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

References

  1. Буров Н. Е. Анестезия и интенсивная терапия в урологии. В кн.: Избранные главы гериатрической урологии. М., 2000. С. 78-103.
  2. Давыдова Н. С. Новые подходы к оптимизации анестезиологической защиты при оперативном лечении лиц пожилого и старческого возраста: Дис.. д-ра. мед. наук. Екатеринбург, 2002.
  3. Денисова Т. П., Малинова Л. И. Клиническая геронтология: избранные лекции. М.: ООО «Медицинское информационное агентство». 2008. С. 256.
  4. Косаченко В. М. Оптимизация анестезиологического обеспечения геронтологических больных при абдоминальных операциях: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 2005.
  5. Котаев А. Ю., Бабаянц А. В. Принципы обезболивания в послеоперационном периоде // Русский медицинский журнал. 2004. Т. 12, № 7. С. 479-483.
  6. Левитэ Е. М. Частная анестезиология и реаниматология: Пособие для ординаторов. Москва: Авторская Академия; Товарищество научных изданий. 2008. С. 652.
  7. Марино П. Интенсивная терапия: Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Мед, 1998. С. 415-424; 639.
  8. Миронов С. П., Арутюнов А. Т. Основы клинической гериатрии: Практическое руководство. М., 2008.
  9. Овечкин A. M. Спинальная и эпидуральная анестезия в хирургии: клиническое значение и влияние на исход лечения // Регионарная анестезия. 2006. Т. I, № 0. С. 16-24.
  10. Осипова Н. А., Петрова В. В., Береснев В. А., Митрофанов С. В. Современные средства и методы анестезии и аналгезии в большой хирургии // Регионарная анестезия и лечение боли: Тематический сборник. М.-Тверь, 2004. С. 8-17.
  11. Погодина А. Б., Газимов А. Х. Основы геронтологии и гериатрии. Ростов н/Д: Феникс, 2007. С. 253.
  12. Решетников С. Г., Бабаянц А. В., Проценко Д. Н., Гельфанд Б. Р. Инфузионная терапия в периоперационном периоде (обзор литературы) // Интенсивная терапия. 2008. №1.
  13. Савченко В. П., Савченко Т. В. Терапия критических состояний. Стратегия и тактика. М., 2004. С. 320.
  14. Сью Д. И., Винг Дж. Интенсивная терапия: современные аспекты. М.: МЕДпресс-информ, 2008. С. 336.
  15. Федоровский Н. М., Овечкин А. М., Косаченко В. М. Анестезиологическое обеспечение геронтологических больных. В кн.: Хирургические болезни в гериатрии: Избранные лекции. М.: Бином, 2005. С. 59-82.
  16. Черниенко Л. Ю., Кириенко П. А., Гельфанд Б. Р Длительная эпидуральная анальгезия ропивакаином (наропином) после обширных абдоминальных операций на органах брюшной полости // Материалы VIII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. Омск, 2002.
  17. Шифман Е. М., Тиканадзе А. Д. Инфузионная терапия периоперационного периода: что, кому и сколько? Петрозаводск: Интелтек, 2001. С. 38.
  18. Ярыгин В. Н., Мелентьев А. С. Руководство по геронтологии и гериатрии. М.: ГЭОТАР-Мед, 2003. С. 523.
  19. British Consensus Guidelines on Intravenous Fluid Therapy for Adult Surgical Patients, 2006. Jeremy Powell-Tuck, Peter Gosling, Dileep N. Lobo1, Simon P. Allison, Gordon L. Carlson, Marcus Gore, Andrew J. Lewington, Rupert M. Pearse, Monty G. Mythen.
  20. Vitin A., Metzner J. Anestetic Management of acute Mesenteric ischemia in Elderly Patients // Anesthesiology Clinics. 2009; Vol. 27, Issue 3.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2011 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».