Lornoxicam effect on emostasis in patients after craniotomy in early postoperative period


Cite item

Full Text

Abstract

Lornoxicam, one of NSAIDs, is considered as effective medication for postoperative analgesia. One of the well-known side effects of NSAIDs is hypocoagulation which can be dangerous in neurosurgery. The goal of this study was assessment of lornoxicam influence on hemostasis in perioperative period. Materials and methods: 20 patients after craniotomy for tumor removal were enrolled in the study. Lornoxicam was used in “scheduled” dosing mode: 8 mg during anesthesia induction, followed by 8 mg each 8 hours for 3 days. TEG and PFA analysis were used for hemostasis assessment on 0,1,3 and 5 days of perioperative period. Results: We didn't detected hypocoagulation in patients during the study. Moreover we noted a tendency for hypercoagulation in early postoperative period. It can be explained by hemostasis activation by intraoperative trauma. This effect is seemed more significant than hypocoagulation effect of NSAID in our group of patients. Conclusion: “Scheduled” dosing of lornoxicam don't inhibit hemostasis in neurosurgical patients.

About the authors

Aleksandr A. Imaev

FSBI “Burdenko Scientific Research Neurosurgery Institute”

Email: aimaev@nsi.ru
125047, Moscow

E. V Dolmatova

Massachusetts General Hospital

Boston, MA 02114-2622, USA

A. V Solenkova

FSBI “Burdenko Scientific Research Neurosurgery Institute”

125047, Moscow

A. V Moshkin

FSBI “Burdenko Scientific Research Neurosurgery Institute”

125047, Moscow

A. S Kulikov

FSBI “Burdenko Scientific Research Neurosurgery Institute”

125047, Moscow

A. Yu Lubnin

FSBI “Burdenko Scientific Research Neurosurgery Institute”

125047, Moscow

References

  1. Овечкин А.М. Послеоперационный болевой синдром: клинико-патофизиологическое значение и перспектива направления терапии. Consilium Medicum. 2005; 6.
  2. Петрова В.В., Осипова Н.А., Береснев В.А. и др. Ксефокам (лорноксикам) как средство профилактики и лечения послеоперационного болевого синдрома среди других НПВП. Анестезиол. и реаниматол. 2005; 5: 39-43.
  3. Hansen M.S., Brennum J., Moltke F.B., Dahl J.B. Pain treatment after craniotomy: where is the (procedure-specific) evidence? A qualitative systematic review. Eur J Anaesthesiol. 2011; 28: 821-829.
  4. Авксентюк А.В. Лорноксикам - новый НПВП класса оксикамов с сильным анальгетическим эффектом. Обзор литературы. Боль и ее лечение. 1999; 10: 9.
  5. Norholt S. E., Sindet-Pedersen S., Bugge C. et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-response study of the analgesic effect of lornoxicam after surgical removal of mandibular third molars. J ClinPharmacol. 1995; 35: 606-614.
  6. Rahimi S.Y., Vender J.R., Macomson S.D. et al. Postoperative pain management after craniotomy: evaluation and cost analysis. Neurosurgery. 2006; 59: 852-857.
  7. Ксефокам (лорноксикам). Новый обезболивающий противовоспалительный препарат. Монография по продукту. М., 1998.
  8. Palmer J.D., Sparrow О.С., Ianotti F. Postoperative haematoma: a five-year survey and identification of avoidable risk factors. Neurosurgery. 1994; 35: 1061-1065.
  9. Иванец Н.Н., Винникова М.А. Опыт применения Ксефокама (лорноксикама) для купирования болевого синдрома у больных героиновой наркоманией. Вопросы наркологии. 2001; 4.
  10. Кузнецов А.К., Теркулов Р.А. Терапия болевого синдрома у больных опийной наркоманией. Издание: Новосибирский областной наркологический диспансер. 2000.
  11. Karaman Y., Kebabci E., Gurkan A. The preemptive analgesic effect of lornoxicam in pacients undergoing major abdominal surgery: a randomised controlled study. Int J Surg. 2008; 6: 193-196.
  12. Rosenov D.E., Albrechtsen M., and Stolke D. A comparison of patient-controlled analgesia with lornoxicam versus morphine in patients undergoing lumbar disk surgery. Anesth. Analg. 1998; 86: 1045-1050.
  13. Talke P.O., Gelb A.W. Postcraniotomy pain remains a real headache! Eur. J. Anesthesiol. 2005; 22: 325-327.
  14. Umamaheswara Rao G.S., Gelb A.W. To use or not to use: the dilemma of NSAIDs and craniotomy. Eur J Anaesthesiol. 2009; 26: 625-626.
  15. Bala I., Gupta B., Bhardwaj N. et al. Effect of scalp bloc on postoperative pain relief in craniotomy patients. Anaesth Intensive Care. 2006; 34: 224-227.
  16. Gottschalk A., Berkow L.C., Stevens R.D. et al. Prospective evaluation of pain and analgesic use following major elective intracranial surgery. J. Neurosurg. 2007; 106: 210-216.
  17. Dolmatova E.V., Imaev A.A., Lubnin A.Y. “Scheduled” dosing of lornoxicam provides analgesia superior to that provided by “on request” dosing following craniotomy. Eur J Anaesthesiol. 2009; 26: 633-635.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2015 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».