BLOCKADE OF THE PTERYGOPALATINE GANGLION AS A COMPONENT OF COMBINED ANESTHESIA DURING SURGERY FOR CONGENITAL CATARACT


Cite item

Full Text

Abstract

The purpose of combined anesthesia in surgical treatment for congenital cataracts in children is, in addition to providing adequate analgesia of the intra- and postoperative period, to decrease adverse reactions and functional-anatomical changes in eye structure. Objective: The goal of the study is to assess the effectiveness of blockade of the pterygopalatine fossa as a component of combined anesthesia in surgical treatment for congenital cataracts in children. Material and Methods: The study included 52 children operated for congenital cataracts. The patients were divided into 2 groups. In the first group (n=26) anesthesia was carried out on the base of sevoflurane in combination with a pterygopalatine blockade as a regional component, the distinctive feature of the second group (n=28) was the implementation of retrobulbar blockade. The effectiveness of the methods was evaluated by a comparative analysis of hemodynamic parameters, the index of the tension of the vegetative system, the level of cortisol in the blood plasma, the assessment of the intensity of pain on the verbal rating scale, as well as the surgeon’s definition of the degree of comfort of the operative intervention. Results and conclusion: The data received show that the use of blockade of the vascular nodule as a component of combined anesthesia in the surgery for congenital cataracts in children allows to provide adequate anesthesia, to reduce the sympathetic activity during the operation, to create prolonged anesthesia in the postoperative period and create favorable conditions for the surgeon’s work.

About the authors

Irina G. Oleshchenko

Irkutsk Branch of S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution

Email: Iga.oleshenko@mail.ru
anesthesiologist-intensivist, Irkutsk Branch of S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, 664033, Irkutsk, Russian Federation. 664033, Irkutsk, Russian Federation

T. N Yuryeva

Irkutsk Branch of S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; Irkutsk Institute of postgraduate medical education

664033, Irkutsk, Russian Federation; 664079, Irkutsk, Russian Federation

D. V Zabolotskii

St. Petersburg State Pediatric Medical University

194100, St. Petersburg, Russian Federation

V. I Gorbachev

Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education

664049, Irkutsk, Russian Federation

References

  1. Сенченко Н.Я., Нагаева К.А., Аюева Е.К., Юрьева Т.Н. Врожденная катаракта. Сообщение Современные представления об этиологии и принципах классификации. Обзор литературы. Офтальмология. 2013; 4 (10): 16-20.
  2. Боброва Н.Ф. Имплантация складывающихся ИОЛ «AcrySof» у детей. В кн.: VII съезд офтальмологов России: тезисы докладов. М.; 2000; 2: 335-6.
  3. Заболотский Д.В., Корячкин В.А. Ребенок и регионарная анестезия - зачем? куда? и как? Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2016; 10 (4): 243-54.
  4. Коробова Л.С., Подусков Е.В., Захарченко А.В., Горбунова Е.Д. Опыт применения комбинированной проводниковой анестезии как компонента мультимодальной анестезии при оперативном лечении косоглазия у детей. Вестник интенсивной терапии. 2015; 3: 48-49.
  5. Азнабаев М.Т. Послеоперационные осложнения имплантации различных типов ИОЛ у детей с катарактами. В кн.: Материалы научно-практической конференции, посвященной 125-летию кафедры офтальмологии Украинского мед. университета. Киев; 1995: 58.
  6. Рожко Ю.И. Эффективность и безопасность регионарной анестезии при витреоретинальных операциях. Офтальмология. Восточная Европа. 2012; (4): 157.
  7. Самохвалова Н.М., Рожко Ю.И., Гурко Н.А. Клинический случай осложнения ретробульбарной анестезии. В кн: Сборник тезисов «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии». М.; 2013; 246 с.
  8. Gasparian M. Irina O., Andrey M., Nadezhda S., Marina S. Combined anesthesia during surgery for congenital cataract in children. In: Abstract Book of 34th Annual ESRA Congress, 2015, Ljubljana, Slovenia; 106642: abstract book: 701.
  9. Oleshchenko I. Optimization of anesthesia in congenital cataract in children. In: The 4th World Congress of Ophthalmic Anesthesia 4th World Congress of Ophthalmic Anaesthesia. 2016; (WCOA 2016) Chennai, India: 61.
  10. Ledowski, T. Monitoring of intra-operative nociception: skin conductance and surgical stress index versus stress hormone plasma levels. Anaesthesia. 2010; 65 (10): 1001-6.
  11. Frank A. J. М., Moll J. М. H., Hort J. F. A comparison of three ways of measuring pain; Rheumatology and rehabilitation. 1982; 21(4): 211-7.
  12. Давыдова Н.С., Коротких С.А., Соколова Л.А., Давыдова Ю.А., Еремеев Д.Ю. Проводниковая анестезия в офтальмохирургии: метод, рекомендации для врачей анестезиологов и офтальмохирургов. Под ред. В.М. Егорова, В.Ф. Экгардта. Екатеринбург; 2005: 24 с.
  13. Lee R, Thompson J., Eke T., Ophthalmic Anaesthesia: Trends and Thechniques. BJO. 2015; 0:1.
  14. Rusu M.C. The pterygopalatine ganglion in humans: A morphological study. Annals of Anatomy. 2009; 191: 196-202.
  15. Ebbeling M.B., Oomen K.P., de Ru J.A. et al. Neurochemical characterization of pterygopalatine ganglion branches in humans. Am. J. Rhinol. Allergy. 2011; 25 (1): 50-3.
  16. Кawasaki A., Walsh and Hayt,s. Disorders of pupillary function, accommodation and lacrimation. Clinical Neuro-ophthalmology. 2005; 1: 146.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2017 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».