Возможность блокады бедренного нерва под уз-контролем с применением электростимулятора периферических нервов малыми дозами ропивакаина

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью исследования является определение возможности использования малых объёмов ропивакаина для блокады бедренного нерва, выполняемой с применением электростимулятора периферических нервов под УЗ-контролем.

Материалы и методы. Выполнено 44 блокады бедренного нерва под УЗ-контролем с применением электростимуляции периферических нервов. В 1-й группе (22 пациента) блокаду бедренного нерва выполняли 10 мл 0,75% ропивакаина; во 2-й группе (22 пациента) применяли 0,75% ропивакаин в объёме 5 мл. Оценка времени развития сенсорного, моторного блоков и длительности анальгезии проводилась с момента начала введения раствора местного анестетика в фасциальный футляр бедренного нерва.

Результаты. Время развития полного сенсорного блока в 1-й и 2-й группах пациентов составило 21 (20; 24) и 30 (24; 35) мин (р<0,05). Время развития полного моторного блока в 1-й группе составило 22 (16; 24), в 2-й группе – 21 (17; 30) мин (р<0,05). Не существовало разницы в продолжительности анальгезии в послеоперационном периоде между группами: 7,75 (7; 8) и 8 (7,5; 8) ч соответственно (р>0,05).

Вывод. Установлено, что для эффективной блокады бедренного нерва достаточно 5 мл 0,75% раствора ропивакаина. При уменьшении эффективного количества и объёма местного анестетика происходит увеличение времени развития полной блокады бедренного нерва без уменьшения периода послеоперационной анальгезии.

Об авторах

Валерий Геннадьевич Печерский

УЗ «Могилёвская областная больница»

Автор, ответственный за переписку.
Email: pechersky.v@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6237-8063

врач анестезиолог-реаниматолог

Белоруссия, Могилёв

А. В. Марочков

УЗ «Могилёвская областная больница»

Email: pechersky.v@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5092-8315
Белоруссия, Могилёв

Список литературы

  1. Piacherski V. Features and principles the spread of local anesthetic blockade of the sciatic nerve at depends on the amount of anesthetic. Open Journal of Anesthesiology. 2014; 2: 31–5.
  2. Печерский В.Г. Блокада бедренного нерва малыми дозами местного анестетика. Новости хирургии. 2011; 5: 102–5.
  3. Piacherski V., Marachkou A. Reducing the Dose of Local Anesthetic Reduces the Duration of Analgesia – Myth or Reality: A Double-Blind Randomized Study. Open Journal of Anesthesiology. 2005; 5: 7–12. doi: 10.4236/ojanes.2015.51002.
  4. Casati A. Effects of ultrasound guidance on the minimum effective anaesthetic volume required to block the femoral nerve. British Journal of Anaesthesia. 2007; 98 (6): 823–7.
  5. Taha A.M., Abd-Elmaksoud A.M. Ropivacaine in ultrasound-guided femoral nerve block: what is the minimal effective anaesthetic concentration. Anaesthesia. 2014; 69 (7): 678–82. doi: 10.1111/anae.12607. Epub 2014 May 24.
  6. Latzke D., Marhofer P., Zeitlinger M., Machata A., Neumann F., Lackner E., Kettner S.C. Minimal local anaesthetic volumes for sciatic nerve blockade: evaluation of ED99 in volunteers. Br. J. Anaesth. 2010; 104: 239-44. doi: 10.1093/bja/aep368.
  7. Piacherski V., Marachkou A. A Comparison of the Onset Time of Complete Blockade of the Sciatic Nerve in the Application of Ropivacaine and Its Equal Volumes Mixture with Lidocaine: A Double-Blind Randomized Study. Korean Journal of Anesthesiology. 2013; 65: 42–7. http://dx.doi.org/10.4097/kjae.2013.65.1.42
  8. Gauiter P., Vandepitte C., Ramquet C., DeCoopman M., Xu D., Hadzic, A. The Minimum Effective Anesthetic Volume of 0.75% Ropivacaine in Ultrasound-Guided Interscalene Brachial Plexus Block. Anesthesia & Analgesia. 2011; 113: 951–5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2018


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».