Specific shock injury severity in victims of road accidents occurring on the M-8 Kholmogory federal highway in the Arkhangelsk region

封面

如何引用文章

全文:

详细

Relevance. In the Russian Federation, road accidents are still among the top major causes of emergencies. Shock- associated injuries are of special consideration due to their health consequences. The type and scope of injury-associated shock depends on the cause of the accident, time of year, injury type and severity, thus determining the approaches and strategy in emergency medical care of victims at the pre-hospital and subsequent stages of treatment.

The objective is to analyze the shock injuries resulting from road accidents occurring on the M-8 Kholmogory federal highway in the Arkhangelsk region in order to analyze the causes, severity and type of trauma injuries and eventually improve the emergency medical care provided to the injured at the pre-hospital stage.

Methodology. The study analyzed medical records from 49 patients presented with a shock injury following an accident on the M-8 Kholmogory highway and admitted to the Arkhangelsk Regional Clinical Hospital – a first-tier multidisciplinary hospital and trauma center. The classification by A.V. Kaplan et al. was applied to identify the injury type; the injury severity was evaluated using the ISS score; the criteria suggested by E.K. Gumanenko et al. were applied to split combined injuries into severe combined injuries, polytrauma and extremely severe polytrauma. The STATA ver. 12 program was used for statistical analysis of the data obtained.

Results and discussion. The causes of shock injuries in the victims of road accidents on the M-8 Kholmogory highway include vehicle collisions (63.2%), pedestrian injuries (20.5 %) and vehicle rollover (16.3 %). Notably, over 50 % of all shock injury-associated accidents in winter. The patients presented with combined injuries (90 %), including the utmostly severe injuries – polytrauma (55.1%) and extremely severe polytrauma (12.2 %).

Conclusion. Considering that most severe shock injuries caused by road accidents occurred during the winter season, ambulances require specific personal heating equipment to warm the injured – hypothermia evacuation bags with an independent electric heating system and thermal blankets order to mitigate convective heat loss from patients. In addition, an independent blood and IV fluid warmers should be integrated into the ambulance vehicles, in particular type C mobile ICU ambulances. To optimize the evacuation procedure and minimize the transportation time to specialized emergency centers provided the injured multidisciplinary surgical care, it is essential to set up a network of mobile checkpoints throughout the federal highway.

作者简介

Sergey Gudkov

N.A. Semashko Northern Medical Clinical Center

编辑信件的主要联系方式.
Email: s.gudkof@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-4139-7609

PhD Med Sci., Head of the Transfusiology Office, transfusiologist, anesthesiologist

俄罗斯联邦, 115 Troitskiy Ave., Arkhangelsk, 163000

Olga Popova

Northern State Medical University

Email: popova_nsmu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0135-4594

Dr. Med Sci. Associate Prof., Department of Hygiene and Medical Ecology

俄罗斯联邦, 51 Troitskiy Ave., Arkhangelsk, 163069

Vladimir Kislov

N.A. Semashko Northern Medical Clinical Center; Northern State Medical University

Email: vladimirkislov9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5967-9746

PhD Med Sci., Head of Surgical Service, N.A. Semashko Northern Medical Clinical Center; Head of the Department of General Surgery Northern State Medical University

俄罗斯联邦, 115 Troitskiy Ave., Arkhangelsk, 163000; 51 Troitskiy Ave., Arkhangelsk, 163069

参考

  1. Aleksanin S.S., Shport S.V. Problemy travmatizma i bezopasnosti dorozhnogo dvizheniya v Rossii [problems of road traffic injuries and road traffic safety in Russia]. Mediko-biologicheskiye i sotsial’no-psikhologicheskiye problemy bezopasnosti v chrezvychaynykh situatsiyakh [Medical-biological and socio-psychological problems of safety in emergency situations]. 2020 ; (4): 27-34. doi: 10.25016/2541-7487-2020-0-4-27-34 (In Russ.)
  2. Baranov A.V., Mordovsky E.A., Samoilov A.S. Dorozhno-transportnyy travmatizm na federal’noy avtodoroge v regione s nizkoy plotnost’yu naseleniya: aktual’nost’ problemy i puti yeye resheniya [Road transportation injuries on the federal highway in the region with a low population density: relevance of the problem and ways of its solution] Meditsina katastrof [Disaster Medicine]. 2021; (2):25–28. doi: 10.33266/2070-1004-2021-2-25-28. (In Russ.)
  3. Baranova N.N. Problemy marshrutizatsii pri provedenii meditsinskoy evakuatsii postradavshikh v chrezvychaynykh situatsiyakh: rezul’taty SWOT-analiza resheniy situatsionnykh zadach v usloviyakh prigorodnoy zony i otdalennogo ot goroda rayona. Soobshcheniye 2 [Routing problems during medical evacuation of victims in emergency situations: results of SWOT analysis of solutions of situation tasks in suburban and remote areas. Message 2]. Meditsina katastrof [Disaster Medicine]. 2021; ( 2):68–76. doi: 10.33266/2070-1004-2021-2-68-76. (In Russ.)
  4. Valiev E.Yu., Karimov B.R., Ubaidullaev B.S., Mirjalilov F.H. Travmaticheskiy shok: etiologiya, patogenez, klinika, diagnostika [Traumatic shock: etiology, pathogenesis, clinic, diagnosis]. Vestnik ekstremal’noy meditsiny [Bulletin of Extreme Medicine]. 2015; (3):52–57. (In Russ.)
  5. Goncharov S.F., Baranov A.V. Okazaniye skoroy meditsinskoy pomoshchi postradavshim v dorozhno-transportnykh proisshestviyakh na federal’noy avtodoroge M-8 «Kholmogory» v Arkhangel’skoy oblasti [Emergency medical care delivery to victims of road accidents on federal highway M-8 Kholmogory in Arkhangelsk region]. Meditsina katastrof [Disaster Medicine] 2020; (3):42–46. doi: 10.33266/2070-1004-2020-3-42-46. (In Russ.)
  6. Gudkov A.B., Popova O.N., Nebuchennykh A.A., Bogdanov M.Yu. Ekologo-fiziologicheskaya kharakteristika klimaticheskikh faktorov Arktiki. Obzor literatury [Ecological and physiological characteristic of the arctic climatic factors. Review]. Morskaya meditsina [Marine medicine] 2017; 3(1):7–13. doi: 10.22328/2413-5747-2017-3-1-7-13. (In Russ.)
  7. Gudkov S.A., Barachevsky Yu.E., Popova O.N., Bragina S.V. Sezonnaya kharakteristika shokogennykh travm v usloviyakh Arkticheskoy zony Arkhangel’skoy oblasti [Season-dependent characteristics of shockrelated injuries in the Arctic zone of the Arkhangelsk region]. Mediko-biologicheskiye i sotsial’no-psikhologicheskiye problemy bezopasnosti v chrezvychaynykh situatsiyakh [Medical-biological and socio-psychological problems of safety in emergency situations] 2024; (3):37–44. doi: 10.25016/2541-7487-2024-0-3-37-44. (In Russ.)
  8. Gumanenko E.K., Zavrazhnov A.A., Suprun A.Yu., Khromov A.A. Tyazhelaya sochetannaya travma i politravma: opredeleniye, klassifikatsiya, klinicheskaya kharakteristika, iskhody lecheniya [Severe combined trauma and polytrauma: definition, classification, clinical characteristics, treatment outcomes]. Politravma [Polytrauma] 2021; (4):6–17. doi: 10.24412/1819-1495-2021-4-6-17. (In Russ.)
  9. Yeryukhin I.A., Humanenko E.K. Terminologiya i opredeleniye osnovnykh ponyatiy v khirurgii povrezhdeniy [Terminology and definition of basic concepts in injury surgery]. Vestnik khirurgii imeni I.I. Grekova [Grekov’s Bulletin of Surgery]. 1999; (1):55–59. (In Russ.)
  10. Matveev R.P., Gudkov S.A., Bragina S.V. Monitoring regional’nykh determinantnykh mediko-sotsial’nykh priznakov u postradavshikh s shokogennoy travmoy [Monitoring of regional determinate medical-social signs in patients with shock-producing traumas]. Ekologiya cheloveka [Human ecology] 2016; (1):3–8. (In Russ.)
  11. Mosyagin I.G. Strategiya razvitiya morskoy meditsiny na Arkticheskom glavnom regional’nom napravlenii natsional’noy morskoy politiki Rossii [The strategy of the development of marine medicine according to the principal arctic regional direction of the national naval policy of Russia]. Morskaya meditsina [Marine medicine] 2017; 3(3):7–22. doi: 10.22328/2413-5747-2017-3-3-7-22. (In Russ.)
  12. Polushin Yu.S. (ed.) Anesteziologiya i reanimatologiya [Anesthesiology and intensive care medicine: a guide] St. Petersburg. 2004. 720 p. (In Russ.)
  13. Safonov A.Y. Chrezvychaynyye situatsii na transporte: ponyatiye, vidy, statisticheskaya kharakteristika [Transport emergencies: concept, types, statistical characteristics]. Mezhdunarodnyi zhurnal gumanitarnykh i estestvennykh nauk [International Journal of Humanities and Natural Sciences] 2022; 8-2(71):57–59. doi: 10.24412/2500-1000-2022-8-2-57-59. (In Russ.)
  14. Baker S., O’Neill B., Haddon W., Long W. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. J. Trauma. 1974; (3):187–196.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».