Моделирование факторов, ассоциированных с длительностью стационарного лечения жителей Арктической зоны Архангельской области, раненных из огнестрельного оружия ограниченного поражения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования – определить средние сроки стационарного лечения пострадавших, получивших ранения из огнестрельного оружия ограниченного поражения (ОООП) и ассоциированные с указанными сроками факторы.

Материалы и методы исследования. Материалы исследования – 248 медицинских карт, заполненных на пострадавших с ранениями из ОООП, лечившихся в 2005–2014 и 2015–2022 гг. в стационарах гг. Архангельска и Северодвинска, входящих в Арктическую зону Российской Федерации. Методы исследования – для отбора факторов и ковариат, ассоциированных с длительностью стационарного лечения пострадавших, использовали простой (ПрЛРА) и множественный (МнЛРА) линейный регрессионный анализ.

Результаты исследования и их анализ. В результате исследования были определены средние сроки лечения пострадавших в 2005–2014 и 2015–2022 гг., а также средние сроки лечения пострадавших: с одиночным ранением; с двумя и более ранениями; с суммарной тяжестью ранений, которая оценивалась по шкале ВПХ-П(ОР) в баллах: менее 0,5 балла, в диапазоне 0,5-0,99 баллов и более одного балла.

Кроме того, были определены средние сроки лечения пострадавших, состояние которых на момент начала лечения оценивалось как удовлетворительное, средней степени тяжести и тяжелое.

Сделан вывод, что сроки стационарного лечения пострадавших с ранениями из ОООП зависят, в основном, от суммарной тяжести ранений, определенной по шкале ВПХ-П(ОР), и тяжести состояния пострадавших при госпитализации.

Об авторах

Ю. Е. Барачевский

ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России

Email: barje1@yandex.ru
докт. мед. наук, профессор; заведующий кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф Россия, 163069, Архангельск, Троицкий проспект 51

С. Ю. Яшева

ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России

Email: barje1@yandex.ru
Россия, 163069, Архангельск, Троицкий проспект 51

Э. А. Мордовский

ФГБОУ ВО "Сыктывкарский государственный федеральный университет им. Питирима Сорокина" Минобрнауки России

Email: barje1@yandex.ru
Сыктывкар, Россия

А. В. Баранов

ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России; ФГБОУ ВО "Сыктывкарский государственный федеральный университет им. Питирима Сорокина" Минобрнауки России

Email: barje1@yandex.ru
Россия, 163069, Архангельск, Троицкий проспект 51; Сыктывкар, Россия

В. В. Масляков

ФГБОУ ВО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского" Минздрава России

Email: barje1@yandex.ru
Саратов, Россия

Список литературы

  1. https://rg.ru/2022/05/10/kolichestvo-ubijstv-v-ssha-s-primeneniem-ognestrelnogo-oruzhiia-vyroslo-v-pandemiiu.html
  2. Worldwide Gun Deaths Reach 250,000 yearly; US Ranks High (Engl.) // CNBC (29.08.2018) (access date: 08.11.2019).
  3. Капитонова Н.В., Абрамец Н.А. Рынок гражданского оружия и оборот нелегального оружия как объекты влияния на экономическую безопасность страны // Теневая экономика. 2024. Т.8, №2. С. 207-217.
  4. Kaske EA, Cramer SW, Pena Pino I, et al. Injuries from Less-Lethal Weapons during the George Floyd Protests in Minneapolis // N Engl J Med. 2021. V.384. P.774-5. 10.1056/NEJMc2032052.
  5. Hiquet J., Gromb-Monnoyeur S. Severe Craniocerebral Trauma with Sequelae Caused by Flash-Ball(R) Shot, a Less-Lethal Weapon: Report of One Case and Review of the Literature // Medicine, Science and the Law. 2015. 0025802415587320. doi: 10.1177/0025802415587320.
  6. Scolan V, Herry C, Carreta M, et al. Risks of Non-Lethal Weapon Use: Case Studies of Three French Victims of Stinger Grenades // Forensic Sci Int. 2012. V.223. P. e18-21.
  7. Gugala Z, Lindsey RW. Classification of Gunshot Injuries in Civilians // Clin Orthop Relat Res. 2003. Mar. V.408. P. 65-81. doi: 10.1097/00003086-200303000-00007. PMID: 12616041.
  8. 8 . Бельских А.Н., Самохвалов И.М. и др. Указания по военно -полевой хирургии / Под ред. А.Н.Бельских, И.М.Самохвалова. Утв. начальником ГВМУ МО РФ. М., 2013. 474 с.
  9. Simske NM, Rascoe A, Vallier HA. The Economic Impact of Gunshot Wounds on an Urban Level 1 Trauma Center // Injury. 2022. Nov. V.53. No.11. P. 3709-3714. doi: 10.1016/j.injury.2022.08.070. Epub 2022 Aug 31. PMID: 36137775.
  10. Sen CK. Human Wounds and its Burden: an Updated Compendium of Estimates // Adv Wound Care (New Rochelle). 2019. Feb. V.1. No.8(2). P. 39-48. doi: 10.1089/wound.2019.0946. Epub 2019 Feb 13. PMID: 30809421; PMCID: PMC6389759.
  11. 11. Теплов В.М. Концепция трехуровневой системы оказания скорой медицинской помощи в субъекте Российской Федерации в режиме повседневной деятельности и при чрезвычайных ситуациях биолого-социального характера: Дис. … докт. мед. наук. 14.02.03. М., 2022. 342 с.
  12. 12. Барачевский Ю.Е., Яшева С.Ю., Баранов А.В., Мордовский Э.А. Оказание хирургической помощи пострадавшим от применения ОООП в Арктической зоне Архангельской области // Медицина катастроф. 2024. №3. C. 27–31.
  13. Абакумов М.М., Цамалаидзе Л.Н., Воскресенский О.В., Джаграев К.Р. Ранения шеи, груди и живота огнестрельным травматическим оружием // Хирургия. 2010. № 11. С. 16-22.
  14. Трухан А.П., Федоров К.А., Кислюк М.В. Современные подходы к лечению пациентов с огнестрельной травмой // Воен. медицина. 2024. № 1(70). С. 134–139. https://doi.org/10.51922/2074-5044.2024.1.134 .
  15. Парфёнов В.Е., Самохвалов И.М. Ранения челюстно-лицевой области нелетальным кинетическим оружием // Ранения нелетальным кинетическим оружием: Руководство для врачей. CПб.: Медкнига ЭЛБИ-СПб., 2013. Глава 9. С.130-160.
  16. Головко К.П., Тюрин М.В., Мадай Д.Ю., Толмачев И.А. Особенности лечебной тактики при ранениях из нелетального кинетического оружия челюстно-лицевой области и головного мозга. // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2009. №2. С. 27-31.
  17. Perkins C, Scannell B, Brighton B, Seymour R, Vanderhave K. Orthopedic Firearm Injuries in Children and Adolescents: an Eight-Year Experience at a Major Urban Trauma Center // Injury. 2016. Jan. V.47. No.1. P. 173-7. doi: 10.1016/j.injury.2015.07.031. Epub 2015 Jul 29. PMID: 26365475.
  18. Меркулов Д.С., Фисталь Э.Я., Демчук В.О. Современные аспекты лечения боевой хирургической травмы // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2024. Т.27. №1. С. 82-89. doi.org/10.52581/1814-1471/88/08
  19. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чуприна А.П. Эволюция концепции оказания медицинской помощи раненым и пострадавших с повреждениями опорно-двигательного аппарата. // Военно-медицинский журнал. 2020. Т. 341, №2. С. 4-11.
  20. Баранов А.В. Система организации оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на федеральных автодорогах в регионах России с низкой плотностью населения: Автореф. … докт. мед. наук. 14.02.03. М., 2023. 48 с.
  21. Баранов А.В., Матвеев Р.П., Барачевский Ю.Е. Оценка обстоятельств и тяжести повреждений у пострадавших с травмами таза // Медицина катастроф. 2012. №1. С.23-25.
  22. Теплов В.М., Цебровская Е.А., Алимов Р.Р., Ихаев А.Б., Кицун С.В., Забелина И.З., Багненко С.Ф. Сравнительный анализ результатов моделирования трехуровневой системы оказания скорой медицинской помощи в субъектах Российской Федерации // Скорая медицинская помощь. 2020. Т. 21, № 4. С. 4-10. doi: 10.24884/2072-6716-2020-21-4-4-10.
  23. Теплов В.М., Алексанин С.С, Цебровская Е.А., Белаш В.А., Бурыкина В.В., Багненко С.Ф. Возможности компьютерного имитационного моделирования в оптимизации работы стационарного отделения скорой медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2021. № 4. С. 40-47. doi: 10.25016/2541-7487-2021-0-4-40-47.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML


Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».