Использование высокодозной брахитерапии в схемах химиолучевого лечения больных раком слизистой дна полости рта


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: улучшить результаты лечения рака слизистой дна полости рта при невозможности проведения хирургического лечения.

Материалы и методы: представлен клинический случай сочетанного лучевого лечения пациента с раком слизистой дна полости рта St III T3N1M0.   ПГИ № ххххх: высокодифференцированный плоскоклеточный рак. Выработан план лечения: 1 этапом химиолучевое лечение: 3 курса внутриартериальной химиотерапии (Селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов в бассейне левой и правой лицевой и левой язычной артерий цисплатин 150мг. На фоне суточной инфузии 5-фторурацила 4000 мг), с интервалом 21 день. 2 этапом - объемно модулированная лучевая терапия (VMAT) на область первичной опухоли (слизистая дна полости рта) и пути регионарного метастазирования (СОД 60 Гр на зоны регионарного лимфоотока, СОД 50 Гр на полость рта). 3 этапом – внутритканевая лучевая терапия. Разовая доза на первичный очаг составляла РОД 3Гр/за фракцию, 2 раза в день, с интервалом 6 часов до СОД 21Гр, 7 фракций.

Результаты: после проведенного лечения отмечен полный регресс опухоли. На ПЭТ/КТ через 48 месяцев после лечения патологического накопления РФП, характерного для опухолевого процесса не выявлено.

Выводы: Химиолучевое лечение в сочетании с брахитерапией может быть рассмотрено в качестве равноправной альтернативы хирургическому лечению больных с раком слизистой дна полости рта.

Об авторах

Иван Петрович Мошуров

БУЗ ВО "ВОКОД", ВГМУ им. Н.Н. Бурденко

Email: moshurov@vokod.vrn.ru
ORCID iD: 0000-0003-1333-5638
SPIN-код: 3883-6042

д.м.н., проф., заведующий кафедрой онкологии ВГМУ им.Н.Н. Бурденко

Россия, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д.4

Наталия Викторовна Коротких

БУЗ ВО "ВОКОД", ВГМУ им. Н.Н. Бурденко

Email: kornat78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0308-513X
SPIN-код: 2212-6667

к.м.н., ассистент, кафедра онкологии

Россия, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д. 4

Дмитрий Юрьевич Каменев

БУЗ ВО "ВОКОД", ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, ВГМУ им. Н.Н.Бурденко МЗ РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: kamenev_dmitrii@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9774-9496
SPIN-код: 2478-7289

к.м.н., ассистент, кафедра онкологии

Россия, 394036, Россия, г.Воронеж ул. Вайцеховского д. 4

Анастасия Владимировна Цурикова

БУЗ ВО "ВОКОД"

Email: anastasiyacurikova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3504-9301
SPIN-код: 8339-8868

заведующая радиотерапевтическим отделением №1

Россия, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д. 4

Ирина Николаевна Куликова

БУЗ ВО "ВОКОД"

Email: irakulikova68@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0991-9374
SPIN-код: 2500-0526

врач-радиотерапевт, радитерапевтического отделения №5

Россия, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д. 4

Список литературы

  1. Kaprin AD, Starinsky VV, Shakhzadova AO. Zlokachestvennye novoоbrazovaniya v Rossii v 2019g (Zabolevaemost' i smertnost'). Moskva. 2020: 4. (in Russ.)
  2. Moshurov IP, Korotkov NV, Znatkova NA, Tsurikova AV, Ovechkina MV, Kamenev DYu, Kulikova IN, Meshcheryakova LS, Korotkov KN, Samodurov SS. Improving the clinical effectiveness of chemoradiotherapy of patients with cancer of the fundus of the mucous cavity. Issledovaniya i praktika v meditsine. 2018; 5: S2: 182. (in Russ.)
  3. Kovács G. Modern head and neck brachytherapy: from radium towards intensity modulated interventional brachytherapy. J Contemp Brachytherapy. 2015;6(4):404-16. doi: 10.5114/jcb.2014.47813.
  4. Torres-Quispe Percy, Fernández-Rodríguez Lissett Jeanette, Zhang Yaowen, Rovirosa-Casino Angeles. High dose interstitial brachytherapy for treatment of carcinoma of the lip as an alternative to surgery: a case report cancer. 2021; 15: 1297. https://doi.org/10.3332/ecancer.2021.1297
  5. Mazeron JJ, Ardiet JM, and Haie-Méder C. GEC-ESTRO recommendations for brachytherapy for head and neck squamous
  6. cell carcinomas Radiother Oncol. 2009; 91: 150–156 https://doi.org/10.1016/j.radonc.2009.01.005 PMID: 19329209
  7. Nag S, Cano ER, Demanes DJ, Puthawala AA, Vikram B. The American Brachytherapy Society recommendations for high-dose-rate brachytherapy for head-and-neck carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001;50:1190–8
  8. Unetsubo T, Matsuzaki H, Takemoto M, Katsui K, Hara M, Katayama N. High-dose-rate brachytherapy using molds for lip and oral cavity tumors. Radiation Oncology. 2015; 10: 81. doi: 10.1186/s13014-015-0390-z
  9. Takácsi-Nagy Z, Martínez-Mongue R, Mazeron JJ, Anker CJ, Harrison. American Brachytherapy Society Task Group Report: Combined external beam irradiation and interstitial brachytherapy for base of tongue tumors and other head and neck sites in the era of new technologies. LB.Brachytherapy. 2017;16(1):44-58. doi: 10.1016/j.brachy.2016.07.005. Epub 2016 Aug 31. PMID: 27592129

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать


Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».