Application of the Developed Mechanical Methods for the Treatment of Patients with Wound Complications of Postoperative Ventral Hernias Prosthetic Repair


Cite item

Full Text

Abstract

Introduction. Until now, the treatment of postoperative ventral hernias and their complications remains a difficult task of abdominal surgery. Patients with extensive wound defects of the abdominal wall complicated by a purulent-inflammatory process of soft tissues are of particular difficulty for treatment; an attempt to stitch these tissues together in the II phase of the wound process using conventional options results in unnecessary trauma and makes it much more difficult, and sometimes impossible, to accurately match homogeneous layers.
The aim of the study was to demonstrate the potential of successful use of the developed adaptive instruments for mechanical treatment of the wound surface and closure of a large defect in the soft tissues of the anterior abdominal wall, formed during suppuration of the surgical wound and rejection of the endoprosthesis after prosthetic repair of the hernia ring.
Results. Two clinical cases of successful use of the developed adaptive instruments for mechanical treatment of the wound surface and hardware decompression suturing of wounds in the treatment of deep wound infection in postoperative ventral hernias prosthetic repair were presented. Healing of wound defects after wound suppuration and implant rejection was achieved in both cases.
Conclusion. The data obtained demonstrated the safety and clinical efficacy of a staged surgical treatment with mechanical debridement of the wound, followed by vacuum therapy and the implementation of a hardware decompression technique for closing the wound defect; this creating optimal conditions for wound healing according to the type of primary intention.

About the authors

Sergei Gennad`evich Izmailov

State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"

Email: izi28082009@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7998-9277

M.D., Professor, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov

Russian Federation, 603011, st. October Revolution 66a, Nizhny Novgorod, Russia

Egor Evgen`evich Lukoyanychev

State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"

Email: egor-lukoyanychev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6392-2692
Scopus Author ID: 625639

Ph.D., Associate Professor, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov

Russian Federation, 603011, st. October Revolution 66a, Nizhny Novgorod, Russia

Andrey Evgen`evich Leontev

State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"

Email: leontjeff@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6510-3391

Ph.D., Associate Professor, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov

Russian Federation, st. October Revolution 66a, Nizhny Novgorod, Russia, 603011

Alexander Gennadievich Izmailov

State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"

Email: izmailov_alex@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8005-6538

Ph.D., Associate Professor, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov

Russian Federation, st. October Revolution 66a, Nizhny Novgorod, Russia, 603011

Andrey Valer`evich Mezinov

State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"

Email: mezinov.andre@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2445-2979

Head of the Department of Purulent Surgery, City Clinical Hospital №7 of Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov

Russian Federation, 603011, st. October Revolution 66a, Nizhny Novgorod, Russia

Alexey Vyacheslavovich Panushkin

State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"

Email: panalex1008@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7903-7206

Head of the Department of Surgery, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov

Russian Federation, st. October Revolution 66a, Nizhny Novgorod, Russia, 603011

Nikita Anatol`evich Koloshein

State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"

Email: n.koloshein@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4563-5478

surgeon

Russian Federation, st. October Revolution 66a, Nizhny Novgorod, Russia, 603011

E`l`dar Magomedsherifovich Abdulkerimov

State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"

Email: abdulkerimov.eldar.18@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-7534-6992

surgeon

Russian Federation, st. October Revolution 66a, Nizhny Novgorod, Russia, 603011

Agvan-Cyden Zhargalovich Tsyrenzhapov

State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"

Author for correspondence.
Email: agvan.czyrenzhapov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9208-1439

resident physician

Russian Federation, st. October Revolution 66a, Nizhny Novgorod, Russia, 603011

References

  1. Sazhin VP, Klimov DE, Sazhin IV, Nuzhdixin AV, Gareski R. Tension-free abdominal wall plasty for strangulated postoperative ventral hernias. Khirurgiya. 2009; 7: 4-6. (in Russ.).
  2. Egiev VN, Kuliev SA., Evsyukova IV. Assessment of quality of life in patients after component separation. Moskovskij xirurgicheskij zhurnal. 2018; 17 (2): 137-142. (in Russ.).
  3. Parshakiv AA, Gavrilov VA, Samartsev VA, Prevention of Complications of Incisional Hernia Repair: Current Problem State (Review). STM. 2018; 10 (2): 175-186. (in Russ.)
  4. Revishvili ASh, Olovyanny`j VE, Sazhin VP, Zaxarova MA, Kuzneczov AV, Mironova NL, Uxanov AV, Shelina NV. Xirurgicheskaya pomoshh` v Rossijskoj Federacii. M.: 2020. (in Russ.)
  5. Sonis AG, Grachev BD, Stolyarov EA, Ishutov IV. Prevention and treatment of infection wound complications at prosthetic hernia repair. Rany` i ranevy`e infekcii. Zhurnal imeni professora B.M. Kostyuchenka. 2014; 1: (2): 16-23. (in Russ.)
  6. Gogiia B Sh, Aliautdinov R R, Karmazanovskiĭ G G, Chekmareva I A, Kopyl'tsov A A. Hybrid repair of postoperative ventral hernia. Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2018;(4):24-30. (in Russ.)
  7. Engenov N.M. Inflammatory complications of hernioplasty: causes and tactics. Al`manax Instituta xirurgii im. A.V. Vishevskogo. 2020; (2): 6. (In Russian).
  8. Parshikov VV. Inflammatory complications of abdominal wall prosthetic repair: diagnosis, treatment and prevention (review). STM. 2019; 11(3): 158-178. (in Russ.)
  9. Panteleev VS, Zavarukhin VA, Pogorelova MP. Ultrasonic excision of infected mesh implants after hernioplasty. Vestnik eksperimental'noi i klinicheskoi khirurgii. 2018;11(2):101-104. (in Russ.)
  10. Izmailov SG, Lukoyanychev EE, Svetozarskii NL. Instrument dlya obrabotki ranevoi polosti. Patent RF na izobretenie №2565832 ot 20.09.2015. (in Russ.)
  11. Izmailov SG, Beschastnov VV, Botyakov AA. Apparat dlya nalozheniya mekhanicheskogo shva. Patent RF na izobretenie № 2299023 ot 20 05 2007. (in Russ.)
  12. Abelevich AP. Ushivanie kozhnykh ran. Gosudarstvennaya meditsinskaya akademiya. Nizhnii Novgorod. 2003; 14. (in Russ.)
  13. Ermolov AS, Blagovestnov DA, Alekseev AK, Upyrev AV, Yartsev PA, Shlyakhovskyi IA, Koroshvili VT, Burbu AV. Optimized approach to the surgical treatment of patients with large and giant postoperative ventral hernia. Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2019;(9):38-43. (in Russ.)
  14. Novitsky YW, Elliott HL, Orenstein SB, Rosen MJ. Transversus abdominis muscle release: a novel approach to posterior component separation during complex abdominal wall reconstruction. Am. J. Surg. 2012; 204 (5): 709–716. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2012.02.008.
  15. Shubinets V, Carney MJ, Colen DL, Mirzabeigi MN, Weissler JM, Lanni MA, Braslow BM, Fischer JP, Kovach SJ. Management of infected mesh after abdominal hernia repair: systematic review and single-institution experience. Ann Plast Surg. 2018; 80(2): 145–153, https://doi. org/10.1097/sap.0000000000001189.
  16. Loginov VI, Parshikov VV, Kasimov RR, Baburin AB. Current mechanical methods of intraoperative prevention of infections in the surgical area. Novosti xirurgii. 2015; 23(5): 559-565. (in Russ.)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».