Effect of Programmed Sanitation on the Dynamics of Cytological Picture in the Surgical Treatment of Soft Tissue Phlegmon

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The aim of the study was to investigate cytological features of healing processes in patients with soft tissue phlegmons using programmed sanitation technologies.
Materials and methods. The study involved 245 patients with purulent phlegmon of soft tissues of various localizations. The patients were randomized into two groups. The patients of the main group (n=127) were exposed to programmed sanitation with AMP-01 device in the postoperative period. After the phlegmon opening and surgical treatment, tubular drains were installed into the wound cavity, the wound was sutured tightly, and the drains were removed through separate incisions and connected to the device. The device was used to detect the parameters of sanitation (speed, time, volume during injection or aspiration). The patients of the comparison group (n=118) received conventional local treatment after surgery. The dynamics of the healing processes of purulent wounds was assessed by the cytological examination findings of the material taken during surface or puncture biopsy. 
Results. A higher rate of cellular reactions was registered in patients of the main group. There was a statistically significant faster decrease in degenerative forms of neutrophils, higher values of the regenerative-degenerative index (p<0.001) indicating an acceleration of the relief of the inflammatory process. In addition, in patients of the main group, the appearance of macrophages and fibroblasts (p<0.001) was statistically significantly observed at an earlier time, which evidenced a higher rate of proliferative processes; on the 9th day of the postoperative period the cytological picture corresponded to the regenerative type of cytograms. In patients of the comparison group, a prolonged inflammation and regeneration phase was recorded.
Conclusion. Cytological examination of smears in patients with soft tissue phlegmons exposed to programmed sanitation revealed a higher rate of cellular reactions, which contributed to a reduced inflammation phase and accelerated wound reparative processes.

About the authors

Vladimir Anatolievich Sergeev

Orel State University named after I.S. Turgenev

Email: sergeevdoc60@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6201-2440

Ph.D., Associate Professor of the Department of Specialized Surgical Disciplines

Russian Federation, Oryol, Russian Federation

Alexander Anatolievich Glukhov

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Email: glukhov-vrn@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9675-7611
SPIN-code: 3821-2175

M.D., Professor, head of the Department of General and Outpatient Surgery

Russian Federation, Voronezh, Russian Federation

Anton Petrovich Ostroushko

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Email: anton@vrngmu.com
ORCID iD: 0000-0003-3656-5954
SPIN-code: 9811-2385

Ph.D., associate Professor of the Department of Department of General and Outpatient Surgery

Russian Federation, Voronezh, Russian Federation

Mariia Valerievna Aralova

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Author for correspondence.
Email: Mashaaralova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4257-5120
SPIN-code: 8115-2155

M.D., Professor of the Department of General and Outpatient Surgery

Russian Federation, Voronezh, Russian Federation

References

  1. Belik BM, Chumburidze IP, Shtilman MYu, Yavruyan OA, Savchenko YuP. Complex treatment of patients with purulent-necrotic complications in the neuropathic form of diabetic foot syndrome. Surgery. 2020; 4: 81-87. doi: 10.17116/surgery 202004181. (in Russ.)
  2. Larichev A, Shishlo V, Lisovskii A, Chistyakov A, Vasil'ev A. Wound infection prevention and morphological aspects of aseptic wound healing. Journal of Experimental and Clinical Surgery. 2011; 4: 4: 728-733. doi: 10.18499/2070-478X-2011-4-4-728-733 (in Russ.)
  3. Mitish VA, Zvyagin AA, Blatun LA, Paskhalova YS, Ushakov AA, Borisov IV, Orujeva SA, Magomedova SD, Turova TG, Agafonova SI, Sashurina LP, Maslova EA, Bozheva EI, Terekhova RP, Prudnikova SA, Zhedaeva MV, Nasonova NV. Yubilei otdela ran i ranevykh infektsii instituta khirurgii im. A.V. Vishnevskogo: polveka truda i uspekha. 6-i mezhdunarodnyi nauchno-prakticheskii kongress «Rany i ranevye infektsii». 2023; 3-5.(in Russ.)
  4. Kuzin MI, Kostyuchenok BM. Rany i ranevaya infektsiya: rukovodstvo dlya vrachei. Moskva: Meditsina. 1990; 592. (in Russ.)
  5. Tretyakov AA, Vetrov PS, Neverov NA, Shchetinin AF. Treatment of purulent wounds. Surgery news. 2015; 23(6): 680-687. doi: 10.18484/2305-0047.2015.6.680 (in Russ.)
  6. Revishvili A.Sh. Khirurgicheskaya pomoshch' v Rossiiskoi Federatsii: informatsionno-analiticheskii sbornik za 2021 god. Moskva: Dominant. 2022; 200. (in Russ.)
  7. Chekmareva IA, Blatun LA, Paskhalova YS, Mitish VA, Paklina OV, Terekhova RP, Sepeda PP, Magomedova SD, Ushakov AA, Sokov SL. Morphological justification of the effectiveness of ultrasonic cavitation with 0.2% lavasept solution in the treatment of purulent-necrotic complications of diabetic arrest syndrome. Surgery. 2019; 7: 63-70. doi: 10.17116/surgeon201907163. (in Russ.)
  8. Alizai Q, Haseeb A, Hamayun S, Khan S, Ali F, Roghani M, Khan MA, Ullah F, Khan W, Ijaz N. Community-Acquired Skin and Soft Tissue Infections: Epidemiology and Management in Patients Presenting to the Emergency Department of a Tertiary Care Hospital. Cureus. 2023; 15(1): e34379. doi: 10.7759/cureus.34379.
  9. Bouza E, Burillo A, Muñoz P. How to manage skin and soft-tissue infections in the emergency department. Curr Opin Infect Dis. 2023; 36(2): 81-88. doi: 10.1097/QCO.0000000000000906.
  10. Field AS, Zarka MA. Practical Cytopathology. A Diagnostic Approach to Fine Needle Aspiration Biopsy. Elsevier. 2017; 563.
  11. Horgos MS, Pop OL, Sandor M, Borza IL, Negrean RA, Cote A, Neamtu AA, Grierosu C, Sachelarie L, Huniadi A. Platelets Rich Plasma (PRP) Procedure in the Healing of Atonic Wounds. J Clin Med. 2023; 12(12):3890. doi: 10.3390/jcm12123890.
  12. May L, Klein EY, Martinez EM, Mojica N, Miller LG. Incidence and factors associated with emergency department visits for recurrent skin and soft tissue infections in patients in California, 2005-2011. Epidemiol Infect. 2017; 145(4): 746-754. doi: 10.1017/S0950268816002855.
  13. Midwood KS. Tissue repair and the dynamics of the extracellular matrix. The International Journal of Biochemistry & Cell Biology. 2004; 36(2): 1031-1037. doi: 10.1016/j.biocel.2003.12.003
  14. Muthukumar B, Nandini MS, Elumalai P, Balakrishnan M, Satheeshkumar A, AlSalhi MS, Devanesan S, Parthipan P, Rajasekar A, Malik T. Enhancement of cell migration and wound healing by nano-herb ointment formulated with biosurfactant, silver nanoparticles and Tridax procumbens. Front Microbiol. 2023; 14:1225769. doi: 10.3389/fmicb.2023.1225769.
  15. Puro V, Coppola N, Frasca A, Gentile I, Luzzaro F, Peghetti A, Sganga G. Pillars for prevention and control of healthcare-associated infections: an Italian expert opinion statement. Antimicrob Resist Infect Control. 2022; 11(1):87. doi: 10.1186/s13756-022-01125-8.
  16. Sergeev VA, Glukhov AA. Results of operative therapy of diabetic foot purulent complications using programmed sanitation technologies. Zeitschrift für Gefäßmedizin. 2020; 17(3): 13-17. EDN BKSUCQ.
  17. Sergeev VA, Glukhov AA, Sorokin AS. Сytological study of the dynamics of the wound process in purulent lesions of the diabetic foot syndrome with the use of programmable rehabilitation technologies. Periódico Tchê Química. 2021. 18(37): 212-227.
  18. Shaprynskyi VO, Skalskyi SS, Shaprynskyi YV, Verba AV, Makarov VM. Complex treatment of purulent wounds with the use of high-pressure aerodisperse mixture. Wiad Lek. 2020;73(5): 889-894. PMID: 32386364. – EDN KWHIHM.
  19. Stieferman AE, Mazi P, Burnham JP. Severe Skin and Soft-Tissue Infections. Semin Respir Crit Care Med. 2022; 43(1): 3-9.
  20. Xiao H, Chen X, Liu X, Wen G, Yu Y. Recent advances in decellularized biomaterials for wound healing. Mater Today Bio. 2023; 19:100589. doi: 10.1016/j.mtbio.2023.100589.
  21. Vasalou V, Kotidis E, Tatsis D, Boulogeorgou K, Grivas I, Koliakos G, Cheva A, Ioannidis O, Tsingotjidou A, Angelopoulos S. The Effects of Tissue Healing Factors in Wound Repair Involving Absorbable Meshes: A Narrative Review. J Clin Med. 2023; 12(17): 5683. doi: 10.3390/jcm12175683.
  22. Vu H, Nair A, Tran L. A Device to Predict Short-Term Healing Outcome of Chronic Wounds. Adv. Wound Care (New Rochelle). 2020; 9(6): 312-324. doi: 10.1089/wound.2019.1064

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».