Prospects for the use of metronidazole+miconazole in the treatment of mixed vaginal infections

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The review presents the prospects for the use of a combination of metronidazole and miconazole in the treatment of mixed vaginal infections with an emphasis on the most common pathogens of this pathology and possible complications that occur against the background of monocomponent therapy regimens. Taking into account intravaginal use, the mechanism of the pharmacological action of medicinal components that are part of combined preparations is discussed. The pharmacodynamic and pharmacokinetic mechanisms of action of metronidazole and miconazole are analyzed.

About the authors

Ilya A. Kulikov

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Author for correspondence.
Email: ginkulikov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2499-4727
Scopus Author ID: 57200074824

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Moscow; Moscow

I. A. Apolikhina

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Email: ginkulikov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7529-980X
Scopus Author ID: 8656342200
Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Gynecology: national guidelines. Ed. by G.M. Savelieva, G.T. Sukhikh, V.N. Serov, V.E. Radzinsky, I.B. Manukhin. 2nd ed., revised. and additional. M., 2022. 1008 p. (In Russ.).
  2. Zong X.N., Feng Y.Z., Bai H.H., et al. Analysis of vaginal microecology in 23 181 cases of the gynecological female outpatients. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2023;58(3):191–97. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.cn112141-20221212-00754.
  3. Obstetrics: national guidelines. Ed. by G.M. Savelieva, G.T. Sukhikh, V.N. Serov, V.E. Radzinsky. 2nd ed., revised. and additional. M., 2022. 1080 p. (In Russ.).
  4. Jia Q., Yu F., Ding Y., et al. Investigation and Analysis of 49343 Case Women’s Vaginal Microecology. Iran J. Public. Health. 2022;51(7):1611–17. doi: 10.18502/ijph.v51i7.10095.
  5. Podzolkova N.M., Sozaeva L.G. Vulvovaginal infections in obstetrics and gynecology. Diagnosis, treatment, rehabilitation. M., 2020. 160 p. (In Russ.). doi: 10.33029/9704-5582-1-VAG-2020-1-160.
  6. Apolikhina I.A., Gorbunova E.A., Efendieva Z.N. Modern possibilities in the treatment of mixed and aerobic vaginitis. Meditsinskii sovet. 2022;16(5):137–43. (In Russ.). doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-5-137-143.
  7. Shaposhnikova E.V. Modern approaches to the treatment of vulvovaginitis of mixed etiology in women during pregnancy. Russkii meditsinskii zhurnal. Mat’ i ditya. 2021;4(1):5–11. (In Russ.). doi: 10.32364/2618-8430-2021-4-1-5-11.
  8. Tazina T.V. Modern approach to the treatment of mixed vulvovaginal infections. Russkii meditsinskii zhurnal. Mat’ i ditya. 2021;4(2):144–48. (In Russ.). doi: 10.32364/2618-8430-2021-4-2-144-148.
  9. Bondarenko K.R. Cervical-vaginal mixed infections in gynecology: unresolved issues of therapy. Russkii meditsinskii zhurnal. Mat’ i ditya. 2019;2(3):194–99. (In Russ.).
  10. Clinical recommendations «Bacterial vaginosis». All-Russian public organization «Russian Society of Dermatovenereologists and Cosmetologists». Ministry of Health of the Russian Federation, 2022. (In Russ.).
  11. Borovikov I.O., Kutsenko I.I., Bulgakova V.P. Mixed nonspecific infectious diseases of the vagina: experience of local therapy. Russkii meditsinskii zhurnal. Mat’ i ditya. 2020;3(4):221–27. (In Russ.). doi: 10.32364/2618-8430-2020-3- 4-221-227.
  12. Nazarova N.M., Nekrasova M.E., Dovletkhanova E.R., Abakarova P.R. Vaginitis and cervicitis: the choice of an effective method of therapy (literature review). Meditsinskii sovet. 2020;(3):17–23. (In Russ.). doi: 10.21518/2079-701X-2020-3-17-23.
  13. Tayah D.Y., Eid A.M. Development of miconazole nitrate nanoparticles loaded in nanoemulgel to improve its antifungal activity. Saudi Pharm. J. 2023;31(4):526–34. (In Russ.)]. doi: 10.1016/j.jsps.2023.02.005.
  14. Prilepskaya V.N., Abakarova P.R., Donnikov A.E. Vulvovaginitis of mixed etiology and real clinical practice. Gynekologiya=Gynecology. 2020;22(4):82–7. (In Russ.). doi: 10.26442/20795696.2020.4.200307.
  15. Treatment regimens. Obstetrics and gynecology. Ed. by V.N. Serov, editor-compiler I.I. Baranov. 3rd ed., corrected and enlarged. M., 2021. 368 p. (In Russ.).
  16. Drug provision of clinical protocols. Obstetrics and gynecology. Ed. by V.E. Radzinsky. M., 2019. 288 p. (In Russ.).
  17. Mikhanoshina N.V., Priputnevich T.V., Grigoryan I.E. Vaginitis and vaginosis: approaches to diagnosis and treatment in the light of current clinical guidelines. Akusherstvo i ginekologiya=Obstetrics and Gynecology. 2022;11:172–78. (In Russ.). doi: 10.18565/aig.2022.11.172-178.
  18. Kedrova A.G. Rational pharmacotherapy of the main diseases of the vagina. Gynekologiya=Gynecology. 2014;16(1):123–26. (In Russ.).
  19. Clinical pharmacology. Obstetrics. Gynecology. Barren marriage. Ed. by V.E. Radzinsky, E.V. Shih. 2nd ed., revised and enlarged. M., 2021. (In Russ.).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».