Postoperative ileus in gynecological practice: a simple, effective and safe solution to the problem

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Abdominal surgery can cause development of dynamic intestinal obstruction, so called postoperative ileus. The incidence of postoperative ileus (POI) after gynecological surgery averages 10–15% (range 5–25%). Chewing gum (CG) has been used in abdominal surgery and obstetric and gynecological practice to reduce POI since the beginning of the 21st century. In obstetrical and gynecological practice, the largest number of randomized clinical trials and meta-analyses are devoted to the use of CG after caesarean section. The present review discussses the main randomized clinical trials, reviews and meta-analyses devoted to the study of the effect of CG after other surgical interventions in gynecological practice for the prevention of POI. The data presented in the review indicate the effectiveness and safety of the use of CG in the postoperative period for the prevention of POI in gynecological practice.

About the authors

Dmitry I. Trukhan

Omsk State Medical University

Author for correspondence.
Email: dmitry_trukhan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1597-1876
SPIN-code: 2414-6938

Dr. Sci (Med.), Associate Professor, Professor at the Department of Outpatient Therapy and Internal Medicine

Russian Federation, Omsk

E. N. Degovtsov

Omsk State Medical University

Email: dmitry_trukhan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0385-8232
SPIN-code: 8566-7424
Russian Federation, Omsk

E. A. Degovtsova

Omsk Regional Center for Advanced Training of Health Workers

Email: dmitry_trukhan@mail.ru
Russian Federation, Omsk

References

  1. van den Heijkant T.C., Costes L.M., van der Lee D.G., et al. Randomized clinical trial of the effect of gum chewing on postoperative ileus and inflammation in colorectal surgery. Br J Surg. 2015;102(3):202–11. doi: 10.1002/bjs.9691.
  2. Khomyakov E.A., Rybakov E.G. Postoperative paresis of the gastrointestinal tract. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2017;3:76–85. (In Russ.). doi: 10.17116/hirurgia2017376-85.
  3. Fomin V.S. Postoperative dynamic intestinal obstruction: prevention and treatment. Farmateka. 2018;7:97–101. (In Russ.)
  4. Upryamova E.Yu., Novikova S.V., Tsivtsivadze E.B. Postoperative intestinal paresis in obstetric and gynecological practice. Akusherstvo i ginekologiya=Obstetrics and gynecology. 2018;11:159-164. (In Russ.). doi: 10.18565/aig.2018.11.159-164.
  5. Fomin V.S., Lutsen-ko V.D., Oveshnikova T.Z., Fomina M.N. The current state of the issue of prevention and treatment of postoperative intestinal paresis in obstetric practice. Farmateka. 2019;6:84–89. (In Russ.). doi: 10.18565/pharmateca.2019.6.84-89.
  6. Gungorduk K., Ozdemir I.A. Non-pharmacological interventions for the prevention of postoperative ileus after gynecologic cancer surgery. Taiwan J Obstet Gynecol. 2021;60(1):9–12. doi: 10.1016/j.tjog.2020.11.002.
  7. Craciunas L., Sajid M.S., Ahmed A.S. Chewing gum in preventing postoperative ileus in women undergoing caesarean section: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BJOG. 2014;121(7):793–9; discussion 799. doi: 10.1111/1471-0528.12696.
  8. Amirian I. Gogenur I. The use of chewing gum stimulates bowel motility after gynaecological surgery. Ugeskr Laeger. 2016;178(14):V02160093.
  9. Fanning J, Hojat R. Safety and efficacy of immediate postoperative feeding and bowel stimulation to prevent ileus after major gynecologic surgical procedures. J Am Osteopath Assoc. 2011;111(8):469–72. doi: 10.7556/jaoa.2011.111.8.469.
  10. Li S, Liu Y, Peng Q, et al. Chewing gum reduces postoperative ileus following abdominal surgery: a meta-analysis of 17 randomized controlled trials. J Gastroenterol Hepatol. 2013;28(7):1122-32. doi: 10.1111/jgh.12206.
  11. Alfonsi P., Slim K., Chauvin M., et al. le groupe de travail de la Societe francaise d’anesthesie et reanimation (Sfar) et de la Societe francaise de chirurgie digestive (SFCD). Guidelines for enhanced recovery after elective colorectal surgery. Ann Fr Anesth Reanim. 2014;33(5):370-84. doi: 10.1016/j.annfar.2014.03.007.
  12. Pereira Gomes Morais E., Riera R., Porfirio G.J., et al. Chewing gum for enhancing early recovery of bowel function after caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2016;10(10):CD011562. doi: 10.1002/14651858.CD011562.pub2.
  13. Short V., Herbert G., Perry R., et al. Chewing gum for postoperative recovery of gastrointestinal function. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(2):CD006506. doi: 10.1002/14651858.CD006506.pub3.
  14. Jernigan A.M., Chen C.C., Sewell C. A randomized trial of chewing gum to prevent postoperative ileus after laparotomy for benign gynecologic surgery. Int J Gynaecol Obstet. 2014;127(3):279–82. doi: 10.1016/j.ijgo.2014.06.008.
  15. Ertas I.E., Gungorduk K., Ozdemir A., et al. Influence of gum chewing on postoperative bowel activity after complete staging surgery for gynecological malignancies: a randomized controlled trial. Gynecol Oncol. 2013;131(1):118–22. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.07.098.
  16. Tazegül Pekin A, Kerimoğlu OS, Doğan NU, et al. Gum chewing reduces the time to first defaecation after pelvic surgery: A randomised controlled study. J Obstet Gynaecol. 2015;35(5):494–98. doi: 10.3109/01443615.2014.970146.
  17. Gong Y., Zhang Q., Qiao L., et al. Xylitol Gum Chewing to Achieve Early Postoperative Restoration of Bowel Motility After Laparoscopic Surgery. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015;25(4):303–6. doi: 10.1097/SLE.0000000000000174.
  18. Pan Y., Chen L., Zhong X., Feng S. Gum chewing combined with oral intake of a semi-liquid diet in the postoperative care of patients after gynaecologic laparoscopic surgery. J Clin Nurs. 2017;26(19–20):3156–63. doi: 10.1111/jocn.13664.
  19. Nanthiphatthanachai A, Insin P. Effect of Chewing Gum on Gastrointestinal Function Recovery After Surgery of Gynecological Cancer Patients at Rajavithi Hospital: A Randomized Controlled Trial. Asian Pac J Cancer Prev. 2020;21(3):761–70. doi: 10.31557/APJCP.2020.21.3.761.
  20. Turkay Ü., Yavuz A., Hortu İ., et al. The impact of chewing gum on postoperative bowel activity and postoperative pain after total laparoscopic hysterectomy J Obstet Gynaecol. 2020;40(5):705–9. doi: 10.1080/01443615.2019.1652891.
  21. Altraigey A., Ellaithy M., Atia H., et al. The effect of gum chewing on the return of bowel motility after planned cesarean delivery: a randomized controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020;33(10):1670–77. doi: 10.1080/14767058.2018.1526913.
  22. Kadirogullari P., Seckin K.D., Yalcin Bahat P., Aytufan Z. The effect of chewing gum on bowel function postoperatively in patients with total laparoscopic hysterectomy: a randomised controlled trial. J Obstet Gynaecol. 2022;42(5):1192–97. doi: 10.1080/01443615.2021. 1941821.
  23. Xu C., Peng J., Liu S., Qi D.Y. Effect of chewing gum on gastrointestinal function after gynecological surgery: A systematic literature review and meta-analysis. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(5):936–43. doi: 10.1111/jog.13602.
  24. Yin Y.N., Xie H., Ren J.H., et al. The impact of gum-chewing on postoperative ileus following gynecological cancer surgery: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Oncol. 2023;12:1059924. doi: 10.3389/fonc.2022.1059924.
  25. Latthe P., Panza J., Marquini G.V., et al. AUGS-IUGA Joint Clinical Consensus Statement on Enhanced Recovery After Urogynecologic Surgery: Developed by the Joint Writing Group of the International Urogynecological Association and the American Urogynecologic Society. Individual writing group members are noted in the Acknowledgements section. Urogynecology (Hagerstown). 2022;28(11):716–34. doi: 10.1097/SPV.0000000000001252.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».