Retrospective analysis of the frequency of recurrent endometrial polyps in women in the reproductive period using hospital-replacing technologies

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Background. According to statistics, the frequency of recurrence of endometrial polyps (EP) is 25.9–78%. Despite the knowledge of the pathology, the diagnosis of RP is confirmed histologically only in 50–82% of cases [5, 8, 14]. One of the urgent problems of modern gynecology is to improve the efficiency of diagnosing endometrial pathology on an outpatient basis, clarifying the causes and preventing relapses.

Objective. Identification of the frequency of EP recurrence in patients of reproductive age, evaluation of the existing diagnostic methods and identification of possible causes of EP recurrence based on a retrospective analysis.

Methods. A retrospective analysis of the case histories of 1356 patients (mean age 47.8±0.6 years) with a diagnosis of EP over a three-year period, followed by an analysis of the case histories of 246 women of reproductive age (mean age 36.6±0.8) and 52 patients of reproductive age with EP recurrence was carried out.

Results. According to the data obtained from all observed patients with EP, 18.1% were women of reproductive age. At the same time, the frequency of EP recurrence in the examined women of reproductive age was 21.2% (52 patients). In 14 (26.9%) patients, a relapse occurred on the background of hormonal therapy. Also, 25% of the examined patients had a combination of relapse with a hyperplastic process of the genitals: adenomyosis, uterine myoma, endocervical polyp. At the same time, extragenital pathology, most often pathology of the thyroid gland, was revealed in all examined women.

Conclusion. In the diagnosis of EP, office hysteroscopy and ultrasound provide a high percentage of concurrence of diagnoses, in addition, office hysteroscopy is effective in diagnosing concomitant intrauterine pathology. In the presence of ultrasound diagnostics and office hysteroscopy in the diagnosis of pathology of the uterine cavity, priority should be given to office hysteroscopy due to the accuracy of diagnosis and the possibility of obtaining a biopsy for histological confirmation of the diagnosis. EP recurrence in women of reproductive age was noted in 21.2% of cases. In every fourth patient, a relapse occurred against the background of combined hyperplastic processes of the genitals, as well as against the background of hormonal therapy or hormonal contraception.

About the authors

O. P. Vinogradova

Penza Institute for Postgraduate Medical Education – Branch of RMACPE

Email: margo7alexeipetrovy@ramler.ru
ORCID iD: 0000-0002-9094-8772
Russian Federation, Penza

Margarita V. Petrova

Penza Institute for Postgraduate Medical Education – Branch of RMACPE; Industrial Clinical and Diagnostic Center of PAO Gazprom

Author for correspondence.
Email: margo7alexeipetrovy@ramler.ru
ORCID iD: 0000-0002-9804-1120

External Doctorate Student at the Department of Obstetrics and Gynecology; Obstetrician-Gynecologist

Russian Federation, Penza; Moscow

O. B. Shvetsova

Industrial Clinical and Diagnostic Center of PAO Gazprom

Email: margo7alexeipetrovy@ramler.ru
Russian Federation, Moscow

M. V. Kovylina

Industrial Clinical and Diagnostic Center of PAO Gazprom

Email: margo7alexeipetrovy@ramler.ru
ORCID iD: 0000-0002-2422-5058
Russian Federation, Moscow

E. N. Kalmakova

Industrial Clinical and Diagnostic Center of PAO Gazprom

Email: margo7alexeipetrovy@ramler.ru
ORCID iD: 0000-0002-1831-5639
Russian Federation, Moscow

M. E. Barakova-Bezuglaya

Industrial Clinical and Diagnostic Center of PAO Gazprom

Email: margo7alexeipetrovy@ramler.ru
ORCID iD: 0009-0001-8420-2931
Russian Federation, Moscow

References

  1. Gabidullina R.I., Smirnova G.A., Nukhbala F.R. Hyperplastic processes of the endometrium: modern tactics of managing patients. Gynekologiya=Gynecology. 2019;21(6):53–58. (In Russ.). doi: 10.26442/20795696.2019.6.190472.
  2. Demakova N.A. Molecular and genetic characteristics of patients with endometrial hyperplasia and polyps. Nauchnyi rezul’tat. Meditsina i farmatsiya. 2018;4(2):26–39. (In Russ.). doi: 10.18413/2313-8955- 2018-4-2-0-4.
  3. Elgina S.I., Zolotorevskaya O.S., Burova O.S. Office hysteroscopy in the outpatient practice of an obstetrician-gynecologist. Mat’ i ditya v Kuzbasse. 2018;4(75):29–34. (In Russ.).
  4. Ivanov A.S. Grebneva V.V. Endometrial polyp. Questions of etiology and pathogenesis. Izvestiya Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2020;2:S1:75–76. (In Russ.).
  5. Kobaidze E.G., Matveeva Yu.N. Comparison of ultrasound scanning data and morphological examination of endometrial polyps in postmenopausal patients. Permskii meditsinskii zhurnal. 2021;XXXVIII(2):70–77. (In Russ.).
  6. Larina D.M. Clinical and laboratory features of the course of benign hyperplastic diseases of the uterus against the background of vaginal dysbiosis. Diss. Cand. of Med. Sciences. Samara, 2018. 106 p. (In Russ.).
  7. Lebedev N.N., Shikhmetov A.N., Pazychev A.A., Petrova M.V. Modern possibilities of organizing complex obstetric and gynecological care using hospital-replacing technologies. Ambulatornaya khirurgiya. 2021;18(1):150–156. (In Russ.).
  8. Orazov M.R., Mikhaleva L.M., Poimanova O.F. Causes of endometrial polyps in women of reproductive age. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2022;10(3):72–77. (In Russ.). doi: 10.33029/2303-9698- 2022-10-3-72-77.
  9. Podgornaya A.S., Zakharko A.Yu., Shibaeva N.N. Proliferative processes of the endometrium: the current state of the problem. Gomel, 2018. P. 6–19. (In Russ.).
  10. Sulima A.N., Kolesnikova I.O., Davydova A.A., Kriventsov M.A. Hysteroscopic and morphological assessment of intrauterine pathology in different age periods. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2020;69(2):51–58. (In Russ.).
  11. Chernukha G.E., Ivanov I.A., Dumanovskaya M.R. Possibilities of therapy and secondary prevention of endometrial polyps. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2020;8(2):96–102. (In Russ.).
  12. Tolibova G.Kh., Tral T.G., Kogan I.Yu., Olina A.A., Endometrium atlas. Moscow: Status Praesens, 2022. P. 69–75. (In Russ.).
  13. ACOG Committee Opinion No. 800. American College of Obstetricians and Gynecologists. The use of hysteroscopy for the diagnosis and treatment of intra- uterine pathology. Obstet Gynecol. 2020;135:138–48.
  14. Bar On S., Ben David A., Rattan G., Grisaru D. Is outpatient hysteroscopy accurate for the diagnosis of endometrial pathology among perimenopausal and postmenopausal women? Menopause. 2018;25(2):160–164. doi: 10.1097/GME.0000000000000961.
  15. Belov A.I., Ponomareva N.A. Risk factors for the development of endometrial polyps in women of different age groups. «Youth - practical health care» – XIII All-Russian scientific conference with international participation of students and young medical scientists. Ivanovo, November 13, 2019. 2019. P. 23–28. (In Russ.).
  16. New E.P, Sarkar P., Sappenfield E., et al. Comparison of patients’ reported pain following office hysteroscopy with and without endometrial biopsy: a prospective study. Minerva Ginecol. 2018;70(6):710–15. doi: 10.23736/S0026 4784.18. 04215 6.
  17. Raz N., Feinmesser L., Moore O., Haimovich S. Endometrial polyps: diagnosis and treatment options - a review of literature. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2021;30(5):278–87. doi: 10.1080/13645706.2021.1948867.
  18. World health statistics overview 2019: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. Geneva: World Health Organization. 2019. P. 2–4.
  19. Wortman M. «See and Treat» Hysteroscopy in the Management of Endometrial Polyps. Surg Technol Int. 2016;28:177–184.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig.1. Analysis of the age characteristics of the examined group of patients with endometrial polyps,%

Download (52KB)
3. Fig.2. Analysis of the frequency of recurrence of endometrial polyps in the examined group of women of reproductive age, %

Download (64KB)
4. Fig.3. Analysis of extragenital pathology in patients with recurrent endometrial polyps

Download (97KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».