Triple therapy in the treatment of patients with a combination of chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Patients with a combination of bronchial asthma (BA) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are a special cohort that requires combination bronchodilator therapy in combination with glucocorticosteroid drugs. Patients with this pathology have difficulty achieving control of asthma and stabilization of COPD; they experience decreased lung function and frequent exacerbations requiring hospitalization, which leads to a decrease in quality of life. The possibilities for treating chronic obstructive diseases of the respiratory system have expanded significantly in recent years, primarily due to the emergence of new combination drugs. The International Guide for Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (2023) recommends starting treatment with triple inhalation therapy, including long-acting β2-agonists, long-acting anticholinergics, and inhaled glucocorticosteroids. This article presents data from studies of the clinical efficacy and safety of a fixed triple combination of beclomethasone dipropionate, glycopyrronium bromide and formoterol fumarate, available in the form of an extra-fine aerosol, which made it possible to optimize inhalation therapy in patients with a combination of BA and COPD.

About the authors

Elena Yu. Trushina

Penza Institute for Advanced Medical Training – Campus Branch of the RMACPE

Author for correspondence.
Email: trushina.lena@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5673-9195
SPIN-code: 2164-6580

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Pulmonology and Phthisiology

Russian Federation, Penza

E. M. Kostina

Penza Institute for Advanced Medical Training – Campus Branch of the RMACPE

Email: trushina.lena@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1797-8040
SPIN-code: 2111-8827
Russian Federation, Penza

V. A. Tipikin

Penza Institute for Advanced Medical Training – Campus Branch of the RMACPE

Email: trushina.lena@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-0990-4661
SPIN-code: 7403-8592
Russian Federation, Penza

E. A. Orlova

Penza Institute for Advanced Medical Training – Campus Branch of the RMACPE

Email: trushina.lena@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3902-2018
SPIN-code: 1700-4848
Russian Federation, Penza

References

  1. Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention. 2023. Accessed January 16, 2023. URL: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2023/05/GINA-2023-Full-Report-2023-WMS.pdf.
  2. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of COPD (2024). Accessed January 16, 2024. URL: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2024/02/GOLD-2024_v1.2-11Jan24_WMV.pdf
  3. Uchida A., Sakaue K., Inoue H. Epidemiology of asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap (ACO). Allergol Intern. 2018;67:165–71. doi: 10.1016/j.alit.2018.02.002.
  4. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017;390:1211–59. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32154-2.
  5. Трушина Е.Ю., Костина Е.М., Типикин В.А., Орлова Е.А. Современные представления о сочетании бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Фарматека. 2023; 30(14):106–111. [Trushina E.Yu., Kostina E.M., Tipikin V.A., Orlova E.A. Modern concepts on the combination of bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Farmateka. 2023; 30(14):106–111. (In Russ.)]. doi: 10.18565/pharmateca.2023.14.106-111.
  6. Avdeev S.N., Nevzorova V.A., Kudelya L.M., et al. Issues of triple therapy of chronic obstructive pulmonary disease. Comments to the algorithm. A resolution of expert panel, June 13, 2018, Vladivostok. Pul’monol. 2019;29(3):365–74. doi: 10.18093/0869-0189-2019-29-3-365-374.
  7. Virchow J.C., Kuna P., Paggiaro P., et al. Single inhaler extrafine triple therapy in uncontrolled asthma (TRIMARAN and TRIGGER): two double-blind, parallel-group, randomised, controlled phase 3 trials. Lancet. 2019;394:1737–49. doi: 10.1016/S0140-6736 (19)32215-9.
  8. Singh D., Papi A., Corradi M., et al. Single inhaler triple therapy versus inhaled corticosteroid plus long-acting beta2-agonist therapy for chronic obstructive pulmonary disease (TRILOGY): a double-blind, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2016;388(10048):963–73.
  9. Singh D., Corradi M., Spinola M., et al. Triple therapy in COPD: new evidence with the extrafine fixed combination of beclomethasone dipropionate, formoterol fumarate, and glycopyrronium bromide. Int J COPD. 2017;12:2917–28. doi: 10.2147/COPD.S146822.
  10. Papi A., Vestbo J., Fabbri L., et al. Extrafine inhaled triple therapy versus dual bronchodilator therapy in chronic obstructive pulmonary disease (TRIBUTE): a double-blind, parallel group, randomized controlled trial. Lancet. 2018;391(10125):1076–84. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30206-X.
  11. Usmani O.S. Treating the small airways. Respiration. 2012;84(6):441–53. doi: 10.1159/000343629.
  12. De Backer W., Devolder A., Poli G., et al. Lung deposition of BDP/formoterol HFA pMDI in healthy volunteers, asthmatic, and COPD patients. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2010;23(3):137–48. doi: 10.1089/jamp.2009.0772.
  13. Singh D., Fabbri L.M., Corradi M., et al. Extrafine triple therapy in patients with symptomatic COPD and history of one moderate exacerbation. Eur Respir J. 2019;53(5):1900235. doi: 10.1183/13993003.00235-2019.
  14. Singh D., Virchow J.C., Canonica G.W., et al. Extrafine triple therapy in patients with asthma and persistent airflow limitation. Eur Respir J. 2020;56(3):2000476. doi: 10.1183/13993003.00476-2020.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. Primary end wheelbarrows

Download (324KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».