Псориаз особых локализаций. Опыт применения ингибитора интерлейкина-17А нетакимаба для лечения псориаза особых локализаций

Псориаз – хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание, характеризующееся распространенными характерными поражениями кожи, ногтевых пластин и развитием коморбидных патологий (псориатический артрит, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания и другие), которое поражает до 11% населения мира. Псориаз на волосистой части головы, ногтях, ладонно-подошвенной области и гениталиях, который часто считают «трудно поддающимся лечению» и который ассоциируется со значительным снижением качества жизни, связанного со здоровьем (HRQoL), а также может быть предиктором для развития псориатического артрита. Поражение особых зон у пациентов с псориазом могут встречаться до 80–90 % случаев хотя бы один раз в течение жизни. Распространенность поражения данных областей в среднем составляет: волосистой части головы – 45–56%, половых органов – 30–40%, псориаз ногтей – в 23–27% случаев, высыпания на коже лица – 49%, ладоней и подошв – 12–16% и интертригинозных областей – 21–30%. Качество жизни пациентов с псориазом «сложных локализаций» может быть непропорционально нарушено, например, из-за наличия поражений в заметных областях может снижать самооценку пациента или поражение ладоней может приводить к ограничениям в повседневной деятельности. Пациенты чаще всего сообщают о чувствах стыда, смущения и стигматизации. Целью лечения псориаза предполагается уменьшение площади пораженной поверхности тела, стойкая ремиссия и поддержание «чистой кожи», что влечет значительное улучшение качества жизни пациентов, связанное со здоровьем и их трудоспособностью. Руководства по лечению псориаза в особых зонах рекомендуют рассматривать системную терапию, особенно если местная терапия оказалась неэффективной. В данной статье представлены результаты успешного лечения пациентов с псориазом особых зон биологическим препаратом ингибитором ИЛ-17А нетакимабом.