Эффективность и безопасность препарата Актитропил в терапии реактивной астении у пациентов молодого возраста

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Астенический синдром (АС) встречается в практической деятельности врачей всех специальностей, причем его частота и распространенность имеют тенденцию к неуклонному росту, особенно среди групп населения молодого и среднего возраста. Терапия АС должна проводиться в соответствии с этиологическими факторами и основными клиническими проявлениями, однако коррекция астенических проявлений продолжает оставаться сложной медицинской проблемой.

Цель исследования: изучить клиническую эффективность и безопасность применения препарата фонтурацетам (Актитропил) у пациентов с АС.

Методы. В открытое наблюдательное проспективное несравнительное нерандомизированное исследование были включены 50 пациентов в возрасте от 18 до 30 лет (средний возраст – 24,7±5,4 года) с клиническими проявлениями реактивной астении, длившимися от 3 до 6 месяцев. Пациенты получали Актитропил в дозе 200 мг/сут, разделенной на два приема. Длительность терапии составила 30 дней, общая продолжительность наблюдения – 60 дней.

Результаты. Результаты исследования показали высокую эффективность и безопасность применения Актитропила в лечении АС. На фоне терапии уже к концу 1-го месяца лечения достоверно уменьшилась выраженность АС по шкалам MFI-20 (с 76,0±5,5 до 58,0±6,2 балла; p<0,05) и САН, улучшились психоэмоциональное состояние (общий балл по шкале HADS уменьшился с 16,1±4,7 до 12,2±3,9; p<0,05) и сон (динамика по шкале Шпигеля с 16,9±2,1 до 20,9±2,1; p<0,05). Отмечена хорошая переносимость препарата и отсутствие побочных эффектов.

Заключение. Актитропил в дозе 200 мг/сут в два приема в течение месяца может быть рекомендован для лечения АС, в частности коррекции клинических проявлений реактивной астении у лиц молодого возраста, в качестве монотерапии.

Об авторах

Т. Л. Визило

Кемеровский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: vizilo@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5908-311X

д.м.н., профессор

Россия, Кемерово

Список литературы

  1. Воробьева О.В. Многогранность феномена астении. Русский медицинский журнал. 2012;20(5):248–51. [Vorobyova O.V. The versatility of the phenomenon of asthenia. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2012;20(5):248–51. (In Russ.)].
  2. Лебедев М.А., Палатов С.Ю., Ковров Г.В. и др. Астения – симптом, синдром, болезнь. Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2014;1:30–8. [Lebedev M.A., Palatov S.Yu., Kovrov G.V. et al. Asthenia – symptom, syndrome, disease. Effektivnaya farmakoterapiya. 2014;1:30–8. (In Russ.)].
  3. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю. Астенические расстройства. История и современность. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(6):131–36. [Chutko L.S., Surushkina S.Yu. Asthenic disorders. History and modernity. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2020;120(6):131–6. (In Russ.)]. doi: 10.17116/jnevro2020120061131.
  4. Путилина М.В. Астенические расстройства как проявление синдрома хронической усталости. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(8):125–30. [Putilina M.V. Putilina M.V. Asthenic disorders as a manifestation of chronic fatigue syndrome. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2021;121(8):125–30. (In Russ.)]. doi: 10.17116/jnevro2021121081125.
  5. Воробьева Ю.Д., Данилов А.Б. Синдром хронической усталости: современные аспекты диагностики и лечения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(4):113 – 20. [Vorobyova Yu.D., Danilov A.B. Chronic fatigue syndrome: modern aspects of diagnosis and treatment. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2021;121(4):113–20. (In Russ.)]. doi: 10.17116/jnevro20211214021131.
  6. Beyond Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: Redefining an Illness. Committee on the Diagnostic Criteria for Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome; Board on the Health of Select Populations; Institute of Medicine. Washington (DC): National Academies Press (US), 2015. doi: 10.17226/19012.
  7. Иванова А.В., Гоголева В.С. Влияние гаджетов на здоровье подростков. Юный ученый. 2020;32(2): 24–6. [Ivanova A.V., Gogoleva V.S. The influence of gadgets on the health of adolescents. Yunyy uchenyy. 2020;32(2): 24–6. (In Russ.)].
  8. Захарова И.Н., Творогова Т.М., Пшеничникова И.И. Астенический синдром у школьников: от риска развития до диагностики и лечения. Педиатрия. Consilium Medicum. 2021;1:76–83. doi: 10.26442/26586630.2021.1.200713. [Zakharova I.N., Tvorogova T.M., Pshenichnikova I.I. Asthenic syndrome in schoolchildren: from the risk of development to diagnosis and treatment. Pediatriya. Consilium Medicum. 2021;1:76–83. (In Russ.)].
  9. Панков Д.Д., Панкова Т.Б., Ковригина Е.С., Ключникова И.В. Диагностика астенического синдрома у школьников и методы его коррекции. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2019;3:45–50. [Pankov D.D., Pankova T.B., Kovrigina E.S., Klyuchnikova I.V. Diagnosis of asthenic syndrome in schoolchildren and methods of its correction. Russkiy meditsinskiy zhurnal. Meditsinskoye obozreniye. 2019;3:45–50. (In Russ.)].
  10. Дюкова Г.М. Астенический синдром: проблемы диагностики и терапии. Эффективная фармакотерапия. 2012;1:40–5. [Dyukova G.M. Dyukova G.M. Asthenic syndrome: problems of diagnosis and therapy. 2012;1:40–5. (In Russ.)].
  11. Федин А.И., Соловьева Э.Ю., Миронова О.П., Федотова А.В. Лечение астенического синдрома у больных хронической ишемией головного мозга (результаты неинтервенционной наблюдательной программы ТРИУМФ). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(12):104–11. [Fedin A.I., Solovyova E.Yu., Mironova O.P., Fedotova A.V. Treatment of asthenic syndrome in patients with chronic cerebral ischemia (results of the non-interventional observational program TRIUMPH). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2014;114(12):104–11. (In Russ.)].
  12. Шишкова В.Н., Мартынов А.И., Драницына Б.Г. и др. Вопросы коррекции астении в условиях реальной клинической практики у пациентов терапевтического профиля. Терапия. 2022;8(7):129–39. [Shishkova V.N., Martynov A.I., Dranitsyna B.G., et al. Issues of correction of asthenia in real clinical practice in therapeutic patients. Therapy=Terapiya. 2022;8(7):129–39. (In Russ.)]. doi: 10.18565/therapy. 2022.7.
  13. Инструкция по применению препарата Актитропил. URL: https://grls.rosminzdrav.ru.
  14. Smets E.M., Garssen B., Bonke B., De Haes J.C. The Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric qualities of an instrument to assess fatigue. J Psychosomat Res. 1995;39(3):315–25.
  15. Доскин В.А., Лаврентьева Н.А., Мирошников М.П., Шарай В.Б. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния. Вопросы психологии. 1973;19(6):141–45. [Doskin V.A., Lavrent’yeva N.A., Miroshnikov M.P., Sharay V.B. Test of differentiated self-assessment of functional state. Voprosy psikhologii. 1973;19(6):141–45. (In Russ.)].
  16. Карлинская И.М., Леонова А.Б. Тест Самочувствие, активность, настроение (САН). Практикум по психодиагностике. Конкретные психодиагностические методики. М., 1989. [Karlinskaya I.M., Leonova A.B. Test Well-being, activity, mood (SAN). Workshop on psychodiagnostics. Specific psychodiagnostic techniques. M., 1989. (In Russ.)].
  17. Zigmond A.S., Snaith R.P. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psych Scandinav. 1983;67(6):361–70.
  18. Полуэктов М.Г. Инсомнии. В кн.: Сомнология и медицина сна: Национальное руководство. М., 2016. С. 298–318. [Poluektov M.G. Insomnia. In the book: Somnology and sleep medicine: National guidelines. M., 2016. p. 298–318. (In Russ.)].
  19. Busner J., Targum S.D. The clinical global impressions scale: applying a research tool in clinical practice. Psych (Edgmont). 2007; 4(7):28–37.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».