Clinical case of mechanical and non-mechanical rhabdomyolysis complicated by acute kidney injury. Case report

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

To date, the problem of rhabdomyolysis remains relevant in Russia. Despite the introduction of modern methods of diagnosis, prevention and treatment, mortality remains high, up to 40%, especially with the addition of acute kidney injury. This article presents a clinical case of rhabdomyolysis, which arose as a result of the combined effects of non-traumatic (toxic effects of methadone, alcohol) and traumatic (vibration and non-physiological position during sleep) factors. This syndrome eventually led to the development of acute kidney damage up to anuria. In this clinical case, intensive infusion and detoxification therapy, including hemodialysis procedures, was carried out, which led to an almost complete restoration of the functional state of the kidneys. Thus, early diagnosis of rhabdomyolysis and AKI based on anamnesis, timely laboratory and instrumental diagnosis can prevent severe kidney damage up to terminal uremia and fatal consequences.

About the authors

Evgeniy N. Ievlev

Izhevsk State Medical Academy

Email: inloja@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0395-7946

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Izhevsk

Daria R. Bekhtereva

Izhevsk State Medical Academy

Email: behtereva2508@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-4208-9212

Student

Russian Federation, Izhevsk

Zukhra R. Khuzina

Izhevsk State Medical Academy

Author for correspondence.
Email: zuhra-huzina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-7274-5235

Student

Russian Federation, Izhevsk

Edgar K. Chalgubaev

City Clinical Hospital №6

Email: edgar_chalgubaev@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-3386-2303

Department Head

Russian Federation, Izhevsk

Irina N. Chekmareva

City Clinical Hospital №6

Email: perfect.solomina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-4367-4752

Nephrologist

Russian Federation, Izhevsk

References

  1. Młynarska E, Krzemińska J, Wronka M, et al. Rhabdomyolysis-Induced AKI (RIAKI) Including the Role of COVID-19. Int J Mol Sci. 2022;23(15):8215. doi: 10.3390/ijms23158215
  2. Boudhabhay I, Poillerat V, Grunenwald A, et al. Complement activation is a crucial driver of acute kidney injury in rhabdomyolysis. Kidney Int. 2021;99(3):581-97. doi: 10.1016/j.kint.2020.09.033
  3. Saverymuthu A, Teo R, Zain JM, et al. Acute kidney injury following rhabdomyolysis in critically ill patients. J Crit Care Med. 2021;7(4):267-71. doi: 10.2478/jccm-2021-0025
  4. Stahl K, Rastelli E, Schoser B. A systematic review on the definition of rhabdomyolysis. J Neurol. 2020;267(4):877-82. doi: 10.1007/s00415-019-09185-4
  5. Bosch X, Poch E, Grau JM. Rhabdomyolysis and acute kidney injury. New Engl J Med. 2009;361(1):62-72. doi: 10.1056/NEJMra0801327
  6. Petejova N, Martinek A. Acute kidney injury due to rhabdomyolysis and renal replacement therapy: a critical review. Crit Care. 2014;18(3):224. doi: 10.1186/cc13897
  7. Kwiatkowska M, Chomicka I, Malyszko J. Rhabdomyoisis – induced acute kidney injury – an underestimated problem. Wiadomosci lekarskie. 2020;73(11):2543-8.
  8. Weidhase L, Haussig E, Haussig S, et al. Middle molecule clearance with high cut-off dialyzer versus high-flux dialyzer using continuous veno-venous hemodialysis with regional citrate anticoagulation: a prospective randomized controlled trial. PloS One. 2019;14(4):0215823. doi: 10.1371/journal.pone.0215823
  9. Есназарова Г.С., Омарова Х.С., Шамшидинова М.А., и др. Клинический случай рабдомиолиза. Medicine (Almaty). 2016;2(164):55-7 [Esnazarova GS, Omarova HS, Shamshidinova MA, et al. Clinical case of rhabdomyolysis. Medicine (Almaty). 2016;2(164):55-7 (in Russian)].
  10. Иськова И.А., Кляритская И.Л., Цапяк Т.А., и др. Статин-индуцированная миопатия. Крымский терапевтический журнал. 2021;3:64-70 [Iskova IA, Klaritskaya IL, Tsapyak TA, et al. Statin-induced myopathy. Crimean Journal of Internal Diseases. 2021;3:64-70 (in Russian)].
  11. Кузнецов О.А., Лодягин А.Н., Батоцыренов Б.В., и др. Особенности клинического течения острых отравлений метадоном, осложненных развитием синдрома позиционного сдавления и системного рабдомиолиза. Токсикологический вестник. 2015;4(133):38-43 [Kuznetsov OA, Lodyagin AN, Batotsyrenov BV, et al. Features of the clinical course of acute methadone poisoning complicated by the development of positional compression syndrome and systemic rhabdomyolysis. Toxicological Review. 2015;4(133):38-43 (in Russian)].
  12. Бердников Г.А., Кудряшова Н.Е., Мигунова Е.В., и др. Развитие рабдомиолиза в отдаленном периоде перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 (клиническое наблюдение). Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2021;10(3):452-9 [Berdnikov GA, Kudryashova NE, Migunova EV, et al. Development of rhabdomyolysis in the long-term period of Previous new coronavirus infection COVID-19 (Clinical case report). Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2021;10(3):452-9 (in Russian)]. doi: 10.23934/2223-9022-2021-10-3-452-459
  13. Борисов А.Г., Чернов С.А., Потехин Н.П., Романов В.П. Нетравматический рабдомиолиз как причина острого повреждения почек. Нефрология. 2019;23(приложение 1):44-5 [Borisov AG, Chernov SA, Potekhin NP, Romanov VP. Nontraumatic rhabdomyolysis as the reason of acute renal injury. Nephrology. 2019;23((Suppl. 1):44-5 (in Russian)]. doi: 10.36485/1561-6274-2019-23-5-44-54
  14. Ghasemi S, Izadpanahi S, Yaghoubi MA, et al. Methadone associated long term hearing loss and nephrotoxicity; a case report and literature review. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2019;14(1):48. doi: 10.1186/s13011-019-0236-z
  15. Alinejad S, Ghaemi K, Abdollahi M, Mehrpour O. Nephrotoxicity of methadone: a systematic review. Springerplus. 2016;5(1):2087. doi: 10.1186/s40064-016-3757-1
  16. Волков Е.В., Гуров А.Ю., Фишер В.В., Батчаева Л.Х. Случай оказания медицинской помощи пациенту с нетипичным дебютом синдрома травматического рабдомиолиза. Сибирское медицинское обозрение. 2020;2(122):98-102 [Volkov EV, Gurov AY, Fischer VV, Batchaeva LH. Сase of providing medical care to a patient with atypical onset of traumatic rhabdomyolysis syndrome. Siberian Medical Review. 2020;2(122):98-102 (in Russian)]. doi: 10.20333/2500136-2020-2-98-102
  17. Донской Д.Н. Рабдомиолиз, как причина острого повреждения почек в детском возрасте. Инновационная наука. 2021;7:148-9 [Donskoy DN. Rhabdomyolysis as a cause of acute kidney injury in childhood. Innovation Science. 2021;7:148-9 (in Russian)].
  18. Ould-Nana I, Cillis M, Gizzi M, et al. Rhabdomyolysis and acute kidney injury induced by the association of rosuvastatin and abiraterone: A case report and review of the literature. J Oncol Pharm Pract. 2021;27(1):216-9. doi: 10.1177/1078155220923001
  19. Федорова А.А., Кутепов Д.Е., Зубарев А.В., и др. Рабдомиолиз: что нового в диагностике и лечении? Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2020;2:102-9 [Fedorova AA, Kutepov DE, Zubarev AV, et al. Rhabdomyolysis: What's new in diagnostics and treatment? Kremlin Medicine Journal. 2020;2:102-9 (in Russian)]. doi: 10.26269/4n94-0746
  20. Sawhney JS, Kasotakis G, Goldenberg A, et al. Management of rhabdomyolysis: A practice management guideline from the Eastern Association for the Surgery of Trauma. Am J Surg. 2022;224(1 Pt A):196-204. doi: 10.1016/j.amjsurg.2021.11.022
  21. Hui WF, Hon KL, Lun KS, et al. Successful treatment of rhabdomyolysis-associated acute kidney injury with haemoadsorption and continuous renal replacement therapy. Case Rep Pediatr. 2021;2021:2148024. doi: 10.1155/2021/2148024
  22. Long B, Koyfman A, Gottlieb M. An evidence-based narrative review of the emergency department evaluation and management of rhabdomyolysis. Am J Emerg Med. 2019;37(3):518-23. doi: 10.1016/j.ajem.2018.12.061

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2024 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».