Sovremennye napravleniya farmakoterapii osteoartroza


Cite item

Full Text

Abstract

Много лет остеоартроз (ОА) рассматривался как дегенеративное заболевание суставов, связанное с естественными процессами старения организма человека. Однако в последние годы это мнение подвергнуто серьезному пересмотру. Полагают, что в основе развития и прогрессирования ОА лежит множество сложно взаимодействующих между собой причин и механизмов, только частично связанных с возрастными (дегенеративными)изменениями компонентов суставов. Согласно современной дефиниции, ОА - "гетерогенная группа заболеваний суставов различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими признаками и исходом, приводящих к потере хряща и сопутствующему поражению других компонентов сустава (субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсула и периартикулярные мышцы)" Хотя развитие ОА не влияет на жизненный прогноз, это заболевание является одной из основных причин преждевременной потери трудоспособности и инвалидности, уступая в этом отношении только ишемической болезни сердца, и самым частым показанием для эндопротезирования суставов. В настоящее время принята классификация "антиартрозных" препаратов, которые подразделяются на 3 группы: 1) симптоматические препараты быстрого действия; 2) симптоматические препараты медленного действия (Symptomatic slow acting drugs for osteoarthritis-SYSADOA); 3) препараты, модифицирующие структуру хряща. Однако предотвращение прогрессирования потери хряща ("модификация структуры хряща") при ОА до сих пор остается нерешенной проблемой.

About the authors

E. L Nasonov

Институт ревматологии РАМН

Москва

References

  1. Osteoarthritis. K.D. Brandt , M. Doherty, L.S. Lohmander ed. Oxford Univ Press, 1998.
  2. Felson D.T., Lawrence R.C. et al. Ann Intern Med 2000; 133: 635-46.
  3. Creamer P, Hochberg M.C. Lancet 1997; 350: 503-8.
  4. Golding M.B. Arthritis Rheum 2000; 43: 1916-26.
  5. Pelletier J-P, Martel-Pelletier J, Howell D.S. In: W.J. Koopman ed. Arthritis and Allied Conditions. A. Textbook of Rheumatology. Williams & Wilkins. Baltimore. 1993; 2: 1969-84.
  6. Lawrence R.C, Helmick C.G, Arnett F.C. et al. Arthritis Rheum 1996; 41: 778-99.
  7. Sangha O. Rheumatology 2000; 39 (Suppl. 2): 3-12.
  8. Felson D.T, Zhang Y. Arthritis Rheum 1998; 41: 1343-55.
  9. Amin A.R, Abramson S.B. Curr Opin Rheumatol 1998; 10: 263-8.
  10. Concoff A.L, Kalunian K.C. Curr Opion Rheumatol 1999; 11: 436-40.
  11. Felson D.T, Lawrence R.C. et al. Ann Intern Med 2000; 133: 726-37.
  12. Creamer P. Curr Opin Rheumatol 2000; 12: 450-5.
  13. Насонова В.А.//Consilium Medicum, 2000; 2: 244-8.
  14. Цветкова Е.С.//Consilium Medicum, 1999; 1: 205-7.
  15. Lequesne M, Brandt K, Bellamy N. et al. J Rheumatol 1994; 21 (Suppl. 21): 65-73.
  16. Hochberg M.C, Altman R.D, Brandt K.D. et al. Arthritis Rheum 1995; 38: 1535-40.
  17. Hochberg M.C, Altman R.D, Brandt K.D. et al. Arthritis Rheum 1995; 38: 1541-6.
  18. Wolfe F, Zhao S, Lane N. Arthritis Rheum 2000; 43: 378-85.
  19. Pincus T, Swearingen C, Cummings P, Callahan L.F. J Rheumatol 2000; 27: 1020-7.
  20. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты (Перспективы применения в медицине), М.: Анко, 2000, 143 с.
  21. Насонов Е.Л.//Consilium Medicum, 1999; 1: 207-11.
  22. American Coll. Rheumatol. Subcommittee on osteoarthritis. 2000 Update. Arthritis Rheum 2000; 43: 1905-15.
  23. Чичасова Н.В.//Consilium Medicum, 2001; 3: 215-17
  24. Moore R.A, Tramer M.R, Carroll D. et al. BJM 1998; 316: 333-8.
  25. Pavelka K. Eur J Pain 2000; 4 (Suppl. 4): 23-30.
  26. Petrone D, Kamin M, Olson W. J Clin Pharm Ther 1999; 24: 115-23.
  27. Mc Alindon T.E, La Valley M.P, Culin J.P, Felson D.T. JAMA 2000; 283: 1469-75
  28. Pendelton A, Arden N, Dougados M. et al. Ann Rheum Dis 2000; 59: 936-44.
  29. Deal C.L, Moskowitz R.W. Rheum Dis North Amer 1999; 25: 379-95.
  30. Reginster J.Y, Gillot V, Bruyere O, Henrotin Y. Curr Rheumatol Rep 2000; 2: 472-7.
  31. Алексеева Л.И., Беневоленская Л.И., Насонов Е.Л., и др. Тер. арх. 1999; 5: 51-3.
  32. Leeb B, Schweitzer H, Montag K, Smolen J.S. J Rheumatol 2000; 27: 205-11.
  33. Цветкова Е.С., Насонов Е.Л., Бадокин В.В. и др. Рос. ревматол. 1999; 5: 34-8.
  34. Reginster J.Y, Deroisy R, Rovati L.C. et al. Lancet 2001; 357: 251-7.
  35. Towheed T.E, Anastassiades T.P. JAMA 2000; 283: 1483-4.
  36. Adebowale A.O, Cox D.S, Liang Z. et al. J Amer Nutr Ass 2000; 3: 37-44.
  37. Cremer P. Curr Opin Rheumatol 1999; 11: 417-21.
  38. Brandt K.D, Smith G.N, Simon L.S. Arthritis Rheum 2000; 43: 1192-203.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2001 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».