Metodika primeneniya kombinirovannykh protivotuberkuleznykh preparatov u bol'nykh tuberkulezom legkikh

Комбинированные противотуберкулезные препараты (ПТП) с фиксированными дозами применяются в отечественной фтизиатрии с 60-х годов (пасомицин - комплекс ПАСК + дигидрострептомицин и стрептосалюзид - комплекс стрептомицин + салюзид).За последние 8 лет в России зарегистрированы и используются комбинированные двух-, трех - и четырехкомпонентные ПТП как зарубежного, так и отечественного производства: двухкомпонентные, трехкомпонентные и четырехкомпонентные.Всемирный союз по борьбе с туберкулезом и заболеваниями органов дыхания в своих рекомендациях по химиотерапии считает целесообразным использование комбинаций препаратов в фиксированных дозах, поскольку они исключают монотерапию, неточность дозирования; комбинированные препараты удобны для больных и медицинского персонала, являясь надежным способом проведения контролируемой комбинированной химиотерапии туберкулеза. Лечение больных туберкулезом многокомпонентными лекарственными формами позволяет значительно снизить число таблеток на курс лечения, что способствует улучшению переносимости лекарств.Один из четырехкомпонентных препаратов - “Майрин-п” - подробно изучен в клинике НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И.М.Сеченова. Клиническое 4-месячное исследование противотуберкулезного многокомпонентного препарата "Майрин-п" у впервые диагностированных больных туберкулезом легких свидетельствует об эффективности и хорошей его переносимости. Показатели эффективности лечения (ликвидация симптомов интоксикации, частота и сроки негативации мокроты и закрытия полостей распада), при использовании режимов лечения с майрином-п и стандартных режимов химиотерапии достоверно не отличаются.Достоинством майрина-п является научно обоснованный подбор наиболее эффективныхПТП, что позволяет упростить схему лечения, избежать монотерапии и проводить контролируемую терапию как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. При лекарственно-резистентном туберкулезе легких необходимо добавление к майрин-п препаратов второй линии (протионамид, канамицин).