Puti optimizatsii ingalyatsionnoy glyukokortikosteroidnoy terapii: substantsiya, sistema dostavki, propellent
- Authors: Sinopal'nikov A.I1, Klyachkina I.L1
-
Affiliations:
- Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ
- Issue: Vol 5, No 4 (2003)
- Pages: 192-197
- Section: Articles
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/91581
- ID: 91581
Cite item
Full Text
Abstract
В настоящее время в лечении бронхиальной астмы (БА) применяется значительный арсенал лекарственных средств: противовоспалительные - глюкокортикостероидные гормоны, кромоны, бронходилататоры: b2- агонисты, теофиллины, антихолинергические препараты. Очевидно, что ведущая роль хронического воспаления дыхательных путей в патофизиологии БА определяет необходимость выбора базисной противовоспалительной терапии, в которой основное место отводится глюкокортикостероидам (ГКС). При этом предпочтение отдается ингаляционному пути введения лекарственного средства (ЛС) перед системным введением - пероральным или парентеральным (доставка препарата непосредственно в дыхательные пути обеспечивает более быстрое достижение эффективной концентрации ЛС в бронхах, применение значительно меньших доз, чем при системном введении, позволяющее минимизировать нежелательные явления). Анализируя три составляющие оптимизации ИГКС - субстанция, система доставки, пропеллент - можно сделать вывод, что для достижения максимальной эффективности базисной терапии важна каждая из них, что необходимо учитывать при осуществлении рационального выбора ИГКС.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
A. I Sinopal'nikov
Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ
I. L Klyachkina
Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ
References
- Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Пульмонология, 1996.
- Gelfand M.J. N Engl J Med 1951; 245: 293-4.
- Дж.Х.Глин. Кортизонотерапия. Перевод с англ. М.: МЕДГИЗ, 1960; 220 c.
- Brown H.V, Storey G, George W.H.S. Br Med J 1972; 1: 585-90.
- Adams N.P, Bestall J.B, Jones P.W. Inhaled beclometasone versus placebo for chronic asthma (Cochrane Review). In The Cochrane Library, Issue 1 2003, Oxford: Update Software.
- Adams N.P, Bestall J.B, Jones P.W. Inhaled beclometasone at different doses for chronic asthma. Ibit.
- Adams N.P, Bestall J.B, Jones P.W. Inhaled beclometasone versus budesonide for chronic asthma. Ibit.
- Adams N.P, Bestall J.B, Jones P.W. Fluticasone versus beclometasone or budesonide for chronic asthma. Ibit.
- British Guideline on the management of asthma. Thorax 2003; 58S: 1-98 p.
- Chinet T, Huchon G. Ann Med Int 1994; 145: 119-24.
- Goodman D.E, Israel E, Rosenberg M et al. Am J Respir Care 1994; 150: 1256-61.
- Thompson J, Irvine T, Grathwohl K et al. Chest 1994; 105: 715-7.
- Ayres J.G, Benincasa C. Thorax 1994; 49: 402-3.
- Engel T, Heining J.H, Malling H.J et al. Allergy 1989; 44: 220-5.
- Finnerty J.P, Howart J.P. Am Rev Respir Dis 1993; 148: 512-3.
- Chim C, Williams Jr.M.H. Ann Intern Med 1987; 106.
- Mc Given D.V, Mac Farlan J.T. Br Med J 1984; 288: 447.
- Огородова Л.М. Пульмонология 1999; 1: 84-7.
- Brocklebank D, Wright J, Cates C. BMJ 2001; 323: 1-7.
- Chuchalin A.G, Sakharova G.M et al. Eur Respir J 2000; 16 (suppl. 31): 316S.
- Anhoj J, Bisgaard H, Lipwort B.J. Br J Clin Pharmacol 1999; 47: 333-6.
- Hardy J.G, Jasuja A.K, Trier M et al. Int J Pharmaceut 1996; 142: 129-33.
- Newman S.P, Weisz A.W.B, Talace N et al. Thorax 1991; 46: 712-6.
- Cochrane M.J, Mohan M.D, Bala V et al. Chest 2000; 117 (2): 542-50.
- Taggart S.C.O, Custovich F, Richards D.H, Woodcock A. Br Med J 1995; 310: 1639-40.
- Leach C.L. Respir Med 1998; 92 (suppl. A): 3-8.
- Milanovski J, Qualtrough J, Perrin V.L. Respir Med 1999; 93: 245-51.
- Farmer L.S, Middle M, Savic J et al. Respir Med 2000; 94: 57-63.
- Busse W.W, Brazinsky S, Jacobson K et al. J Allergy Clin Immunol 1999; 104 (6): 1215-22.
Supplementary files
