Хроническая дыхательная недостаточность


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время существует несколько распространенных определений дыхательной недостаточности. Одним из наиболее распространенных является следующее определение: Дыхательная недостаточность (ДН) - неспособность системы дыхания обеспечить нормальный газовый состав артериальной крови [1, 2]. Другим, более практичным, является следующее определение: ДН - патологический синдром, при котором парциальное напряжение кислорода в артериальной крови (РаО 2) меньше 60 мм рт.ст. и/или парциальное напряжение углекислого газа (РаСО 2) больше 45 мм рт.ст. “Золотым стандартом” оценки ХДН является газовый анализ артериальной крови. Важнейшими показателями являются РаО 2, РаСО 2, рН и уровень бикарбонатов (НСО3-) артериальной крови, причем серийное или динамическое исследование этих показателей имеет большее значение, чем однократный анализ. Обязательным критерием ХДН является гипоксемия. Очень редко удается радикально изменить течение ХДН, хотя в последнее время и это стало возможным благодаря развитию трансплантации легких (при ХОБЛ, интерстициальном легочном фиброзе, муковисцидозе и др.). Приоритетом терапии больных с ХДН является выявление и устранение потенциально обратимых факторов, вносящих вклад в прогрессирование и “утяжеление” ХДН.

Об авторах

С. Н Авдеев

НИИ пульмонологии МЗ и СР РФ, Москва

Список литературы

  1. Зильбер А.П. Дыхательная недостаточность. М.: Медицина, 1989.
  2. Davidson C, Treacher D. Respiratory Critical Care. London, Arnold, 2002.
  3. Campbell E.J.M. Am Rev Respir Dis 1967; 96: 626-39.
  4. Adrogue H.J, Tobin M.J. Respiratory failure. Cambridge (USA), Blackwell Science, 1997.
  5. Rochester D.F. Am J Med Sci 1993; 305: 394-402.
  6. Weitzenblum E, Chaouat A, Kessler R et al. In: W.A. Whitelaw, T. Similowski, J.-P. Derenne (Eds). Clinical management of chronic obstructive pulmonary disease. Marcel Dekker, Inc. New York, 2002: 781-812.
  7. West J.B. Pulmonary Pathophysiology. Baltimore, Williams & Wilkins, 1998.
  8. West J.B. Am Rev Respir Dis 1977; 116: 919-43.
  9. Wagner P.D, Rodriguez-Roisin R. Am Rev Respir Dis 1991; 143: 883-88.
  10. Agusti A.G.N, Roca J, Gea J et al. Am Rev Respir Dis 1991; 143: 219-25.
  11. Tarpy S.P, Celli B.R. Long - term oxygen therapy. N Engl J Med 1995; 333: 710-14.
  12. Macnee W. Am J Respir Crit Care Med 1994; 150: 833-52, 1158-68.
  13. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Одышка: механизмы развития, оценка и лечение. Пособие для врачей. М., 2002: 1-25с.
  14. American Thoracic Society. Dyspnea: mechanisms, assessment, and management: A Consensus Statement. Am J Respir Crit Care Med 1999; 159: 321-40.
  15. Mak V.H, Bugler J.R, Roberts C.M, Spiro S.G. Thorax 1993; 48: 33-8.
  16. O'Donnell D.E, Webb K.A. Physiologic correlations. Chest 1992; 102: 824-31.
  17. Johnson M.A, Woodcock A.A, Rehahn M, BMJ (Clin Res Ed) 1983; 286: 179-82.
  18. Anthonisen N.R. Am Rev Respir Dis 1982; 142: 729-33.
  19. Lundsgaard C, van Slyke D.D. Cyanosis. Medicine 1923; 2: 1-76.
  20. Feihl F, Perret C. Am J Resp Crit Care Med 1994; 150: 1722-37.
  21. Roussos C. Bull Eur Physiopathol Respir 1984; 20: 445-1.
  22. Cohen C.A, Zagelbaum G, Gross D et al. Am J Med 1982; 73: 308-16.
  23. Maitre B, Similowski T, Derenne J-P. Eur Respir J 1995; 8: 1584-93.
  24. Van de Louw A, Cracco C, Cerf C et al. Intensive Care Med 2001; 27: 1606-13. 24а. Viegas C.A, Ferrer A, Montserrat J.M, et al. Ventilation - perfusion responses after fenoterol in hypoxemic patients with COPD. Chest 1996; 110: 71-7.
  25. Black L.F, Hyatt R.E. Am Rev Respir Dis 1969; 99: 696-702.
  26. Milic-Emili J, Whitelaw W.A, Derenne J-P. New Engl J Med 1975; 293: 1029-30.
  27. ACCP Consensus report. Clinical indications for non invasive positive pressure ventilation in chronic respiratory failure due to restrictive lung disease, COPD, and nocturnal hypoventilation. Chest 1999; 116: S21-34.
  28. Santa Cruz R, Landa J, Hirsch J, Sackner M.A. Am Rev Respir Dis 1974; 109: 458-63.
  29. Suzuki J, Suzuki S, Okubo T. J Appl Physiol 1996; 80: 727-33.
  30. Ballester E, Roca J, Ramis L, Wagner P.D et al. Am Rev Respir Dis 1990; 141: 558-62.
  31. Khoukaz G, Gross N.J. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 1028-30.
  32. Teramoto S, Ouchi Y. Respir Med 1999; 93: 222-3.
  33. Patakas D, Andreadis D, Marvrofidis E, Argyropoulou P. Respir Med 1998; 92: 1116-21.
  34. Martin R.J, Bartelson B.L, Smith P et al. Chest 1999; 115: 1338-45.
  35. Aubier M, De Troer A, Sampson M et al. N Engl J Med 1981; 305: 249-52.
  36. Wanke T, Mercle M, Zifko U et al. Am J Respir Crit Care Med 1994; 149: 1545-49.
  37. American Thoracic Society. Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1995; 152: S77-S120.
  38. Duranti R, Scano G, Ambrosino N. In: T. Similowski, W.A. Whitelaw, J-P. Derenne (Eds). “Clinical management of stable COPD”. Marcel Dekker, Inc. New York, 2002: 383-404.
  39. Авдеев С.Н. Альмитрин при хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология 2002; 4: 100-109.
  40. Gorecka D, Sliwinski P, Palasiewicz G et al. Rev Mal Respir 2001; 18(4 Pt 2): S15-7.
  41. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseas (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report. The 2003 report is available on www.goldcopd.com
  42. Medical Research Council Working Party. Lancet 1981; i: 681-6.
  43. Nocturnal Oxygen Therapy Trial Group. Ann Intern Med 1980; 93: 391-8.
  44. Gorecka D, Gorzelak K, Sliwinski P et al. Thorax 1997; 52: 674-9.
  45. Avdeev S.N, Aisanov Z.R, Chuchalin A.G. Monaldi Arch Chest Dis 1999; 54(1): 61-6.
  46. Selinger S, Kennedy T.P, Buescher P. Am Rev Respir Dis 1987; 136: 85-91.
  47. Авдеев С.Н. Длительная кислородотерапия и респираторная поддержка. В кн.: Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. Под редакцией А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2003: 123-33.
  48. Ganassini A, Rossi A. Monaldi Arch Chest Dis 1997; 52: 68-70.
  49. Peruzzi W.T. Respir Care 1996; 41: 273-81.
  50. Falk M, Andersen J.B. In: Pryor J.A.(Eds). Respiratory Care. Churchill & Livingstone, 1991: 51-63.
  51. Muir J-P. Prise en charge instrumentale de l’insuffisance respiratoire chronique. In: Salmeron S, Duroux P, Valeyre D (Eds). Pneumologie. Medecine-Sciences. Flammarion, Paris, 1997: 605-24.
  52. Brochard L. Intens Care Med 1993; 19: 431-2.
  53. Cuvelier A, Muir J.F. Eur Respir J 2001; 17: 1271-81.
  54. Leger P, Muir J.F. Eur Respir Monogr 1998; 8: 328-47.
  55. Elliott M.W. In: Hills N.S (ed). Long - term mechanical ventilation. New York: Dekker; 2000: 151-75.
  56. Leger P, Bedicam J.M, Cornette A et al. Nasal IPPV - long term follow up in patients with severe respiratory insufficiency. Chest 1994; 105: 100-5.
  57. Robert D, Gerard M, Leger P. Rev Fr Mal Respir 1983; 11: 923-36.
  58. Donner C.F, Muir J.F. Eur Respir J 1997; 10: 744-57.
  59. Mahler D.A. Chest 1998; 113: 263-268S.
  60. Zuwallack R.L. Eur Respir Mon 2000; 13, 177-200.
  61. Carone M, Bertolotti G, Cerveri I et al. Monaldi Arch Chest Dis 2002; 57: 1, 25-9.
  62. Клячкин Л.М. В кн.: Хронические обструктивные болезни легких под ред. А.Г. Чучалина. М.; Спб.;:ЗАО “Изд - во БИНОМ”, “Невский Диалект”, 1998; 291-308.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».