Antibakterial'naya terapiya rasprostranennogo peritonita


Cite item

Full Text

Abstract

В структуре больных, поступающих в отделения экстренной хирургии, перитонит и вызывающие его острые воспалительные деструктивные заболевания органов брюшной полости занимают первое место. Очевидно, что успех лечения обеспечивается комплексом мероприятий, включающим в первую очередь адекватное оперативное пособие, дезинтоксикационную терапию, но и не в последнюю очередь зависит от грамотной антибактериальной терапии.Хотя вклад антибактериальной терапии в снижение летальности больных перитонитом не превышает 20% (D.Witmann, 1991; Б.Р.Гельфанд, 2000), неадекватная и несвоевременная антибактериальная терапия существенно ухудшает результаты лечения больных даже после своевременного и грамотного оперативного пособия. При выборе препарата для лечения тяжелых форм перитонита нужно ориентироваться на препарат с максимально широким спектром антимикробной активности, охватывающим большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе и анаэробов.Применение антибиотиков ультраширокого спектра действия является компонентом комплексной терапии тяжелых хирургических инфекций, которая позволяет начать лечение, не дожидаясь выделения, идентификации микроорганизма и определения его чувствительности.

About the authors

N. N Khachatryan

МГМСУ

Кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ

Kh. S Garsiya-Martines

МГМСУ

Кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ

S. A Ionov

МГМСУ

Кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ

S. V Khmelevskiy

МГМСУ

Кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ

A. A Vaysberg

МГМСУ

Кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ

References

  1. Белобородов В.Б.//Consilium medicum 2002; 4 (1): 31-8.
  2. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Бурневич С.З., Гельфанд Е.Б.//Consilium medicum 2000; 2 (9): 374-9.
  3. Гельфанд Е.Б., Лысенко Г.В., Бражник Т.Б., Попов Т.В. Фарматека. 2003; 1: 1-4.
  4. Ефименко Н.А., Базаров А.С. Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. 2003; 5 (2): 2-15.
  5. Курчавов В.А., Бирюков А.В., Рогатина Е.Л., Крутских Е.Н. Инфекции и антимикроб. тер. 2000; 2 (6): 181-4.
  6. Митрохин С.Д. Инфекции и антимикроб. тер. 2001; 3 (3): 82-9.
  7. Яковлев В.П., Яковлев С.В. Инфекции и антимикроб. тер. 2002; 4 (5): 3-7.
  8. Barie P.S, Vogel S.B, Dellinger E.P et al. Arch Surg 1997; 132: 1294-302.
  9. Bedikian A, Okamoto M.P, Nakahiro R.K et al. Antimicrob Agents Chemother 1994; 38 (1): 151-4.
  10. Boswell F.J, Andrews J.M, Gill M.J et al. J antimicrob Chemother 1995; 35: 232-3.
  11. Chang D.C, Wilson S.E. Am J Surg 1997; 174 (3): 284-90.
  12. Csapo Z, Pulay I, Konkoly Thege M, Chanis W. Orv Hertil 1998; 139 (45): 2699-703.
  13. Giorgio Zanetti, Stephan Jurgen Harbath, Andrej Trampuz et al. J Antimicrob Agents 1999; 11 (1): 107-13.
  14. Huizinga W.K.J, Waren B.L, Baker L.W et al. J Antimicrob Chemotherapy 1995; 36 (Suppl. A): 179-89.
  15. Kager L, Nord C.E. Scand J Infect Dis Suppl 1984; 42: 143-50.
  16. Kempf P, Bauernfeind A, Muller A, Blum J. Infection 1996; 24 (6): 473-9.
  17. Miriam Hurst, Harriet M. Lamb Meropenem. Drugs 2000; 59 (3): 653-80.
  18. Nagao Shinagawa, Shozo Takeda, Seiichi Oohira et al. J J antibiot 1997; 862 (8): 50-11.
  19. Prins et al. Antimicrob Agents Chemother 1994; 38: 1211-8.
  20. Rokosz A, Sawicka-Grzelak A. Med Dosw Mikrobiol 1997; 49 (3-4): 191-8.
  21. Sitges-Serra A, Guirao X, Diaz J, Alanza R et al. Ved Clin (Barc) 1998; 111 (3): 88-91.
  22. Solomkin J.S. Meta - analysis of antibiotic treatment of peritonitis. Abdominal infections: new approaches and management. Symposium, October 6, California, USA. 1996; 3-4.
  23. Wilson S.E. Advanc Therapy 1997; 14 (3): 110-5.
  24. Wilson S.E. Clin Infect Dis 1997; 24 (Suppl. 2): 197-206.
  25. Witmann D.H. Intra-Abdominal Infections. Pathophysiol Treatment. New York, 1991.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2004 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).