Болезнь Крона: диагностика и лечение


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит – ЯК и болезнь Крона – БК) представляют собой одну из наиболее серьезных и нерешенных проблем в современной гастроэнтерологии и колопроктологии. По уровню заболеваемости они значительно уступают другим гастроэнтерологическим заболеваниям, хотя по тяжести течения, частоте осложнений и летальности занимают одно из ведущих мест в структуре болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).В терапии БК играют важную роль не только лекарственные препараты, но и знание течения этого заболевания, опыт клинициста, а также постоянная кооперация гастроэнтерологов и колопроктологов. Основываясь на успехах биотехнологической терапии, следует отметить высокую эффективность антител к ФНО-a в лечении болезни Крона, быстрое развитие эффекта, длительность действия, достижение эндоскопической ремиссии в результате применения этих препаратов, а также их стероидсберегающий эффект и хорошую переносимость. Следует рекомендовать более широкое применение инфликсимаба и других препаратов этой группы, когда они тоже будут зарегистрированы, для лечения болезни Крона, и можно предполагать, что именно антицитокиновая терапия вскоре займет центральное место в лечении БК.

Об авторах

И. Л Халиф

ФГУ Государственный научный центр колопроктологии Росздрава, Москва

Список литературы

  1. Allison M.C, Dhillou A.P, Lewis W.G, Pounder R.E. Inflammatory bowel disease. Mosby, 1998.
  2. Crohn B.B, Ginzburg L, Oppengeimer G. Regional ileitis. JAMA 1932; 99: 1323–9.
  3. Левитан М.Х., Федоров В.Д., Капуллер Л.Л. Неспецифические колиты. М.: Медицина, 1980.
  4. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезни желудка и кишечника. М.: Триада-Х, 1998.
  5. Hugot J.P, Chamaillard M, Zouali H at al. Association of NOD2 lencine - rich repeat variants with susceptibility to Crohn’s disease. Nature 2001; 411: 599–603.
  6. Ogura Y, Bonen D.K, Inohara N et al. A frameshift mutation in NOD2 associated with susceptibility to Crohn’s idsease. Nature 2001; 411: 603–6.
  7. Fiocchi C. Inflammatory bowel disease: etiology and pathogenesis. Gastroenterology 1998; 115 (1): 182–205.
  8. Белоусова Е.А. Язвенный колит и болезнь Крона. Тверь: Триада, 2002.
  9. Present D.H. Grohn’s fistula: current concepts in management. Gastroenterology 2003; 124 (6): 1629–35.
  10. Lennard-Jones J.E. classification of inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol 1989; 24 (Suppl. 170): 2–6.
  11. Sandborn W.J, Targan S.R. Biologic therapy of inflammatory bowel disease. Gastroenterology 2002; 122 (6): 1592–607.
  12. Derkx B, Taminiau J, Radema S et al. Tumour - necrosis - factor antibody treatment in Crohn’s disease. Lancet 1993; 342: 173–4.
  13. Румянцев В.Г., Рогозина В.А., Царегородцева Т.М. Инфликсимаб: новая эра в терапии воспалительных заболеваний кишечника. Гастроэнтерология. 2004; 1: 25–6.
  14. Lichtenstein G.R, Yan S, Bala M, Blank M, Sands B.E. Infliximab maintenance treatment reduces hospitalizations, surgeries, and procedures in fistulizing Crohn's disease. Gastroenterology. 2005 Apr;128(4): 862–9.
  15. Sands B.E, Blank M.A, Patel K, van Deventer S.J; ACCENT II Study. Long - term treatment of rectovaginal fistulas in Crohn's disease: response to infliximab in the ACCENT II Study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2004 Oct;2(10): 912–20.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2005

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».