Стандартизация алгоритмов ведения больных с урогенитальными инфекциями

В последнее десятилетие в здравоохранении развивается система управления качеством оказания медицинской помощи, базовой составляющей которой является стандартизация практически всех направлений медицинской деятельности. Цель и задачи создания государственной системы стандартизации в здравоохранении были определены на совместной коллегии МЗ РФ, Государственного комитета РФ по стандартизации, метрологии и сертификации и Совета исполнительных директоров территориальных фондов ОМС "Об основных положениях стандартизации в здравоохранении" №14/13/6-11 от 03.12.97 г. Основное место в системе стандартизации занимают протоколы ведения больных – нормативные документы, определяющие требования к оказанию медицинской помощи больному при определенном заболевании, синдроме или клинической ситуации. При этом предполагается, что внедрение протоколов призвано повысить качество лечебно-диагностических мероприятий и обеспечить их экономическую эффективность. В идеальном варианте все лечебно-диагностические мероприятия, включенные в обязательный перечень, должны быть обеспечены материальными ресурсами, а их выполнение должно соответствовать правилам (алгоритмам) утвержденных протоколов. К настоящему времени разработаны и утверждены протоколы ведения больных гонококковой и трихомонадной инфекциями, в которых детально изложены алгоритмы поэтапного обследования и лечения больных. Однако, как показал опыт, при внедрении их в практику возникает множество вопросов, требующих дополнительного разъяснения. В связи с этим возникает необходимость обсуждения разработанных протоколов до их утверждения и апробации. В данной статье освещены некоторые разделы разрабатываемых протоколов ведения больных урогенитальным хламидиозом, бактериальным вагинозом и урогенитальным кандидозом.