Agonisty gonadotropin-rilizing-gormona v kompleksnom lechenii bol'nykh endometriozom


Cite item

Full Text

Abstract

Частота эндометриоза колеблется от 7 до 59% у женщин репродуктивного возраста. С каждым десятилетием отмечено возрастание частоты заболевания (от 12 до 27% оперированных больных). Имеются данные о возросшей частоте заболевания среди родственников больных по сравнению с общей популяцией. Однако точно судить о распространенности этого заболевания трудно, поскольку нет четких эпидемиологических исследований. В настоящее время в литературе продолжает дискутироваться целый ряд теорий происхождения эндометриоза. Современный подход к лечению больных эндометриозом состоит в комбинации хирургического метода, направленного на максимальное удаление эндометриоидных очагов, и гормономодулирующей терапии. Некоторые исследователи рекомендуют дополнительно применять также иммуномодуляторы. На сегодняшний день из всего многообразия гормономодулирующих препаратов, применявшихся для лечения эндометриоза, практическую ценность сохраняют прогестагены, антигонадотропины и аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (аГтРГ).

About the authors

E. N Andreeva

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

References

  1. Sanfilippo J.S. Endometriosis: Pathophysiology//International Congreses of Gyn. Endoscopy. AAGL, 23rd, Annual Meeting, 18–23. 1994; Postgrad. Course III: p. 115–30.
  2. Sampson J.A. Peritoneal endometriosis due to menstrual dissemination of endometrial tissue into the peritoneal cavity. Am J Obstet Gynecol 1927; 14: 442–69.
  3. Haney A.F. The pathogenesis and aetiology of endometriosis. Thomas E. and Rock J. (eds). Modern Approaches to Endometriosis Kluwer Academic Publishers. Dordrecht (Boston) London. 1991; p. 3–19.
  4. Железнов Б.И., Стрижаков А.Н. Генитальный эндометриоз. М.: Медицина, 1985.
  5. Адамян Л.В. Клиника, диагностика и лечение генитального эндометриоза. Акуш. и гинек. 1992; 7: 54–9.
  6. Барлоу В.Р. Происхождение эндометриоза все еще загадка. Материалы Международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. М., 1996; с. 40–7.
  7. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндометриоза. Л.: Медицина, 1990.
  8. Jenkins S, Olive D.L, Haney A.F. Endometriosis: Pathogenesic implication of the anatomica Distribution. Obstet Gyn 1986; 67 (3): 335–8.
  9. Хашукоева А.З., Адамян Л.В., Зурабиани З.Р., Киселев С.И. Эндометриоз при несимметричных пороках развития матки. Материалы Международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. М., 1996; с. 107–9.
  10. Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. М., 1985; с. 113–7.
  11. Клеменов В.И., Загрядская Л.П. Энтероколит – одна из “масок” эндометриоза. Генитальный эндометриоз. Под ред. Л.Ф.Шинкаревой. Горький, 1980; с. 36–8.
  12. Bullock J.L, Massey F.M, Gambrell R.D. Symptomatic endometriosis in Teenageus. A reappraisel. Brit J Obstet Gynecol 1974; 6: 896–900.
  13. Roher H.D, Grozinger K.H, Zar Klinik, Diagnostik und Therapie der Dickdarm Endometriose. Med Welt 1973; 24: 534–6.
  14. Sampson J.A. Peritoneal endometriosis due to menstrual dissemination of endometrial tissue into the peritoneal cavity. Am J Obstet Gynecol 1927; 14: 442–69.
  15. Novak E. The significance of uterine mucosa in the fallopian tube with a discussion of the origin of aberrant endometrium. Am J Obstet Gynecol 1926; 12: 484.
  16. Manning J.O, Shaver E.R.J. The demonstration of endometrial cells by Papanicolaon and supravital techniques obtained by culdocentesis. Bull Tulane Univ Med Fac 1937; 18: 159.
  17. Bartosik D, Jacobs S.L, Kelly L.J. Endometrial Tissue in peritoneal fluid. Fertil Steril 1986; 46: 796.
  18. Hablan J. Metastatichysteradenosis:lymphatic organ of so - called heterotopic adenofibromatosis. Arch Gynak 1925; 124: 475.
  19. Goldstein D.P, De Chollnoky C, Emans S.F. Adolescent endometriosis. J Adolesc Health Care 1980; 1: 37–41.
  20. Huffman J.W. Endometriosis in young teen - age girls. Pediatric Ann 1981; 10 (12): 44–9.
  21. Chatman D.L, Ward A. Endometriosis in adolescents. J Reproduct Med 1982; 27 (3): 156–60.
  22. Chatman D.L. Are we treating endometriosis correctly? Syllabus Course VIII. AAGL 22nd Annual Meeting. 1993; p. 1–6.
  23. Сhatman D.L. Modern diagnosis of endometriosis. Syllabus Postgraduate Course VIII, AAGL 22 nd Annual Meeting. 1993; p. 153–64.
  24. Di Zerega G.S, Barber D.L, Hodgen G.D. Endometriosis: role of ovarian steroids in initiation, maintenance, and suppression. Fertil Steril 1980; 33: 649–53.
  25. Koninckx P.R. The growth and development of endometriosis. In: Growth and differentiation in reproductive organs, Genazzani et al. (ed.). CIC Edizioni Internazionali. 1994; p. 272–9.
  26. Metzger D.A, Szpan C.A, Haney A.F. Histologic features associated with hormonal esponsiveness of ectopic endometrium. Fertil Steril 1993; 59 (1): 83–8.
  27. Адамян Л.В. Состояние репродуктивной системы у больных доброкачественными опухолями внутренних гениталий и принципы восстановительного лечения: Дис.. д - ра мед. наук. М., 1985.
  28. Адамян Л.В., Алексеева М.Л., Минина Л.С. Гормональный статус и стероидрецепторная системы эндометрия у пациенток с доброкачественными опухолями и эндометриоидными кистами яичников. Акуш. и гин. 1990; 9: 55–7.
  29. Фанченко Н.Д., Стрижаков А.Н., Анашкина Г.А., Адамян Л.В. Эндокринные аспекты ретроцервикального и внутреннего эндометриоза матки. Акуш. и гин. 1979; 10: 37–40.
  30. Levy C, Robel P, Gautray J.P et al. Estradiol and progesterone receptors in human endometrium: Normal and abnormal menstrual cycles and early pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1980; 136: 646–51.
  31. Адамян Л.В., Алексеева М.Л., Новиков Е.А., Щедрина Р.Н. Эстроген - рецепторная система эндометрия в норме и при некоторых патологических состояниях организма. Акуш. и гин. 1984; 5: 34–6.
  32. Адамян Л.В., Фанченко Н.Д., Анашкина Г.А. и др. Стероид - рецепторные системы в эндометрии и эндометриоидных гетеротопиях ретроцервикальной локализации. Акуш. и гин. 1989; 2: 69–71.
  33. Bergqvist A. Steroid receptors in endometriosis. In Thomas E, Rock J. (eds.) Modern Approaches to endometriosis. Kluwer Academic Publishers. 1991; p. 33–55.
  34. Tamaya T, Motoyama T, Ohono Y et al. Steroid receptor levels and histology of endometriosis and adenomyosis. Fertil Steril 1979; 31: 396–400.
  35. Tamaya T, Motoyama T, Ohono Y et al. Steroid receptor levels and histology of endometriosis and adenomyosis. Fertil Steril 1979; 31: 396–400.
  36. Эль Адлах Аббдуль Вахаб Хамид. Состояние эстроген - и прогестерон - рецепторных систем эндометриоидных гетеротопий и комбинированное лечение наружного эндометриоза. Дис.. канд. мед. наук. М., 1988.
  37. Волков Н.И. Бесплодие при наружном генитальном эндометриозе (клиника, диагностика, лечение, патогенез). Дис.. д - ра мед. наук. М., 1996.
  38. Ищенко А.И Патогенез, клиника, диагностика и оперативное лечение распространенных форм генитального эндометриоза. Дис.. д - ра мед наук. М., 1993.
  39. Марчук С.А. Состояние общего и локального иммунитета у больных распространенными формами генитального эндометриоза. Дис.. кан. мед. наук, 1992.
  40. Ткаченко Э.Р. Комбинированное лечение распространенных форм наружного генитального эндометриоза и его влияние на иммунную систему. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1995.
  41. Barlow D.H. and Fernandez-Shaw S. Immune System/in Endometriosis. Current Undertauding and Management. Edited by R.W,Shaw, Qi.Br, 1995; p. 75–96.
  42. Lamb K, Hoffman R, Michols T.H. Family trait analysis: a case - control study of 43 women with endometriosis and their best friends. Am J Obstet Gyn 1986; 154 (3): 596–601.
  43. Simpson J.L, Elias S, Malinak L.R, Buttram V.C. Heritable aspects of endometriosis. I. Genetic Studies. Am J Obstet Gyn 1980; 137: 327–31.
  44. Simpson J.L, Malinak L.R, Sherman E et al. HLA Associations in endometriosis. Am J Obstet Gynecol 1984; 148: 395–7.
  45. Frey H. The familian occurrence of endometriosis. Am J Obstet Gyn 1957; 73: 418.
  46. Адамян Л.В. Клиника, диагностика и лечение генитального эндометриоза. Акуш. и гин. 1992; 7: 54–9.
  47. Vancaillie Th.G. Complications and their prevention. Syllabus Postgraduate Course VIII, AAGL 22nd Annual Meeting. 1993; p. 1–6.
  48. Адамян Л.В., Кулаков В.И. Комбинированное лечение эндометриоза ретроцервикальной локализации, шейки матки и влагалища с использованием СО2 лазера, криодеструкции и электрокоагуляции. Акуш. и гин. 1990; 7: 54–8.
  49. Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндоскопия в гинекологи. М.: Медицина, 2000.
  50. Wheeler J.M, Malinak L.R. Combined medical and surgical therapy for endometriosis. In: Current concepts in endometriosis, Alan R. Liss, New York, 1990; p. 281–8.
  51. Donnez J, Pirard C et al. Surgical management of endometriosis. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2004; 18 (2): 329–48.
  52. Баскаков В.П., Лыбих Р.Ф., Танцюра Л.С. Особенности клиники и лечения эндометриоза у больных молодого возраста. Акуш. и гин. 1981; 12: 23–6.
  53. Metzger D.A. Optimal Surgical Treatment. In: Syllabuspostgraduate course VIII “Surgical approaches to endometriosis”. AAGL 23rd Ann.Meeting, New York, 1994; p. 37–42.
  54. Dmowski W.P. Endometriosis: medical therapy – rationale, agents and results. In: Syllabus Postgraduate Course VIII, AAGL 22 nd Annual Meeting. 1993; p. 43–54.
  55. Rock J.A, Montos D.M. Endometriosis: the present and the future – an overview of treatment options. Br J Obstst Gynaecol 1992; 99 (Suppl. 7): 1–4.
  56. Meldrum D.R, Chang R.J, Lu J et al. “Medical oophorectomy” using a long - acting GnRH agonist: a possible new approach to the treatment of endometriosis. J Clin Endocrinol Metab 1982; 54: 1081–3.
  57. Shaw R.W, Faser H.M, Boyle H. Intranasal treatment with luteinising hormone releasing hormone agonist in women with endometriosis. Brit Med J 1983; 287: 1667–9.
  58. Давыдов Ф.И., Пашков В.М. Генитальный эндометриоз: нерешенные вопросы. Вопр. гин., акуш. и перинатол. 2003; 2 (4): 53–60.
  59. Shaw R.W. Evaluation of treatment with gonadotropin - releasing hormone analogues. In: Endometriosis. Current Understanding and Management. (Ed. by R.W.Shaw. Printed in Great Britain by Bell and Brain Ltd., Glascow. 1995; pp. 206–34.
  60. Olive D.L. Optimizing gonadotropin - releasing hormone agonist therapy in women with endometriosis. Treat Endocrinol 2004; 3 (2): 83–9.
  61. Nisolle-Pocket M, Casanas-Roux F, Donnez J. Histologic study of ovarian endometriosis after hormonal therapy. Fertil Steril 1988; 49 (3): 423–6.
  62. Donnez J, Nisolle M, Grandjean P et al. The place of GnRH agonists in the treatment of endometriosis and fibroids by advanced endoscopic techniques. Brit J Obstet Gynaecol 1992; 99 (7, Suppl.): 31–3.
  63. Ищенко А.И., Кудрина Е.А., Абдуллаева У.А. Эффективность использования комбинированного лечения наружного генитального эндометриоза с синдромом хронических тазовых болей с использованием агониста гонадотропин - рилизинг - гормона Декапептил депо. Вопр. гин., акуш. и перинатол. 2003; 2 (3): 13–8.
  64. Waller K.G, Lindsay P, Curtis P, Shaw R.W. The prevalence of endometriosis in women with infertile partners. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1993; 48: 135–13.
  65. Punevska M, Filipov E et al. Gonadotropin - releasing agonist in the therapy of patients with laparoscopically confirmed endometriosis. Akush Ginecol (Sofiia). 2004;43 (Suppl. 4): 58–60.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2005 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».