Novye vozmozhnosti lecheniya pielonefrita


Cite item

Abstract

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) относятся к одним из самых распространенных заболеваний в амбулаторной практике и являются частой причиной обращений пациентов к урологам, участковым терапевтам, гинекологам и другим специалистам. Распространенность ИМП в России составляет около 1000 случаев на 100 000 населения. Наиболее распространенной нозологией является острый цистит, часто встречается также неосложненный пиелонефрит. Значение амбулаторных ИМП обусловлено не только экономическими, но и медицинскими, и социальными факторами. Если острый цистит, как правило, заканчивается выздоровлением, вызывая снижение качества жизни в течение некоторого времени, то обострение пиелонефрита является серьезным заболеванием, которое нередко требует госпитализации и может прогрессировать вплоть до развития уросепсиса и почечной недостаточности. Применение антимикробных препаратов является основным и обязательным компонентом терапии ИМП.Для терапии нетяжелых форм инфекций как в амбулаторных, так и стационарных условиях стало возможным применять пероральные лекарственные формы антибиотиков, технологично созданные на основе современных знаний о взаимосвязи фармакодинамики и фармакокинетики. Определенные перспективы в лечении пиелонефрита как с клинической, так и с фармакоэкономической точки зрения имеет пероральный цефалоспорин III поколения цефиксим.Цефиксим оказал выраженный бактериологический эффект на все выделенные возбудители, за исключением синегнойной палочки. Эффект цефиксима был сопоставим с бактериологическим действием ципрофлоксацина, поскольку при применении последнего также наблюдалась персистенция 1 штамма синегнойной палочки.Проведенное рандомизированное сравнительное исследование эффективности и переносимости цефиксима (супракс) у взрослых больных с неосложненным пиелонефритом среднетяжелого течения показало, что: • цефиксим обладает хорошей клинической и бактериологической эффективностью, сопоставимой с таковой у ципрофлоксацина, и является альтернативой последнему, поскольку не требует парентерального введения; • цефиксим имеет фармакоэкономические преимущества и лучшую комплаентность в сравнении с ципрофлоксацином.

About the authors

O. I Karpov

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова

Институт фармакологии

References

  1. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: проблема выбора рациональной антимикробной терапии. Фарматека. 2004; 11: 65–8.
  2. Miller L.G, Tang A.W. Treatment of uncomplicated urinary tract infections in an era of increasing antimicrobial resistance. Mayo Clin Proc 2004; 79 (8): 1048–53.
  3. Могутов А.В. Особенности антибактериальной терапии пиелонефритов. Рус. мед. журн. 2003; 11 (24): 1336–9.
  4. Страчунский Л.С., Богданович Т.М. Состояние резистентности к антиинфекционным химиопрепаратам в России. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Ред. Л.С.Страчунский, Ю.Б.Белоусов, С.Н.Козлов. М.: Боргес, 2002; 32–9.
  5. Зайцев А.А., Карпов О.И. Оптимизация режима дозирования b - лактамных антибиотиков. Клин. фармакол. и тер. 2002; 5: 16–21.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).