Роль и место beta-адреноблокаторов в лечении артериальной гипертензии у больных гипотиреозом
- Авторы: Селиванова Г.Б1
-
Учреждения:
- РГМУ, Москва
- Выпуск: Том 8, № 11 (2006)
- Страницы: 43-47
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/92221
- ID: 92221
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Несмотря на актуальность проблемы взаимосвязи артериальной гипертензии (АГ) и гипотиреоза, изучению данного вопроса в литературе последних десятилетий уделено недостаточно внимания. Необходимо отметить возросший в последние годы интерес к проблеме взаимосвязи патологии ЩЖ и ИБС. Однако тот факт, что гипотиреоз более часто встречается у лиц пожилого возраста, делает проблему взаимосвязи АГ и гипотиреоза не менее актуальной.Согласно ранее проведенным исследованиям АГ вследствие гипотиреоза чаще развивается в более старших возрастных группах, что с учетом наличия у данных больных других факторов риска сердечно-сосудистых осложнений делает проблему адекватной коррекции гемодинамики более актуальной, особенно при исходном наличии гипертонической болезни (ГБ) и присоединении с развитием гипотиреоза симптоматического компонента повышения АД.Результаты данного исследования позволяют рекомендовать пролонгированные кардиоселективные b-адреноблокаторы к использованию в составе антигипертензивных комбинаций у больных гипотиреозом и АГ с целью коррекции нежелательных явлений ГЗТ левотироксином на сердечно-сосудистую систему. Другим важным аспектом применения данных препаратов в клинике является возможность их использования в качестве длительной терапии АГ у больных АГ вследствие гипотиреоза и АГ смешанного генеза в форме монотерапии и в составе антигипертензивных комбинаций при достижении эутиреоидного состояния.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаСписок литературы
- Bemben D.A, Winn P, Hamm R.M et al. Thyroid disease in the elderly. Part I. Prevalence of undiagnosed hypothyroidism. J Fam Pract 1994; 38: 577–82.
- Edwards Y, Davies T.R. Usefullness of blood teste carried out during screening of the elderly population in one practice. Br J Gen Pract 1991; 41: 496–8.
- Geul K.W, van Sluisveld I.L, Grobbe D.E et al. The importance of thyroid microsomal antibodies in the development of elevated serum TSH in middle aged woman: association woth serum lipids. Clin Endocrinil (Oxf) 1993; 39: 275–80.
- Parle J.V, Franklyn J.A, Cross K.W et al. Prevalence and follow up of abnormal thyrotropin concentration in the elderly in the United Kingdom. Clin Endocrinol (Oxf) 1991; 34: 77–83.
- Schaaf L, Pohl T, Schmidt R et al. Screening for thyroid disorders in a working population. Clin Investing 1993; 71: 126–31.
- Endo T, Komiya I, Tsukui T et al. Reevaluation of a possible high incidence of hypertension in hypothyroid patients. Am Heart J 1979; 98: 684–8.
- Fletcher A.K, Weetman A.P. Hypertension and hypothyroidism. J Hum Hypertens 1998; 12: 79–82.
- Brown R.T, Laksmanan M.C, Baucom C.E, Polinsky R.L. Changes in blood pressure and plasma noradrenaline in short - term hypothyroidism. Clin Endokrinol (Oxf) 1989; 30 (6): 635–8.
- Saito I, Saruta T. Hypertension in thyroid disorders. Endocrinol Metab Clin North Am 1994; 1: 379–86.
- Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология. М.: Медицина, 1991.
- Klemperer J.D, Ojama K, Klein I. Thyroid hormone therapy in cardiovascular disease. Prog Cardiovasc Dis 1996; 38 (4): 329–36.
- Dernellis J, Panaretou M. Effects of thyroid replacement therapy on arterial blood pressure in patients with hypertension and hypothyroidism. Am Heart J 2002; 143: 718–24.
- Александрова Г.Ф., Трошина Е.А. Особенности течения и терапии гипотиреоза у пациентов с ишемической болезнью сердца. Лечащий врач. 2002; 7–8:
- Ellyin F.M, Kumar Y, Somberg J.S. Hypothyroidism complicated by angina pectoris: therapeutic approaches. J Clin Pharmacol 1992; 32: 843–7.
- Toft A.D. Thyroxine therapy. New Engl J Med 1994; 331: 174–80.
- Панченкова Л.А., Трошина Е.А., Юркова Т.Е. и др. Тиреоидный статус и сердечно - сосудистая система. Рос. мед. вести. 2000; 1: 18–25.
- Джанашия П.Х., Селиванова Г.Б. Вопросы оптимизации антигипертензивной терапии больных гипотиреозом и артериальной гипертензией. Вестн. РГМУ. 2005; 1: 23–31.
- Hueston W.J. Treatment of hypothyroidism. Am Fam Physician 2001; 64 (10): 1717–24.
- Левина Л.И. Сердце при эндокринных заболеваниях. Л.: Медицина, 1983.
- Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Мартынюк Т.В. Выбираем b - адреноблокатор для пациента с артериальной гипертонией. Системная гипертензия. 2005; 2.
- Перепеч Н.Б., Михайлова И.Е. Бисопролол: фармакологические свойства и клиническое применение. РМЖ. 2004; 4.
- Марцевич С.Ю. Бета - адреноблокаторы в лечении гипертонической болезни – роль бисопролола. РМЖ. 2002; 15.
- Комисаренко И.А. Место бета - адреноблокаторов в лечении сердечно - сосудистой патологии у больных старших возрастных групп. Consilium medicum 2005; 12.
- Zanchetti А. Clinical pharmacodynamics of nebivolol: new evidence of nitric oxide - mediated vasodilating activity and peculiar haemodynamic properties in hypertensive patients. Blood Pressure 2004; 13 (Suppl. 1): 18–33.
Дополнительные файлы
