Lechenie khronicheskoy ishemicheskoy bolezni serdtsa

Хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС) чаще всего проявляется стабильной стенокардией напряжения. Лечение стенокардии с помощью антиангинальных средств является сугубо симптоматическим, дающим временный эффект избавления от болевого синдрома или уменьшения его выраженности. На самом деле лечение таких больных должно проводиться параллельно и в комплексе с современными мероприятиями по вторичной профилактике атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений [1]. Продолжительное, с хорошим комплаенсом со стороны больного комплексное лечение не только избавляет пациента от приступов стенокардии, но и реально уменьшает сердечно-сосудистую смертность и обеспечивает благоприятное течение болезни с меньшим числом осложнений и обострений, снижением потребности в хирургических вмешательствах на сосудах сердца и повторных госпитализациях. Лечение стенокардии - это не только антиангинальное или антиишемическое воздействие, но в первую очередь и главным образом - лечение, ставящее себе целью продлить жизнь больного как можно дольше путем воздействия на основные факторы и механизмы прогрессирования коронарного атеросклероза [2]. Обязательными условиями терапии хронической ИБС являются: борьба с факторами риска, нормализация артериального давления (АД), назначение аспирина всем, кому он не противопоказан, снижение концентрации липидов до максимально допустимых уровней. Параллельно должна решаться и частная задача - собственно лечение, направленное на устранение или хотя бы уменьшение частоты и выраженности ангинального синдрома. Понятно, что в этом случае мы пользуемся быстро наступающими эффектами симптоматического лечения и отдаем себе отчет в том, что симптоматическое (не только медикаментозное, но и хирургическое) лечение практически не влияет на продолжительность жизни больного, но существенно улучшает ее качество.

ишемическая болезнь сердца, стенокардия, антиангиальная терапия