Patogeneticheskie aspekty konservativnoy terapii khronicheskoy venoznoy nedostatochnosti u beremennykh


Cite item

Full Text

Abstract

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) нижних конечностей представляет собой клинико-морфологический синдром, развивающийся при нарушении или извращении венозного оттока, и относится к наиболее распространенным заболеваниям сосудистой системы у женщин.При беременности риск развития ХВН и ее осложнений значительно возрастает.При отсутствии показаний для срочного хирургического вмешательства во время беременности и в течение 1-го года после родов применяются консервативные методы лечения ХВН. Эти методы включают режим, диету, лечебную физкультуру, применение эластической компрессии, физиотерапии, флеботоники и флебопротекторы, применение наружных средств, антиагреганты и антикоагулянты (по показаниям). Применение флеботоников возможно уже со II триместра беременности и при регулярном приеме достаточно эффективно. Диосмин оказывает венотоническое, лимфотоническое, ангиопротективное действие. За счет стабилизации сосудистой стенки снижает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию и лимфодренаж. У беременных с высоким риском развития тромботических осложнений (тромбозы и тромбоэмболии у родственников, невынашивание беременности в анамнезе, повторяющиеся тромбозы, тромбофлебиты, выявленные тромбофилии) необходимо назначение антитромботической терапии.

About the authors

Yu. M Stoyko

Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова, Москва

A. V Zamyatina

Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова, Москва

References

  1. Основы клинической флебологии. Под ред. Ю.Л.Шевченко, Ю.М.Стойко, М.И.Лыткина. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005.
  2. Савельев В.С., Гологорский В.А., Кириенко А.И. и др. Флебология: Руководство для врачей. Под ред. акад. В.С.Савельева. М.: Медицина, 2001.
  3. Озолиня Л.А., Патрушев Л.И., Шполянская Н.Ю. и др. Распространенность мутаций в генах фактора V (G1691A, Leiden), протромбина (G20210A) и метилентетрагидрофолатредуктазы (C677T) среди беременных московской популяции и их связь с патогенезом. Тромбоз, гемостаз, реология 2001; 1 (5): 47–53.
  4. Золотухин И.А. Особенности лечения и профилактики хронической венозной недостаточности нижних конечностей и ее осложнений при беременности. Рус. мед. журн. 2005; 13 (17): 1113–20.
  5. Мурашко А.В. Заболевания вен и беременность. Consilium Medicum 2005; 11 (5).
  6. Hirsh J. Guidelines for antithrombotic therapy. 5th ed. BC Decker inc. 2005.
  7. De Stefano V, Martinelli I, Mannucci P.M et al. The risk of recurrent deep venous thrombosis among heterozygous carriers of both factor V Leiden and the G20210A prothrombin mutation. N Engl J Med 1999; 341: 801.
  8. Hessner M.J, Luhm R.A, Pearson S.L et al. Prevalence of prothrombin G20210A, factor V G1691A (Leiden), and methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) C677T in seven different populations determined by multiplex allele - specific PCR. Thromb Haemost 1999; 81: 733.
  9. Mc Coll M.D, Ramsay J.E, Tait R.C et al. Superficial vein thrombosis: incidence in association with pregnancy and prevalence of thrombophilic defects. Thromb Haemost 1998; 79 (4): 741–2.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2007 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».