Lechenie bol'nykh s khronicheskoy ishemiey mozga: ul'trazvukovoy metod issledovaniya v otsenke effektivnosti angioprotektorov


Cite item

Full Text

Abstract

Лечение острых и хронических нарушений кровообращения является одной из самых актуальных проблем ангионеврологии и нейрохирургии. В последние годы все большее внимание уделяется роли расстройств венозного кровообращения в патогенезе этих состояний, проводятся исследования с целью объективизации показателей венозного кровотока и выработки критериев лечения. Однако по-прежнему трактовка клинических данных чрезвычайно затруднена вследствие очень значительной вариабельности как анатомических, так и физиологических параметров венозного кровотока сосудов шеи и головного мозга. Вследствие этого весьма сложной является и объективная оценка эффективности препаратов, непосредственно воздействующих на венозное русло.Нами отработана методика, основанная на оценке соотношения размеров и скорости кровотока по яремным и позвоночным венам в положении лежа и стоя. Диосмин относится к группе венотоников и ангиопротекторов, много лет широко применяется при лечении заболеваний вен нижних конечностей и имеет доказанную клиническую эффективность при этой патологии. Возможность с помощью этого лекарства изменять тонус вен уже не вызывает сомнений. Мы сделали попытку объективизации действия этого препарата с помощью ультразвукового исследования у пациентов с недостаточностью мозгового кровообращения.Разумеется, у этой категории больных речь не могла идти о монотерапии венотониками, поэтому использовали комплекс препаратов.Тем не менее под воздействием комплексного лечения зафиксирована определенная динамика венозного оттока. В комплексе с другими публикациями наша работа показывает перспективность дальнейших исследований в этом направлении.

About the authors

A. Yu Ivanov

ФГУ РНХИ им. проф. А.Л.Поленова

V. S Panuntsev

ФГУ РНХИ им. проф. А.Л.Поленова

N. E Ivanova

ФГУ РНХИ им. проф. А.Л.Поленова

A. E Petrov

ФГУ РНХИ им. проф. А.Л.Поленова

E. A Vershinina

ФГУ РНХИ им. проф. А.Л.Поленова

I. G Ustaeva

ФГУ РНХИ им. проф. А.Л.Поленова

E. V Popova

ФГУ РНХИ им. проф. А.Л.Поленова

References

  1. Бабенков Н.В. Нарушения венозного кровообращения головного мозга. Современные аспекты диагностики и лечения. Дис.. д - ра мед. наук. М., 2000.
  2. Бердичевский М.Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга. М.: Медицина, 1989.
  3. Бокерия Л.А., Бузиашвили Ю.И., Шумилина М.В. Нарушения церебрального венозного кровообращения у больных с сердечно - сосудистой патологией. М., 2003.
  4. Холоденко М.И. Расстройства венозного кро вообращения в мозгу. М.: Медгиз, 1963; 6–151.
  5. Шмидт Е.В. Сосудистые заболевания нервной системы. М.: Медицина, 1975; 11–100, 437–51.
  6. Стулин И.Д. Особенности изучения венозной церебральной циркуляции в норме и патологии. Матер. Шестого междунар. симпоз. "Современные минимально - инвазивные технологии". Спб., 2001.
  7. Dawson E.A, Secher N.H, Dalsgaard M.K et al. Standing up to the challenge of standing: a siphon does not support cerebral blood flow in humans. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2004; 287: 911–4.
  8. Valdueza, J.M, von M_nster T, Hoffman O et al. Pos tural dependency of the cerebral venous outflow. Lancet 2000; 355: 200–1.
  9. Zouaoui A, Hidden G. The cervical vertebral venous plexus, a drainage route for the brain. Surg Radiol Anat 1989; 11: 79–8.
  10. Шахнович В.А., Бехтерева Т.Л., Серова Н.К. На рушения венозного кровообращения головного мозга при внутричерепной гипертензии. Ней рохирургия. 1999; 3: 34–7.
  11. Epstein H.M, Linde H.W, Crampton A.R et al. The vertebral venous plexus as a major cerebral venous outflow tract. Anesthesiology1970; 32: 332–7.
  12. Pokrovskii A.V, Sapelkin S.V. Derivatives of semi synthetic diosmine in the treatment of patients with chronic venous insufficiency. The results of a prospective study – using phlebodia 600. Angiol Sosud Khir 2005; 11 (4): 73–9.
  13. Diego San Mill_n Ru_za, Philippe Gailloudb, Daniel A. R_fenachta et al. The Craniocervical Venous System in Relation to Cerebral Venous Drainage. Am J Neuroradiol 2002; 23: 1500–8.
  14. Gisolf J, van Lieshout J.J, van Heusden K et al. Human cerebral venous outflow pathway depends on posture and central venous pressure. J Physiol 2004; 560 (1): 317–27.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2007 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».