N-Ацетилцистеин: безопасная многогранность
- Авторы: Визель А.А1, Визель И.Ю1
-
Учреждения:
- ГОУ ВПО Казанский медицинский университет Росздрава
- Выпуск: Том 9, № 10 (2007)
- Страницы: 21-25
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/92480
- ID: 92480
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Современная фармакология богата препаратами, влияющими на кашель посредством различных механизмов — от блокады кашлевого рефлекса до стимуляции выработки слизи. В целом мукоактивные средства делят на несколько групп. Однако многие препараты обладают более широким спектром действия, и подчас их трудно отнести к какойлибо подгруппе по этому признаку. Многие мукоактивные лекарства обладают эффектом антиоксидантов. Разумно предположить, что их противовоспалительные свойства могут быть определяющими в их клинической эффективности. Японские исследователи именно с этой точки зрения в течение 20 лет проводили оценку эффекта нескольких мукоактивных препаратов. Было отмечено, что противовоспалительными свойствами обладали sodium aceneuramate, глюкокортикоиды, средства традиционной китайской медицины и новые производные цистеина [13]. В данной статье мы остановимся на хорошо известном, но до конца не изученном препарате – N-ацетилцистеине (N-АЦ). Его лекарственные формы разнообразны – растворимые таблетки и порошки, растворы для ингаляций, внутримышечного, внутривенного и эндобронхиального введения.N-АЦ является лекарственным средством, обладающим широким спектром действия при легочных заболеваниях (муколитик, антиоксидант). В токсикологической практике он применяется при отравлении парацетамолом, тяжелыми металлами, грибами. Анализ литературы показал, что клиническое изучение этого препарата далеко до завершения. Не исключено, что показания к его применению будут расширяться.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. А Визель
ГОУ ВПО Казанский медицинский университет Росздрава
И. Ю Визель
ГОУ ВПО Казанский медицинский университет Росздрава
Список литературы
- Авдеев С.Н. Возможность уменьшения числа обострений у больных ХОБЛ при длительном приеме N-ацетилцистеина. Пульмонология. 2007; 2: 89–97.
- Akerlund B, Tynell E, Bratt G et al. N-acetylcysteine treatment and the risk of toxic reactions to trimethoprim - sulphamethoxazole in primary Pneumocystis carinii pro phylaxis in HIV-infected patients. J Infect 1997; 35 (2): 143–7.
- Atkuri K.R, Mantovani J.J, Herzenberg L.A, Herzenberg L.A. N-Acetylcysteine - a safe anti dote for cysteine/glutathione deficiency. Curr Opin Pharmacol 2007; 7 (4)%: 355–9.
- Decramer M, Rutten - van Molken M, Dekhuijzen P.N et al. Effects on N-acetylcysteine on outcomes in chronic obstructive pulmonary disease (Bronchitis Randomized on NAC Cost-Utility Study, BRONCUS): a randomised placebo - controlled trial. Lancet 2005; 365 (9470): 1552–60.
- Demedts M, Behr J, Buhl R et al. High - dose acetylcysteine in idiopathic pulmonary fibrosis. N Engl J Med 2005; 353 (21): 2229–42.
- Flora S.J. Role of free radicals and antioxidants in health and disease. Cell Mol Biol (Noisy - le - grand). 2007; 53 (1): 1–2.
- Gurbuz A.K, Ozel A.M, Ozturk R et al. Effect of N-acetyl cysteine on Helicobacter pylori. South Med J 2005; 98 (11): 1095–7.
- Hagiwara S.I, Ishii Y, Kitamura S. Aerosolized administration of N-acetylcysteine attenuates lung fibrosis induced by bleomycin in mice. Am J Respir Crit Care Med 2000; 162 (1): 225–31.
- Jaworska M, Gillissen A, Scharling B et al. N-acetylcysteine: a functional oxygen radi cal scavenger in vitro and ex vivo in monocytes and neutrophilic granulocytes of patients with COPD. Pneumologie 1995; 49 (10): 539–45.
- Kasielski M, Nowak D. Long - term administration of N-acetylcysteine decreases hydrogen peroxide exhalation in subjects with chronic obstructive pulmonary disease. Respir Med 2001; 95 (6): 448–56.
- Kawase M, Sakagami H, Furuya K et al. Cell death - inducing activity of opiates in human oral tumor cell lines. Anticancer Res 2002; 22 (1A): 211–4.
- Kucukardali Y, Cinan U, Acar H.V et al. Comparison of the therapeutic efficacy of 4 methylpyrazole and N-acetylcysteine on acetaminophen (paracetamol) hepatotoxici ty in rats. Curr Med Res Opin 2002; 18 (2): 78–81.
- Miyata T, Kai H, Isohama Y, Takahama K. Current opinion of muco - active drug research: strategies and problems. Eur Respir J 1998; 11: 480–91.
- Rieutord A, Arnaud P, Dauphin J.F, Brion F. Stability and compatibility of an aerosol mixture including N - acetylcysteine, netilmicin and betamethasone. Int J Pharm 1999; 190 (1): 103–7.
- Riise G.C, Larsson S, Larsson P et al. The intrabronchial microbial flora in chronic bronchitis patients: a target for N-acetylcysteine therapy. Eur Respir J 1994; 7 (1): 94–101.
- Rozanski G.J, Xu Z.Glutathione and K(+) channel remodeling in postinfarction rat heart. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2002; 282 (6): 2346–55.
- Stey C, Steurer J, Bachmann S et al. The effect of oral N-acetylcysteine in chronic bronchitis. a quantitative systemitic review. Eur Respir J 1999; 14 (Suppl. 30): Abstr. P2521.
- Vecchiarelli A, Dottorini M, Pietrella D et al. Macrophage activation by N-acetylcys teine in COPD patients. Chest 1994; 105 (3): 806–11.
- Walmsley S.L, Khorasheh S, Singer J, Djurdjev O. A randomized trial of N-acetylcys teine for prevention of trimethoprim - sulfamethoxazole hypersensitivity reactions in Pneumocystis carinii pneumonia prophylaxis (CTN 057). Canadian HIV Trials Net work 057 Study Group. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1998; 19 (5): 498–505.
- Watanabe T, Pakala R, Katagiri T, Benedict C.R. Antioxidant N-acetylcysteine inhibits vasoactive agents - potentiated mitogenic effect of mildly oxidized LDL on vas cular smooth muscle cells. Hypertens Res 2002; 25 (2): 311–5.
- Zheng C.H, Ahmed K, Rikitomi N et al. The effects of S-carboxymethylcysteine and N acetylcysteine on the adherence of Moraxella catarrhalis to human pharyngeal epithe lial cells. Microbiol Immunol 1999; 43 (2): 107–13.
Дополнительные файлы
