O vozmozhnosti i tselesoobraznosti bespunktsionnogo lecheniya bol'nykh ostrym gnoynym gaymoritom, protekayushchim na fone bronkhial'noy astmy

Традиционным при терапии гнойных верхнечелюстных синуситов в России является пункционный метод. Однако этот сравнительно простой и привычный способ лечения имеет ряд существенных отрицательных сторон, среди которых можно выделить страх перед достаточно неприятной процедурой, риск проникновения пункционной иглы в пограничные области, значительное снижение качества жизни в период заболевания, а иногда и прямые противопоказания. Пункционное лечение, как инвазивный метод, может негативно отразиться на сопутствующих заболеваниях нижних дыхательных путей, так как в структурном и функциональном плане верхний и нижний отделы дыхательного тракта представляют собой единое целое. Доказано, что хирургическое лечение ЛОР-органов при бронхиальной астме (БА) часто приводит к утяжелению бронхолегочного процесса, к бронхоспазмам во время операции, особенно в случаях неустановленной БА, когда присутствуют типичные жалобы, а показатели функции внешнего дыхания (ФВД) и других пульмонологических методов обследования не подтверждают данный диагноз, или скрытой бронхоконстрикции: если типичных жалоб нет даже при тщательном опросе, а при обследовании диагноз подтверждается. Таким образом, следует ограничить использование пункционного метода лечения верхнечелюстного синусита, особенно у так называемых "проблемных" категорий больных, к которым прежде всего следует отнести пациентов с коморбидно протекающей БА. Альтернативой пункционному лечению справедливо считают комплексные консервативные мероприятия, основным звеном которых является адекватная антибиотикотерапия.

гайморит, синусит, бронхиальная астма, антибиотикотерапия