Перикардиты: ревматологические аспекты, современные подходы к диагностике и лечению


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Перикардиты – это заболевания серозных оболочек сердца (околосердечной сумки) воспалительного происхождения. Перикард по сути является тонким и плотным мешком, отгораживающим сердце от других органов грудной клетки. Он препятствует смещению сердца и перерастяжению его во время физической нагрузки. Перикард состоит из внутреннего и наружного листков, между которыми имеется узкая щель, условно обозначаемая как перикардиальная полость. В норме в полости перикарда содержится около 25 мл прозрачной жидкости и сохраняется отрицательное давление. Этиология Основные причины развития перикардитов представлены в табл. 1. При этом ведущую группу этиологических факторов составляют разные инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы, паразиты). Наиболее частой (до 50%) причиной инфекционных перикардитов являются различные вирусы: Коксаки А9, В 1–4, ECHO 8, эпидемического паротита, ветряной оспы, краснухи, иммунодефицита человека, Эпштейна–Барр, цитомегаловирус, парвовирус В19 и др.Среди неинфекционных причин перикардитов важное место занимают системные воспалительные ревматические заболевания (РЗ), при которых частота вовлечения перикарда в процесс может достигать 50–80%.

Об авторах

Б. С Белов

ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва

Список литературы

  1. Maisch B, Seferovic P.M, Ristic A.D et al. Task Force on the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases executive summary; The Task force on the diagnosis and management of pericardial diseases of the European society of cardiology. Eur Heart J 2004; 25 (7): 587–610.
  2. Rubin R.H, Moellering R.C. Jr. Clinical, microbiologic and therapeutic aspects of purulent pericarditis. Am J Med 1975; 59 (1): 68–78.
  3. Klacsmann P.G, Bulkley B.H, Hutchins G.M. The changed spectrum of purulent pericarditis: an 86 year autopsy experience in 200 patients. Am J Med 1977; 63 (5): 666–73.
  4. Touati G.D, Carmi D, Nzomvuama A et al. Purulent pericarditis caused by malignant oesophago - pericardial fistula. Eur J Cardiothorac Surg 2003; 24 (5): 847–9.
  5. Aranda Jr J, Tauth J., Henning R.J et al. Pseudoaneurysm of the thoracic aorta presenting as purulent pericarditis and pericardial effusion. Cathet Cardiovasc Interv 2000; 50 (1): 71–3.
  6. Alter P, Schaefer J.R, Herzum M et al. Early occurrence of septic pericarditis after Nissen fundoplication. Am J Med 2003; 115 (6): 507–8.
  7. Гогин Е.Е. Болезни перикарда. В кн.: Рациональная фармакотерапия сердечно - сосудистых заболеваний. М.: Литтерра, 2004; 465–82.
  8. Pankuweit S, Ristic A.D, Seferovic P.M, Maisch B. Bacterial pericarditis. Am J Cardiovasc Drugs 2005; 5 (2): 1–11.
  9. Sagrista-Sauleda J, Permanyeer-Miralda G, Soler-Soler J et al. Tuberculous pericarditis: ten year experience with a prospective protocol for diagnosis and treatment. J Am Coll Cardiol 1988; 11 (4): 724–8.
  10. Long R, Younes M, Patton N Et. al. Tuberculous pericarditis: long - term outcome in patients who received medical therapy alone. Am Heart J 1989; 117 (5): 1133–9.
  11. Spodick D.H. Infectious pericarditis. The Pericardium: A comprehensive textbook. New York: Marcel Dekker; 1997; 260–90.
  12. Асадов А.Г. Физическая работоспособность больных ревмокардитом. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1984.
  13. Джузенова Б.С., Котельникова Г.П., Михайлова И.Н., Насонова В.А. Острый ревмокардит у молодых мужчин. Тер. архив.1992; 4: 58–62.
  14. Медынцева Л.Г. Физическая работоспособность больных ревматизмом детей на этапе диспансеризации. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1990.
  15. Сигидин Я. А., Гусева Н.Г., Иванова М.М. Диффузные болезни соединительной ткани (системные ревматические заболевания): руководство для врачей. М.: Медицина, 2004.
  16. Guedes C, Dianchi-Fior P, Cormier B et al. Cardiac manifestations of rheumatoid arthritis: A case - control transesophageal echocardiography study in 30 patients. Arthritis Care Res 2001; 45 (2): 129–35.
  17. Mc Rorie E.R, Wright R.A, Errington M.L, Luoqmani R.A. Rheumatoid constrictive pericarditis. Br J Rheumatol 1997; 36: 100–3.
  18. Kahl L.E. The spectrum of pericardial tamponade in systemic lupus erythematosus. Report of ten patients. Arthritis Rheum 1992; 35 (11): 1343–9.
  19. Moder K.G, Miller T.D, Tazelaar H.D. Cardiac involvement in systemic lupus erythematosus. Mayo Clin Proc 1999; 74 (3): 275–84.
  20. Pagnoux C, Guillevin L. Cardiac involvement in small and medium - sized vessel vasculitides. Lupus 2005; 14: 718–22.
  21. Efthimiou P, Paik P.K, Bielory L. Diagnosis and management of adult onset Still\'s disease. Ann Rheum Dis 2006; 65 (5): 564–72.
  22. Drout M.H, Hachulla E., Houvenagel E et al. [Cardiac complications in adult onset Still disease from pericarditis to tamponade as manifestations]. Rev Med Interne 1994; 15 (11): 740–3.
  23. Gyongyosi M, Pokorny G, Jambrik Z et al. Cardiac manifestations in primary Sjogren syndrome. Ann Rheum Dis 1996; 55 (7): 450–4.
  24. Maisch B, Ristic A.D, Seferovic P.M. New direction in diagnosis and treatment of pericardial disease: an update by the Taskforce on pericardial disease of the World Heart federation. Herz 2000; 25 (8): 769–80.
  25. Mayosi B.M, Nisekhe M, Volmink J.A et al. Interventions for treating tuberculous pericarditis. Cochrane Database Syst Rev 2002; 4: CD000526.
  26. Mayosi B.M, Burgess L.G, Doubell A.F. Tuberculous pericarditis. Circulation 2005; 12: 3608–16.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».