Stratifikatsiya riska i strategicheskie resheniya farmakoterapii osteoartroza v terapevticheskoy praktike

Диссонанс между увеличением продолжительности жизни и уменьшением показателей фертильности, заключающийся в бурном увеличении популяции пожилых людей, сегодня изменяет перспективу общемедицинской практики и в первую очередь терапевтических специальностей, ориентируя врача на качественно иной подход к оказанию современной медицинской помощи. Стратификация рисков заболеваний, предупреждение клинических дебютов и особые требования к стратегическому планированию лекарственной терапии становятся основными в сфере рутинной медицинской практики. Международные эпидемиологические исследования последних десятилетий открыли новые социально значимые заболевания, среди которых дегенеративно-дистрофические патологии костно-суставной системы занимают лидирующие позиции. Не случайно первое десятилетие XXI века, по инициативе ВОЗ, проходит в призме костно-суставных заболеваний. Однако первые места в топе данной категории заболеваний занимают не специфические заболевания соединительной ткани, а наиболее распространенные проблемы пожилой популяции – остеопороз и остеоартроз (ОА). ОА – одно из самых распространенных заболеваний в современной истории человеческой популяции. Приблизительные оценки экспертов свидетельствуют о 20% распространенности ОА среди взрослого населения. При этом следует подчеркнуть, что заболеваемость данной патологией не зависит от уровня социальной обеспеченности страны. Следует признать, что выводы «костно-мышечной декады» в прогностическом аспекте рутинной медицинской практики скорее окрашены негативными красками, поскольку ни один экспертный прогноз не предвещает сокращения заболеваемости ОА. Наоборот, увеличение пожилой популяции связывают с бурным ростом распространенности и возрастанием социального бремени этого заболевания.