Гастропатия при хронических диффузных заболеваниях печени: механизмы развития и клинико-морфологические особенности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Высокая частота хронических диффузных заболеваний печени (ХДЗП) в структуре общей заболеваемости, рефрактерность многих видов хронических вирусных заболеваний печени к терапии, частая инвалидизация, фатальные осложнения, а также экономический ущерб, наносимый ХДЗП, определяют актуальность изучаемой проблемы [2, 4, 8, 10, 16]. ХДЗП являются системной патологией, при которой с высокой частотой поражаются желудок и двенадцатиперстная кишка (ДПК) [6, 11, 20]. С момента введения термина «печеночная гастропатия» клиницисты активно исследуют факторы риска развития патологии гастродуоденальной зоны (ГДЗ) и ее клинические проявления [4, 20, 21]. Вместе с тем частота встречаемости разных клинико-морфологических вариантов патологии ГДЗ, механизмы возникновения и особенности ее течения при ХДЗП изучены недостаточно.

Об авторах

И. В Козлова

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского

М. В Сафонова

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского

Список литературы

  1. Аруин Л.И. Апоптоз при патологических процессах в органах пищеварения. Клин. мед. 2000; 1: 5–10.
  2. Бурневич Э., Лопаткина Т., Абдурахманов Д. Внепеченочные проявления хронических диффузных заболеваний печени. Врач. 2001; 3: 26–9.
  3. Заводиленко К.В. Мозговой С.И., Кононов А.В. Параметры клеточного обновления в очагах кишечной метаплазии эпителия желудка при атрофии и эрозивно - язвенных дефектах. Омский научный вестник. 2006; 3: 42–7.
  4. Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Ведерникова А.В. и др. Особенности клинического течения, целесообразность и эффективность противовирусной терапии хронического гепатита, обусловленного действием алкоголя и вируса гепатита С. Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. 2006; 5: 3–9.
  5. Калинин А.В. Симптоматические гастродуоденальные язвы и язвенная болезнь. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2004; 3: 22–31.
  6. Никушкина И.Н., Маев И.В., Самсонов А.А., Стручкова Е.Ю. Морфологические и функциональные изменения верхних отделов пищеварительного тракта у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени с портальной гипертензией по данным эндоскопии, рН - метрии и бактериологического исследования. Эксперимент. и клин. гастроэнтерол. 2007; 4: 56–62.
  7. Нургалиева Б.К., Хамидуллина Г.А., Ивашкин В.Т., Бондаренко О.Ю. Регуляция пролиферации и апоптоза при Н. pylori ассоциированном гастрите и язвенной болезни. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2005; 6: 29–34.
  8. Обуховский Б.И. Портальная гипертензионная гастропатия у больных циррозом печени (клинико - морфологические исследования). Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2006.
  9. Цуканов В.В., Кононов А.В., Штыгашева О.В. и др. Показатели клеточного обновления эпителиоцитов слизистой оболочки желудка у H. pylori - позитивных пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007; 17 (5): 24–7.
  10. Серов В.В., Бушуева Н.В., Игнатова Т.М., Апросина З.Г. Факторы вируса и хозяина в развитии и прогрессировании гепатитов В и С. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006; 16 (4): 12–23.
  11. Лобзин Ю.В., Жданов К.В., Гусев Д.А. и др. Сопутствующие изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке при хроническом гепатите С у лиц молодого возраста. Клин. мед. 2004; 3: 43–5.
  12. Ткаченко Е.В. Клиническое значение гастроинтестинальных гормонов. Эксперимент. и клин. гастроэнтерол. 2004; 5: 111–6.
  13. Shirin H, Sordillo E, Kolevska T et al. Chronic Helicobacter pylori Infection Induces an Apoptosis-Resistant Phenotype Associated with Decreased Expression of p27kip1. Infect Immun 2000; 68: 5321–8.
  14. Zhou Y, Qiao L, Wu J et al. Comparison of efficacy of octreotide, vasopressin and omeprazole in the control of acute bleeding in patients with portal hypertensive gastropathy: a controlled study. J Gastroenterol Hepatol 2002; 17 (9): 973–9.
  15. Leung W.K, Lin S.R, Ching J.Y. Factors predicting progression of gastric intestinal metaplasia: results of a randomised trial on Helicobacter pylori eradication. Gut 2004; 53 (9): 1244–9.
  16. Fung S.K, Lock A.S. Management of patients with hepatitis В virus - induced cirrhosis. Hepatology 2005; 42: 54–64.
  17. Herbay A, Rudi J. Role of apoptosis in gastric epithelial turnover Microsc. Res Tech 2000; 48 (5): 303–11.
  18. Kazachkov E, Kazimirova A, Tselischeva P. The role of epidermal and transformating grow factor - b in genesis of chronic Helicobacter pylori - associated children gastritis. Virchows Archiv 2007; 451 (2): 250 (PP1–117).
  19. Kayl J.P. Peptic ulcer in hepatic cirrhosis and renal failer. J Gastroenterol Hepatol 1994; 9: 20–3.
  20. Ohta M, Yamaguch S, Gotoh N, Tomikawa M. Pathogenesis of portal hypertensive gastropathy: a clinical and experimental review. Surgery 2002; 131 (l): 165–70.
  21. Merkel C, Schipilliti M, Bellini B et al. Portal hypertension and portal hypertensive gastropathy in patients with liver cirrhosis: a haemodynamic study. Dig Liver Dis 2003; 35 (4): 269–74.
  22. Cremers M.I, Oliveira A.P, Alves A.L, Freitas J. Portal hypertensive gastropathy: treatment with corticosteroids. Endoscopy 2002; 34 (2): 177.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».