Primenenie zofenoprila pri arterial'noy gipertenzii


Cite item

Abstract

В настоящее время в арсенале врачей терапевтов и кардиологов имеется достаточно широкий спектр гипотензивных препаратов, и среди них ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) по праву занимают лидирующее место в силу выраженного гипотензивного эффекта, широкого диапазона терапевтических доз, а также дополнительных свойств, таких как возможность предотвращения декомпенсации сердечной недостаточности, органопротективное действие и др. Решение, какому препарату из группы ИАПФ отдать предпочтение в каждом конкретном случае, врач обычно принимает исходя из собственного опыта применения того или иного препарата, часто интуитивно.Среди ИАПФ достойное место занимает лекарственный препарат длительного действия зофеноприл, обладающий особенными кардио- и вазопротективными свойствами.Главной особенностью зофеноприла, отличающей его от других представителей класса ИАПФ, является двойной путь выведения: около 70% препарата выводится с мочой, 20% – с желчью и 10% – с фекалиями. Это соотношение может меняться у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью [1–6]. Препарат обладает высокой липофильностью и тканевой активностью. В молекуле зофеноприла имеется дополнительная функциональная SH-группа, которая и определяет эти свойства. С тканевой активностью связывают показанные в экспериментальных условиях антиишемическое, противовоспалительное и антиатерогенное свойства. Кроме того, в экспериментальных условиях показаны его способность инактивировать свободные радикалы, предотвращать эндотелиальную дисфункцию и восстанавливать чувствительность к нитратам

About the authors

E. N Dankovtseva

ФГУ Учебно-научный медицинский центр УД Президента РФ, Москва

D. A Zateyshchikov

ФГУ Учебно-научный медицинский центр УД Президента РФ, Москва

References

  1. Subissi A, Evangelista S, Giachetti A. Preclinical profile of zofenopril: an angiotensin converting enzyme inhibitor with peculiar cardioprotective properties. Cardiovascular Drug Review 1999; 17 (2): 115–33.
  2. De Forrest J.M, Waldron T.L, Krapcho J et al. Preclinical pharmacology of zofenopril, an inhibitor of angiotensin I converting enzyme. J Cardiovasc Prarmacol 1989; 13 (6): 887–94.
  3. Cushman D.W, Wang F.L, Fung W.S et al. Comparisons in vitro, ex vivo, and in vivo of the actions of seven structurally diverse inhibitors of angiotensin converting enzyme (ACE). Br J Clin Pharmacol 1989; 28: 115–31.
  4. Sun Y, Mendelsohn F.A. Angiotensin converting enzyme inhibition in heart, kidney, and serum studied ex vivo after adminidtration of zofenopril, captopril, and lisinopril. J Cardiovasc Prarmacol 1991; 18 (4): 478–86.
  5. Marzo A, Dal Bo L, Mazzucchelli P et al. Pharmacokinetics and pharmacodinamics of zofenopril in healthy volunteers. Arzeimittelforschung 1999; 49: 992–6.
  6. Singhvi S.M, Foley J.E, Wilard D.A et al. Disposition of zofenopril calcium in healthy subjects. J Pharm Sci 1990; 79: 970–3.
  7. Liu X, Engelman R.M, Rousou J.A et al. Attenuation of myocardial reperfusion injury by sulfhydryl - containing angiotensin converting enzyme inhibitors. Cardiovasc Drugs Ther, August 1, 1992; 6 (4): 437–43.
  8. Sargent C.A, Sleph P.G, Dzwonczyk S et al. Cardioprotection in ischemic rat hearts with the SH - containing angiotensin - converting enzyme inhibitor zofenopril: possible involvement of the ATP-sensitive potassium channel. J Pharmacol Exp Ther 1993; 265 (2): 609–18.
  9. Leva C, Mariscalco G, Ferrarese S et al. The role of zofenopril in myocardial protection during cardioplegia arrest: an isolated rat heart model. J Card Surg 2006; 21 (1): 44–9.
  10. Cominacini L, Pasini A, Garbin U et al. Zofenopril inhibits the expression of adhesion molecules on endothelial cells by reducing reactive oxygen species. Am J Hypertens 2002; 15 (10 Pt 1): 891–5.
  11. Buikema H, Monnink S.H, Tio R.A et al. Comparison of zofenopril and lisinopril to study the role of the sulfhydryl - group in improvement of endothelial dysfunction with ACE - inhibitors in experimental heart failure. Br J Pharmacol 2000; 130 (8): 1999–2007.
  12. Borghi C, Bacchelli S, Esposti D.D, Ambrosioni E. A review of the angiotensin - converting enzyme inhibitor, zofenopril, in the treatment of cardiovascular diseases. Exp Opin Pharmacother 2004; 5 (9): 1965–77.
  13. Malacco E, Gastiglioni G, Corradi L et al. Dose - response relationship of zofenopril in essential hypertension. Clin Drug Invest 2002; 22 (1): 9–15.
  14. Lacourciere Y, Provencher P. Comparative effects of zofenopril and hydrochlorothiazide on office and ambulatory blood pressures in mild to moderate essential hypertension. Br J Clin Pharmacol 1989; 27 (3): 371–6.
  15. Napoli C, Bruzzese G, Ignarro L.J et al. Long - term treatment with sulfhydryl angiotensin - converting enzyme inhibition reduces carotid intima - media thickening and improves the nitric oxide/oxidative stress pathways in newly diagnosed patients with mild to moderate primary hypertension. Am Heart J 2008; 156 (6): 1154.e1–8.
  16. Андрущишина Т.Б., Морозова Т.Е., Ошорова С.Д. Эффективностьи безопасность зофеноприлау больных артериальной гипертониейв сочетаниис ожирением. Материалы XI Всероссийского научно - образовательного форума «Кардиология 2009».
  17. Malacco E, Piazza S, Omboni S, and on behalf of the Zofenopril Study Group. Zofenopril versus Lisinopril in the Treatment of Essential Hypertension in Elderly Patients: A Randomised, Double - Blind, Multicentre Study. Clin Drug Investig 2005; 25 (3): 175–82.
  18. Наркевич К. Сравнение домашнегои офисного артериального давленияу пациентовс артериальной гипертонией, леченных зофеноприлом или лозартаном. Пробл. жен. здоровья. 2008; 3 (1): 7–14.
  19. Ambrosioni E, Borghi C, Magnani B. The effect of the angiotensin - converting - enzyme inhibitor zofenopril on mortality and morbidity after anterior myocardial infarction. N Engl J Med 1995; 332: 80–5.
  20. Borghi C, Ambrosioni E. Double - blind comparison between zofenopril and lisinopril in patients with acute myocardial infarction: results of the Survival of Myocardial Infarction Long - term Evaluation-2 (SMILE-2) study. Am Heart J 2003; 145: 80–7.
  21. Westendorp B, Schoemaker R.G, van Gilst W.H et al. Hydrochlorothiazide increases plasma or tissue angiotensin - converting enzyme - inhibitor drug levels in rats with myocardial infarction: Differential effects on lisinopril and zofenopril Eur J Pharmacol 2005; 527 (1–3): 141–9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2010 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).