Комбинированная бронхолитическая терапия бронхиальной астмы у пациентов с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией
- Авторы: Зыков К.А1, Агапова О.Ю1
-
Учреждения:
- НИМСИ МГМСУ
- Выпуск: Том 13, № 3 (2011)
- Страницы: 75-80
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/93397
- ID: 93397
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Бронхиальная астма (БА) – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое при неэффективном лечении может значительно снижать качество и продолжительность жизни пациентов, приводить к госпитализации и в ряде случаев быть причиной смерти. В мире около 300 млн больных БА, распространенность БА в разных странах мира колеблется от 1 до 18% . Имеются сведения, что в некоторых странах произошла стабилизация уровня заболеваемости БА, в то время как в других странах распространенность БА продолжает увеличиваться. По оценкам ВОЗ, ежегодно БА обусловливает потерю 15 млн так называемых DALY (Disability Adjusted Life Year – «год жизни, измененный или потерянный в связи с нетрудоспособностью»), что составляет 1% от общего всемирного ущерба от болезней. Получение сопоставимых данных по разным странам затруднено из-за существенных различий медицинской статистики и особенностей проведения эпидемиологических исследований. По словам академика РАМН, профессора А.Г.Чучалина, на 2010 г. в России общее число больных астмой превышает 6 млн человек. При этом ежегодно регистрируется до 120 тыс. новых случаев заболевания.В настоящее время растет удельный вес больных БА, которые имеют коморбидную патологию. Сопутствующие заболевания оказывают заметное влияние на состояние больных, утяжеляя клинические проявления БА. Сочетание БА и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), имеющее довольно большую распространенность, приводит к значительному отягощению течения обеих патологий. Часто встречается сочетание БА и артериальной гипертензии. Так, гипертоническая болезнь у лиц, страдающих БА, по данным ряда авторов, выявляется в 30% случаев. Неконтролируемая артериальная гипертензия (АГ) оказывает негативное влияние на внутрилегочную гемодинамику и бронхиальную проходимость. Все чаще встречается в повседневной клинической практике и сочетание БА и ишемической болезни сердца (ИБС), что обусловлено как повышением заболеваемости ИБС и БА, так и увеличением гериатрической популяции больных, у которых подобное сочетание весьма распространено.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
К. А Зыков
НИМСИ МГМСУЛаборатория пульмонологии
О. Ю Агапова
НИМСИ МГМСУЛаборатория пульмонологии
Список литературы
- Global Initiative for Asthma (GINA), Global strategy for asthma management and prevention. Update Dec 2009. http://www.ginasthma.com
- Masoli M, Fabian D, Holt S, Beasley R The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report. Global Initiative for Asthma (GINA) Program. Allergy 2004; 59 (5): 469–78.
- Петрова М.М., Артюхов И.П., Демко И.В. Бюллетень сибирской медицины. 2007; 2: 90–7.
- Федосеев Г.Б., Ровкина Е.И., Рудинский К.А., Филиппов А.А. Коррекция повышенного артериального давления антагонистами кальция у пациентов с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2002; 4 (4): 35–7.
- Зыков К.А., Татенкулова С.Н., Масенко В.П. и др. Выявление особенностей аутоиммунных реакций при хронической сердечной недостаточности различной этиологии. Терапевт. арх. 2009; 81 (4): 22–8.
- Haas M.J., Mooradian A.D. Inflammation, high - density lipoprotein and cardiovascular dysfunction. Curr Opin Infect Dis 2011; Feb 14.
- Suwa T, Hogg J.C., Quinlan K..B et al. Particulate air pollution induces progression of atherosclerosis. J Am Coll Cardiol 2002; 39 (6): 935–42.
- Haapamäki J, Roine R.P., Turunen U. Increased risk for coronary heart disease, asthma, and connective tissue diseases in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis 2011; 5 (1): 41–7.
- Kotlyar E. Carvedilol in Heart Failure and Asthma. J Heart Lung Transplant 2002; 21: 1290.
- Olenchock B.A. Current use of beta blockers in patients with reactive airway disease who are hospitalized with acute coronary syndromes. Am J Cardiol 2009; 103 (3): 295–300.
- Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Системные гипертензии. 2010; 3: 5–26.
- Suissa S, Assimes T. Brassard P Inhaled corticosteroid use in asthma and the prevention of myocardial infarction. Am J Med 2003; 115 (5): 377–81.
- Cates C.J., Lasserson T.J. Combination formoterol and budesonide as maintenance and reliever therapy versus inhaled steroid maintenance for chronic asthma in adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 2. Art. No.: CD007313. doi: 10.1002/14651858.CD007313.pub 2.
- Chapman K.R., Barnes N.C., Greening A.P. et al. Single maintenance and reliever therapy (SMART) of asthma: a critical appraisal. Thorax 2010; 65: 747–52.
- Hart S.P. Should aminophylline be abandoned in the treatment of acute asthma in adults? Q J Med 2000; 93: 761–5.
- Salpeter S.R. Cardiovascular safety of beta - adrenoreceptor agonist use in patients with obstructive airway disease: a systematic review. Drugs Aging 2004; 21 (6): 405–14.
- Westby M.J. Anticholinergic agents for chronic asthma in adults. Cochrane Database of Syst Review 2004; 3 (CD003269).
- Haney S, Hancox R.J. Overcoming beta - agonist tolerance: high dose salbutamol and ipratropium bromide. Two randomised controlled trials. Respir Res 2007; 6 (8): 19.
- Ogale S.S., Lee T.A. Cardiovascular events associated with ipratropium bromide in COPD. Chest 2010; 137 (1): 13–9.
- Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Передельская О.А., Аксельрод А.С. Влияние больших доз бронхолитических препаратов на состояние сердечно - сосудистой системы при лечении тяжелого обострения бронхиальной астмы. Кардиология. 2004; 44 (2): 65–9.
- Bousquet J, Anto J, Auffray C et al. MeDALL: an integrated approach from phenotypes to systems medicine. Allergy 2011; Jan 24. doi: 10.1111/j.1398-9995.2010.02534.x
- Ahmad Z, Singh S.K. Relative and additional bronchodilator response of salbutamol and ipratropium in smoker and nonsmoker asthmatics. J Asthma 2010; 47 (3): 340–3.
- Rootmensen G.N., van Keimpema A.R., Jansen H.M., de Haan R.J. Predictors of incorrect inhalation technique in patients with asthma or COPD: a study using a validated videotaped scoring method. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv 2010; 23 (5): 323–8.
- Lavorini F, Fontana G.A. Targeting drugs to the airways: The role of spacer devices. Expert Opin Drug Deliv 2009; 6 (1): 91–102.
- Dhuper S, Chandra A, Ahmed A. Efficacy and cost comparisons of bronchodilatator administration between metered dose inhalers with disposable spacers and nebulizers for acute asthma in an inner - city adult population. J Emerg Med 2008; Dec 10.
Дополнительные файлы
