Прамипексол пролонгированного действия –‌‌новое терапевтическое направление в лечении болезни Паркинсона (обзор литературы)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Для повышения сниженной дофаминергической активности с 1974 г. в качестве терапии пациентов с болезнью Паркинсона (БП) широко при-меняются агонисты дофаминовых рецепторов (АДАР), которые обеспечивают новую важную фармакотерапевтическую стратегию в лечении БП. Агонисты обладают способностью непосредственно стимулировать дофаминовые (ДА) рецепторы в головном мозге; фармакологический эффект препаратов этого класса осуществляется в «обход» дегенерирующих нигростриарных нейронов и не связан с превращением леводопы в дофамин.Прамипексол (Мирапекс®) – неэрголиновый АДАР, применяется с 1996 г. для терапии ранних и поздних стадий БП. Из всех 10 АДАР, существующих на мировом фармацевтическом рынке (апоморфин, пирибедил, прамипексол, ропинирол, ротиготин, бромокриптин, каберголин, дигидроэргокриптин, лизурид и перголид), прамипексол наиболее часто назначается больным БП.Клиническая эффективность прамипексола доказана в большом количестве длительных и коротких рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых и открытых исследований при лечении ранних и развернутых стадий БП. При монотерапии прамипексолом ранних стадий снижалась степень выраженности двигательных нарушений: показатели рейтинговой шкалы UPDRS (3-я часть) уменьшались в среднем на 25% по сравнению с ухудшением на 6,9% в группе больных, получавших плацебо. При прямом сравнении эффективности прамипексола и леводопы в качестве начальной терапии БП (исследование CALM-PD) прамипексол значительно уменьшал развитие двигательных флуктуаций и лекарственных дискинезий. Продолжительные открытые исследования показали, что многие больные БП могут оставаться только на монотерапии прамипексолом в течение достаточно длительного срока (более 3 лет), так как его эффективность на ранних стадиях почти сопоставима с препаратами леводопы.

Об авторах

Н. В Федорова

РМАПО

Кафедра неврологии; Центр экстрапирамидных заболеваний, Москва

Список литературы

  1. Нодель М.Р., Артемьев Д.В., Яхно Н.Н. Эффективность дофаминового агониста мирапекса при болезни Паркинсона. Неврологический журнал. 1999; 6 (4): 45–9.
  2. Федорова Н.В., Смоленцева И.Г., Левин О.С. Применение агонистов дофаминовых рецепторов при болезни Паркинсона. Рус. мед. журн. 2000; 15–16 (8): 643–7.
  3. Moller C, Oertel W.H. Pramipexole in the treatment of Parkinson\'s disease: new developments. Expert Review of Neurotherapeutics 2005; 5 (5): 581–6.
  4. Holloway R.G., Shoulson I, Fahn S et al. Pramipexole vs levodopa as initial treatment for Parkinson’s disease: a 4 - year randomized controlled trail. Arch Neurol 2004; 61: 1044–53.
  5. Barone P, Poewe W, Albrecht S et al. Pramipexole for the treatment of depressive symptoms in patients with Parkinson’s disease: a randomized, double - blind, placebo - controlled trail. Lancet Neurol 2010; 9: 573–80.
  6. Navan P, Findley L.J., Pearce R.G. et al. A randomly assigned double - blind cross - over study examining the relative anti - parkinsonian tremor effects of pramipexole and pergolide. Eur J Neurol 2005; 12 (1):1–8.
  7. Bennett J.P., Piercey M.F. Pramipexole – a new dopamine agonist for the treatment of Parkinson’s disease. J Neurol Sci 1999; 163: 25–31.
  8. Schapira A.H., Albrecht S, Barone P et al. Rationale for delayed - start study of pramipexole in Parkinson’s disease the PROUD study. Mov Disord 2010; 25: 1627–32.
  9. Claudrine M, Chwieduk, Monique P Curran. Pramipexole extended - release in Parkinson’s disease. CNS Drugs 2010; 24 (4): 327–36.
  10. Poewe W.H., Barone P, Hauser R.A. et al. Pramipexole extended - release is effective in early Parkinson’s disease. Mov Disord 2009; 24 (Suppl. 1): 273.
  11. Salin L, Hauser R, Koester J. Double - blind evaluation of maintenance of efficacy of pramipexole extended - release in early Parkinson\'s disease. Proceedings of the 61st Annual Meeting of the American Academy of Neurology. USA 2009. Abs. P06.150. Neurology 72: 11.
  12. Hauser R, Salin L, Koester J. Double - blind evolution of pramipexole extended - release (ER) in early Parkinson\'s disease. Neurology 2009; 11 (72, Suppl. 3): A412–3.
  13. Schapira A.H., Barone P, Hauser R.A. et al. Efficacy and safety of pramipexole extended - release for advanced Parkinson\'s disease. Mov Disord 2009; 24 (Suppl. 1): 277–8.
  14. Rascol O, Barone P, Debieuvre C et al. Easy switching from immediate - to extended - release pramipexole in early Parkinson\'s disease the same daily dosage. Mov Disord 2009; 24 (Suppl. 1): 362.
  15. Rascol O, Barone P, Debiuvre D et al. Overnight switching from immediate - to extended - release (ER) in early Parkinson\'s disease. Neurology 2009; 11 (72): А320.
  16. Mizuno Y, Yamamoto M, Kuno S et al. Efficacy of pramipexole extended release (ER) and switching from immediate release (IR) ER in Japanese advanced Parkinsons disease (PD) patients. Proceedings of the 18th WFN World Congress on Parkinson’s Disease and Related Disordes. Miami Beach. USA 2009; Poster 2.192.
  17. Grosset K.A., Bone I, Grosset D.G. Suboptimal medication adherence in Parkinson’s disease. Mov Disord 2005; 20: 1502–7.
  18. Grosset D, Antonini A, Caneci M et al. Adherence to antiparkinson medication in a multicenter European study. Mov Disord 2009; 24: 826–32.
  19. Рarkinson Study Group. A randomized controlled trial comparing Pramipexole with Levodopa in early Parkinson’s disease: design and methods of the CALM-PD study. J Clin Neuropharmakol 2000; 1 (23): 34–44.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».