Sakharnyy diabet tipa 2 i insulinoterapiya‌‌.Interv'yu s doktorom meditsinskikh nauk, professorom, zaveduyushchim kafedroy endokrinologii, diabetologii i endokrinnoy khirurgii GOU DPO RMAPO Minzdravsotsrazvitiya RF Aleksandrom Sergeevichem Ametovym

СД относится к числу наиболее распостраненных хронических заболеваний, связанных с тяжелыми осложнениями. Число людей с диабетом катастрофически возрастает с каждым годом. Ежегодно количество больных увеличивается на 6–7%, и к настоящему времени СД уже болеет 2–4% населения земного шара. Каждые 6–7 из 10 пациентов с СД типа 2 (СД 2) погибают от макроангиопатических осложнений СД. Помимо этого, при СД 2 имеет место и высокая распространенность микрососудистых осложнений. Риск развития терминальной нефропатии с хронической почечной недостаточностью при СД возрастает в 15–20 раз, риск потери зрения вследствие пролиферативной ретинопатии – в 10–25 раз, риск развития гангрены – в 15 раз. Частота, тяжесть и прогрессирование многих осложнений связаны не только с длительностью заболевания, но и со степенью гипергликемии и обусловленных ею метаболических нарушений. Конечно, есть и другие факторы, влияющие на выраженность осложнений, а также на заболеваемость и смертность. В настоящее время во всем мире накоплены доказательства того, что эффективный контроль СД может свести до минимума или предотвратить развитие многих из связанных с ним осложнений. Поэтому так важна как можно более ранняя компенсация заболевания при помощи современных сахароснижающих препаратов.Успех терапии СД 2 определяет, с одной стороны, прогноз жизни пациентов, а с другой – снижение расходов на лечение этого тяжелого заболевания. В США в 2007 г. общая сумма затрат на лечение диабета оценивалась в 147 млрд долларов. Значительная часть этих расходов (116 млрд дол. США) была израсходована главным образом на лечение осложнений. Помимо этого, необходимо учитывать не только затраты государства, но и самих пациентов и их родственников. Осложнения СД ограничивают трудоспособность больных, что связано с необходимостью регулярного стационарного и амбулаторного лечения. Значительная часть пациентов инвалидизируется, что резко снижает качество их жизни и приводит к раннему выходу на пенсию, а также к преждевременной смерти. Таким образом, стоимость последствий заболевания несоизмеримо выше, чем стоимость качественной терапии СД.