Tikagrelor kak novaya vozmozhnost' povysheniya effektivnosti lecheniya ostrogo koronarnogo sindroma: mesto v sovremennykh klinicheskikh rekomendatsiyakh


Cite item

Full Text

Abstract

В конце 2011 г. в Российской Федерации был расширен список антиагрегантов, разрешенных к использованию при лечении острого коронарного синдрома (ОКС), инфаркта миокарда (ИМ) и нестабильной стенокардии за счет добавления к клопидогрелу двух новых ингибиторов рецептора тромбоцитов к аденозиндифосфату P2Y12 прасугрела и тикагрелора. Наиболее широким спектром показаний обладает тикагрелор. В этом сообщении представлены факты, ставшие основой для сложившихся представлений о роли этого лекарственного средства в лечении различных категорий больных с ОКС. Сведения об эффектах, ожидаемых при применении тикагрелора у больных с ОКС, получены в исследовании PLATO, в котором сочетание ацетилсалициловой кислоты (АСК) и тикагрелора сопоставлено со стандартным сочетанием АСК и клопидогрела. Результаты этого крупного клинического исследования, публикуемые с 2009 г., стали основанием для одобрения тикагрелора регулирующими инстанциями и его включения в современные клинические рекомендации.

About the authors

I. S Yavelov

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздравсоцразвития РФ, Москва

Кафедра клинической фармакологии

References

  1. Wallentin L, Becker R.C., Budaj A et al. for the PLATO Investigators. Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med 2009; 361: 1045–57.
  2. Steg P.G., James S, Harrington R.A. et al. for the PLATO Study Group. Ticagrelor Versus Clopidogrel in Patients With ST-Elevation Acute Coronary Syndromes Intended for Reperfusion With Primary Percutaneous Coronary Intervention A Platelet Inhibition and Patient Outcomes (PLATO) Trial Subgroup Analysis. Circulation 2010; 122: 2131–41.
  3. Brilique: EPAR – Product information. http://www.ema.europa.eu/ docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/001241/WC500100494.pdf
  4. Brilinta: full prescribing information. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/ 022433s000lbl.pdf
  5. James S.K., Roe M.T., Cannon C.P. et al. for the PLATO study group. Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes intended for non - invasive management: substudy from prospective randomized PLATelet inhibition and patient Outcomes (PLATO) Trial. BMJ 2011; 342. d3527 doi: 10.1136/bmj.d3527.
  6. Held C, Åsenblad N, Bassand J.P. et al. Ticagrelor Versus Clopidogrel in Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Coronary Artery Bypass Surgery. Results From the PLATO (Platelet Inhibition and Patient Outcomes) Trial. JACC 2011; 57. doi:10.1016/ j.jacc.2010.10.029
  7. James S, Budaj A, Aylward P et al. Ticagrelor Versus Clopidogrel in Acute Coronary Syndromes in Relation to Renal Function. Results From the Platelet Inhibition and Patient Outcomes (PLATO) Trial. Circulation 2010; 122: 1056–67.
  8. James S, Angiolillo D.J., Cornel J.H. et al. for the PLATO study group. Ticagrelor vs. clopidogrel in patients with acute coronary syndromes and diabetes: a substudy from the PLATelet inhibition and patient Outcomes (PLATO) trial. Eur Heart J 2010: doi:10.1093/ eurheartj/ehq325.
  9. Mahaffey K.W., Wojdyla D.M., Carroll K et al. on behalf of the PLATO Investigators Ticagrelor Compared With Clopidogrel by Geographic Region in the Platelet Inhibition and Patient Outcomes (PLATO) Trial. Circulation 2011; 124: 572–81.
  10. The Task Force for the management of acute coronary syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J 2011. doi: 10.1093/eurheartj/ehr236.
  11. ACCF/AHA Focused Update Incorporated Into the ACC/AHA 2007 Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non-ST-Elevation Myocardial Infarction. A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2011; 123: 104–23.
  12. Wenger N.K. 2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non–ST-Elevation Myocardial Infarction (Updating the 2007 Guideline): Highlights for the Clinician. Clin Cardiol 2012; 35: 3–8.
  13. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation. The Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2008; 29: 2909–345.
  14. Focused Updates: ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction (Updating the 2004 Guideline and 2007 Focused Update) and ACC/AHA/SCAI Guidelines on Percutaneous Coronary Intervention (Updating the 2005 Guideline and 2007 Focused Update)ю A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2009; 120: 2271–306.
  15. Smith S.C., Benjamin E.J., Bonow R.O. et al. AHA/ACCF Secondary Prevention and Risk Reduction Therapy for Patients With Coronary and Other Atherosclerotic Vascular Disease: 2011 Update. A Guideline From the American Heart Association and American College of Cardiology Foundation. Endorsed by the World Heart Federation and the Preventive Cardiovascular Nurses Association. Circulation. 2011;124. Доступно в интернете на сайте http://circ.ahajournals.org/content/early/2011/11/01/CIR.0b013e318235eb4d.citation
  16. Guidelines on myocardial revascularization. The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Developed with the special contribution of the European Association for Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur Heart J 2010; 31: 2501–55.
  17. ACCF/AHA/SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention. A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association. Task Force on Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. JACC 2011; 124. doi: 10.1016/j.jacc.2011.08.007
  18. ACCF/AHA Guideline for Coronary Artery Bypass Graft Surgery. A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Developed in Collaboration With the American Association for Thoracic Surgery, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, and Society of Thoracic Surgeons. JACC 2011; 124. DOI: 10.1161/ CIR.0b013e31823c074e.
  19. Vandvik P.O., Lincoff A.M., Gore J.M. et al. Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Disease Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012; 141 (Suppl.): e637S–68S.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».