Безопасность применения бисопролола у больных с сочетанной патологией: клиническая эффективность и экономическая целесообразность


Цитировать

Полный текст

Аннотация

B-Адреноблокаторы (БАБ) в течение многих лет являются одним из основных классов препаратов, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако между представителями данного класса имеются значительные различия, поэтому и клинические их эффекты часто разнонаправленны. Так, некоторые БАБ (например, атенолол) ухудшают углеводный и липидный обмен, тогда как у других отмечены некоторые положительные метаболические эффекты. Атенолол и пропранолол ухудшают параметры сексуальной функции у мужчин, а бисоролол, напротив, улучшает. Подавляющее большинство побочных эффектов БАБ обусловлены их низкой селективностью, поэтому в последние годы эталонным по праву считают бисопролол. Данный препарат ввиду высокой селективности обладает очень низкой частотой побочных эффектов. Результаты исследований на животных и человеке свидетельствуют, что бисопролол является высокоселективным b1-блокатором, не обладающим внутренней симпатомиметической активностью. Его гемодинамическое действие заключается в снижении частоты сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при физической нагрузке, в снижении сердечного выброса и незначительном (обычно в первые дни курса лечения) повышении общего периферического сопротивления сосудов.

Об авторах

О. Д Остроумова

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ

Кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней

М. Л Максимов

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ

Кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней

Список литературы

  1. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий. Журн. неврологии и психиатрии. 2007; 8: 4–10.
  2. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Российское медицинское общество по артериальной гипертонии. Всероссийское научное общество кардиологов. Системные гипертензии. 2010; 3: 5–26.
  3. Клиническая фармакология. Под ред. В.Г.Кукеса, изд. 4. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; с. 392–5.
  4. Broekmann C.P.M. Bisoprolol and hypertension: effects on sexual functioning in men. J Sex Marital ther 1992; 4: 325.
  5. Chatterjee S.S. The cardioselective and hypotensive effects of bisoprolol in hypertensive asthmatics. Cardiovasc Pharmacol 1986; 8: (Suppl. 11): 74–7.
  6. Dahlöf B et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE). Lancet 2002; 359: 995–1003.
  7. Frithz G, Weiner L. Effects of bisoprolol on blood pressure, serum lipids and HDL-cholesterol in essential hypertension. Eur J Clinical Pharmacol 1987; 32: 77–80.
  8. Gosse P, Roudaut R, Herrero G, Dallocchio M. b - blockers vs angiotensin - converting enzyme inhibitors in hypertension: effects on left ventricular hypertrophy. J Cardiovasc Pharmacol 1990; 16 (Suppl. 5): 145–50.
  9. Janka H.U. Influence of bisoprolol on blood glucose, glucosuria, and haemoglobin A1 in noninsulin - dependent diabetics. J Cardiovasc Pharmacol 1986;8 (Suppl. 11): S96–9.
  10. Keim H.J. Behandlung der leichten bis mittelschweren essentiellen Hypertonie mit Bisoprolol. Therapiewoche 1988; 38: 3507.
  11. Smith C, Teitler M. Beta - blocker selectivity at cloned human beta1 and beta2 – adrenergic receptors. Cardiovasc Drugs Ther 1999; 13: 123.
  12. Van de Ven L.L.M., Van Leeuwen J.T.M., Smit A.J. The influence of chronic treatment with beta - blockade and angiotensin converting enzyme inhibition on the peripheral blood flow in hypertensive patients with and without concomitant intermittent claudication. A comparative cross - over trial. VASA 1994; 23: 357–62.
  13. Verdecchia P, Porcellata C, Reboldi G et al. Left ventricular hypertrophy as an independent predictor of acute cerebrovascular events in essential hypertension. Circulation 2001; 104: 2039–44.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».