Analiz effektivnosti standartnoy antibiotikoterapii i riska retsidivirovaniya ostrykh neoslozhnennykh tsistitov u zhenshchin detorodnogo vozrasta. Otkrytoe randomizirovannoe sravnitel'noe issledovanie

  • Authors: Lokshin K.L1, Gevorkyan A.R2, Evdokimov M.E3, Demidko Y.L1
  • Affiliations:
    1. НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ
    2. Городская поликлиника №147, Москва
    3. Сеть семейных поликлиник, МО
  • Issue: Vol 14, No 4 (2012)
  • Pages: 51-55
  • Section: Articles
  • URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/93591
  • ID: 93591

Cite item

Abstract

Инфекции мочевых путей (ИМП) являются одними из наиболее распространенных инфекционных заболеваний человека как в амбулаторной, так и в госпитальной практике. Только случаев острого цистита в России регистрируется 26–36 млн ежегодно, а показатель заболеваемости в среднем составляет 0,5–0,7 эпизода заболевания на 1 женщину в год. Общеизвестно, что острый неосложненный цистит (или острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей) не представляет угрозы для жизни пациенток, а в первую очередь весьма существенно снижает ее качество. По данным многочисленных клинических исследований, современная терапия острого неосложненного цистита короткими курсами антибактериальных препаратов позволяет добиваться эрадикации возбудителей и клинического выздоровления у 90–98% пациенток. Учитывая столь высокую эффективность, проблема терапии данного заболевания на первый взгляд может представляться решенной. Однако, к сожалению, существуют и другие статистические данные, которые не столь оптимистичны. Так, у 50% женщин, перенесших острый неосложненный цистит, в течение последующего года заболевание повторяется вновь. Более того, у половины этих женщин количество рецидивов за год достигает 3 и более. Причин столь частого рецидивирования заболевания, по всей видимости, несколько, и одной из них определенно является недостаточная эффективность терапии первичного эпизода. Принципы рациональной терапии острых неосложненных циститов, как известно, помимо корректной диагностики заболевания и исключения осложняющих факторов подразумевают выбор эмпирической терапии с учетом постоянно меняющихся профилей резистентности уропатогенов.Целью нашего исследования стало определить характеристики возбудителей острых неосложненных циститов у женщин детородного возраста московского региона, а также сравнить эффективность двух стандартных и широко рекомендуемых схем антибактериальной терапии как в ближайшей, так и в среднесрочной (через 6 мес с момента назначения лечения) перспективе.

About the authors

K. L Lokshin

НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ

A. R Gevorkyan

Городская поликлиника №147, Москва

M. E Evdokimov

Сеть семейных поликлиник, МО

Yu. L Demidko

НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ

References

  1. Hooton T.M., Stamm W.E. Diagnosis and treatment of uncomplicated urinary tract infection. Infect Dis Clin North Am 1997; 11 (3): 551–81. Review.
  2. Rafalskiy V et al. Eur Urol Suppl 2008; 7 (3): 267.
  3. Foxman B. Am J Public Health 1990; 80: 331–3.
  4. Hooton T.M. et al. Infect Dis Clin North Am 1997; 11: 551–81.
  5. Naber K.G. Adv Clin Exp Med 1998; 7: 41–6.
  6. Kahlmeter G. Prevalence and antimicrobial susceptibility of pathogens in uncomplicated cystitis in Europe. The ECO.SENS study. Int J Antimicrob Agents 2003; 22 (Suppl. 2): 49–52.
  7. Kahlmeter G. ECO.SENS. An international survey of the antimicrobial susceptibility of pathogens from uncomplicated urinary tract infections: the ECO.SENS Project. J Antimicrob Chemother 2003; 51 (1): 69–76.
  8. Hooton .T.M et al. Infect Dis Clin North Am 1997; 11: 551–81.
  9. Naber K.G. Adv Clin Exp Med 1998; 7: 41–6.
  10. Naber et al. 2008 Eur Urol 54: 1164–78.
  11. Naber K. Short - term therapy of uncomplicated cystitis. Curr Opin Urol 1999; p. 57–64.
  12. Naber K.G., Bergman B, Bishop M.C. et al. Urinary Tract Infection (UTI) Working Group of the Health Care Office (HCO) of the European Association of Urology (EAU). EAU guidelines for the management of urinary and male genital tract infections. Urinary Tract Infection (UTI) Working Group of the Health Care Office (HCO) of the European Association of Urology (EAU). Eur Urol 2001; 40 (5): 576–88. Updated 2004.
  13. Naber K.G. et al. Int J Antimicrob Agents 2009; 33: 111–9.
  14. Jepson R.G., Craig J.C. Cranberries for preventing urinary tract infections. The Cochrane Library 2009; 4.
  15. Рафальский В.В., Страчунский Л.С., Кречикова О.И. и др. Резистентность возбудителей амбулаторных инфекций мочевыводящих путей по данным многоцентровых микробиологических исследований UTIAP-I и UTIAP-II. Урология. 2004; 2: 13–7.
  16. Stamm W.E., Bergan T. Urinary Tract Infections in Young Men. Urinary Tract Infections. Infectiology. Basel, Karger, 1997; 1: 46–7.
  17. EAU Guidelines 2011, www.uroweb.org

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).