Primenenie antibiotikov dlya lecheniya streptokokkovogo tonzillita


Cite item

Full Text

Abstract

До 80% острых и обострений хронических респираторных заболеваний сопровождается симптомом боли в горле – одной из наиболее частых причин обращения к педиатру, терапевту, оториноларингологу и врачам иных специальностей. Острое воспаление глотки – причина 1,1% от всего числа посещений пациентами врачей; 6% от числа всех визитов к педиатру, а острые тонзиллофарингиты входят в число 20 наиболее часто диагностируемых заболеваний. При этом боль в горле может являться доминирующей проблемой, неизбежно отражаясь на качестве жизни пациента. Актуальность тонзиллярной проблемы определяется не только высокой распространенностью заболевания, но и значительным риском развития сопряженных системных заболеваний, таких как острая ревматическая лихорадка, бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, токсический шок и т.д. Лечение острых тонзиллитов и фарингитов комплексное и включает ирригационную терапию, использование местных антибактериальных препаратов и системные антибиотики.Адекватная трактовка ведущего этиологического фактора (бактерии, вирусы, грибки, простейшие), клиническая форма ангины (первичная или вторичная), острота заболевания (при остром тонзиллите обычно один возбудитель, при обострении хронического – смешанная флора) позволяют назначить терапию эмпирически, с учетом сведений о чувствительности к антибиотикам, его способности создавать адекватные концентрации в очаге инфекции и доказанной эффективности и безопасности его применения.

About the authors

A. B Turovskiy

ГБУЗ МНПЦ оториноларингологии Департамента здравоохранения г. Москвы

A. S Tavmasyan

ГБУЗ МНПЦ оториноларингологии Департамента здравоохранения г. Москвы

V. V Kondrashova

ГБУЗ МНПЦ оториноларингологии Департамента здравоохранения г. Москвы

Yu. A Karyuk

ГБУЗ МНПЦ оториноларингологии Департамента здравоохранения г. Москвы

References

  1. Бабияк В.И., Говорухин М.И., Митрофанов В.В. Некоторые психологические аспекты проблемы «качества жизни» человека. Рос. оториноларингология. 2004; 1 (8); 3–6.
  2. Богомильский М.Р. Антибактериальная терапия при остром тонзиллофарингите у детей. Cons. Med. Педиатрия. 2005; 7 (1): 5–7.
  3. Гаращенко Т.И. Макролиды в терапии острого тонзиллита и его осложнений у детей. РМЖ. 2001; 9 (19): 812–6.
  4. Гаращенко Т.И., Страчунский Л.С. Антибактериальная терапия ЛОР-заболеваний в детском возрасте. В кн.: Детская оториноларингология: Рук. для врачей. Под ред. М.Р.Богомильского, В.Р.Чистяковой. М.: Медицина, 2005; 2: 275–317.
  5. Козлов Р.С., Сивая О.В., Шпынев К.В. и др. Антибиотикорезистентность Streptococcus pyogenes в России: результаты многоцентрового проспективного исследования ПеГАС-I. КМАХ. 2005; 7 (2): 154–66.
  6. Крюков А.И. Клиника, диагностика и лечение тонзиллярной патологии. Пособие для врачей. М., 2011.
  7. Линьков В.И., Цурикова Г.П., Нуралова И.В., Панькина Н.А. Значение хламидийной инфекции в развитии хронических воспалительных заболеваний глотки. Новости отоларингологии и логопатологии. 1995; 3 (4): 146.
  8. Лучихин Л.А. Ангина. В кн.: Оториноларингология: национальное руководство. Под ред. В.Т.Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; с. 652–73.
  9. Рачина С.А., Страчунский Л.С., Козлов Р.С. Кларитромицин: есть ли потенциал для клинического применения в ХХI веке? КМАХ. 2005; 7 (4): 369–92.
  10. Солдатский Ю.Л., Онуфриева Е.К., Исаева Е.К. и др. Эффективность и безопасность применения ирригационного спрея для горла в комплексной терапии воспалительных заболеваний ротоглотки в детском возрасте. Педиатрическая фармакология. 2011; 8 (1): 72–6.
  11. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Макролиды в современной клинической практике. Смоленск: Русич, 1998.
  12. Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д., Дарманян А.С. Острые тонзиллиты в детском возрасте: диагностика и лечение. Фарматека. 2009; 14: 65–6.
  13. Al-Mazrou K, Al-Khattaf A. Adherent biofilms in adenotonsillar diseases in children. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2008; 134 (1): 20–3.
  14. Anzueto A, Norris S. Clarithromycin in 2003: sustained efficacy and safety in an era of rising antibiotic resistance. Int J Antimicrob Agents 2004; 24 (1): 1–17.
  15. Aquinaqa A, Frances M.L., Del Pozo J.L. et al. Lysostaphin and clarithromycin: a promising combination for the eradication of Staphylococcus aureus biofilms. Int J Antimicrob Agents 2011; 37 (6): 585–7.
  16. Bearden D.T., Rodvold K.A. Practical pharmacology - penetration of macrolides into pulmonary sites of infection. Infect Med 1999; 16: 480–4.
  17. Brook I, Yocum P, Foote P.A. Changes in the core tonsillar bacteriology of recurrent tonsillitis: 1977–1993. Clin Inf Dis 1995; 21 (1): 171–6.
  18. Del Pozo J.L., Frances M.L., Hernaez S et al. Effect of amphotericin B alone or in combination with rifampicin or clarithromycin against Candida species biofilms. Int J Artif Organs 2011; 34 (9): 766–70.
  19. Diaz R.R., Picciafuoco S, Paraje M.G. et al. Relevance of biofilms in pediatric tonsillar disease. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2011; 30 (12): 1503–9.
  20. Edmonson M.B., Farwell K.R. Relationship between clinical likelihood of group А Streptococcal pharyngitis and the sensitivity of rapid antigen - detection test in pediatric practice. Pediatrics 2005; 115 (2): 280–5.
  21. Greco R, De Martino L, Donnarumma G et al. Invasion of cultured human cells by Streptococcus pyogenes. Res Microbiol 1995; 46 (7): 551–60.
  22. Kaplan E.L., Gooch W.M., Notario G.F., Craft J.C. Macrolide therapy of group A streptococcal pharyngitis: ten days of macrolide therapy (clarithromycin) is more effective in streptococcal eradication than five days (azithromycin). Clin Infect Dis 2001; 32 (12): 1798–802.
  23. Labro M.T. Anti - inflammatory activity of macrolides: a new therapeutic potential? J Antimicrob Chemother 1998; 41 (Suppl. B): 37–46.
  24. Leung A.K, Newman R, Kumar A, Davies H.D. Rapid antigen detection testing in diagnosing group A beta - hemolytic streptococcal pharyngitis. Expert Rev Mol Diagn 2006; 6 (5): 761–6.
  25. Lutomski D.M., Lafollette J.A., Biaglow M.A., Haglund L.A. Antibiotic allergies in the medical record: effect on drug selection and assessment of validity. Pharmacotherapy 2008; 28 (11): 1348–53.
  26. Mc Carty J, Hedrick J.A., Gooch W.M. Clarithromycin suspension vs. penicillin V suspension in children with streptococcal pharyngitis. Adv Ther 2000; 17 (1): 14–26.
  27. Mclsaac W.J., Goel V, To T et al. The validity of sore throat score in family practice. CMAJ 2000; 163 (7): 811–5.
  28. Nash D.R., Harman J, Wald E.R., Kelleher K.J. Antibiotic prescribing by primary care physicians for children with upper respiratory tract infections. Arch Pediatr Adolesc Med 2002; 156 (11): 1114–9.
  29. Panasiuk L, Lukas W, Paprzycki P. Empirical first - line antibioticotherapy in adult rural patients with acute respiratory tract infections. Ann Agric Environ Med 2007; 14 (2): 305–11.
  30. Quinn J, Ruoff G.E., Ziter S. Efficacy and tolerability of 5-ay, once - daily telithromycin compared with 10 - ay, twice - daily clarithromycin for the treatment of group A beta - hemolytic streptococcal tonsillitis/pharyngitis: a multicenter, randomized, double - blind, parallel - group study. Clin Ther 2003; 25 (2): 422–43.
  31. Takker U, Dzyublyk O, Busman T, Notario G. Comparison of five days of extended - release clarithromycin versus ten days of penicillin v for the treatment of streptococcal pharyngitis/tonsillitis: results of a multicenter, double - blind, randomized study. Curr Med Res Opin 2003; 19 (5): 421–9.
  32. Van Asselt G.J., Mouton R.P., van Boven C.P. Penicillin tolerance and treatment failure in group A streptococcal pharyngotonsillitis. Eur J Clin Microbiol Infect 1996; 15 (2): 107–15.
  33. Yasuda H, Ajiki Y, Koga T et al. Interaction between biofilms formed by Pseudomonas aerugenosa and clarithromycin. Antimicrob Agents Chemother 1993; 37 (9): 1749–55.
  34. Zautner A.E. Adenotonsillar disease. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov 2012; 6 (2): 121–9.
  35. Rubin B.K. Amer J Med 2004; 117 (Suppl. 9): 2.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».