Локальная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами при ревматических болезнях


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее универсальным средством для лечения заболеваний опорнодвигательного аппарата. Центральное место в клинической картине таких болезней занимает болевой синдром, который сопровождается значительной функциональной недостаточностью и существенным снижением качества жизни больных. Такие нарушения очень широко распространены в популяции, и потребность в обезболивающих средствах огромна. НПВП позволяют эффективно купировать боли, связанные с патологией позвоночника, периферических суставов и околосуставных мягких тканей. Однако такое лечение связано со значительным риском нежелательных явлений, прежде всего со стороны желудочно-кишечноготракта и сердечно-сосудистой системы.

Об авторах

Ю. А Олюнин

ФГБУ НИИ ревматологии РАМН, Москва

Список литературы

  1. Singh P, Roberts M.S. Skin permeability and local tissue concentrations of nonsteroidal anti - inflammatory drugs after topical application. J Pharmacol Exp Ther 1994; 268 (1): 144–51.
  2. Tashiro Y, Shichibe S, Kato Y et al. Effect of lipophilicity on in vivo iontophoretic delivery. I. NSAIDs. Biol Pharm Bull 2001; 24 (3): 278–83.
  3. Seth B.L. Comparative pharmacokinetics and bioavailability study of percutaneous absorption of diclofenac from two topical formulations containing drug as a solution gel or as an emulsion gel. Arzneimittelforschung 1992; 42 (2): 120–2.
  4. Jantharaprapap R, Stagni G. Effects of penetration enhancers on in vitro permeability of meloxicam gels. Int J Pharm 2007; 343 (1–2): 26–33.
  5. Güngör S, Bergişadi N. Effect of penetration enhancers on in vitro percutaneous penetration of nimesulide through rat skin. Pharmazie 2004; 59 (1): 39–41.
  6. Asbill C.S., Michniak B.B. Percutaneous penetration enhancers: local versus transdermal activity. Pharm Sci Technolo Today 2000; 3 (1): 36–41.
  7. Alves M.P., Scarrone A.L., Santos M et al. Human skin penetration and distribution of nimesulide from hydrophilic gels containing nanocarriers. Int J Pharm 2007; 341 (1–2): 215–20.
  8. Puglia C, Trombetta D, Venuti V et al. Evaluation of in - vivo topical anti - inflammatory activity of indometacin from liposomal vesicles. J Pharm Pharmacol 2004; 56 (10): 1225–32.
  9. Rother M, Lavins B.J., Kneer W et al. Efficacy and safety of epicutaneous ketoprofen in Transfersome (IDEA - 033) versus oral celecoxib and placebo in osteoarthritis of the knee: multicentre randomised controlled trial. Ann Rheum Dis 2007; 66 (9): 1178–83.
  10. Rolf C, Engström B, Beauchard C et al. Intra - articular absorption and distribution of ketoprofen after topical plaster application and oral intake in 100 patients undergoing knee arthroscopy. Rheumatology (Oxford) 1999; 38 (6): 564–7.
  11. Cagnie B, Vinck E, Rimbaut S, Vanderstraeten G. Phonophoresis versus topical application of ketoprofen: comparison between tissue and plasma levels. Phys Ther 2003; 83 (8): 707–12.
  12. Erdogan F, Ergün H, Gökay N.S. et al. The diffusion of nimesulide gel into synovial fluid: a comparison between administration routes. Int J Clin Pharmacol Ther 2006; 44 (6): 270–5.
  13. Dominkus M, Nicolakis M, Kotz R et al. Comparison of tissue and plasma levels of ibuprofen after oral and topical administration. Arzneimittelforschung 1996; 46 (12): 1138–43.
  14. Олюнин Ю.А., Балабанова Р.М., Федина Т.П. и др. Патология мягких тканей в области коленных суставов у больных ревматоидным артритом. V Съезд ревматологов России. Тез. докл. М., 2009; с. 81.
  15. Hill C.L., Gale D.R., Chaisson C.E. et al. Periarticular lesions detected on magnetic resonance imaging: prevalence in knees with and without symptoms. Arthritis Rheum 2003; 48 (10): 2836–44.
  16. Gupta S.K., Prakash J, Awor L et al. Anti - inflammatory activity of topical nimesulide gel in various experimental models. Inflamm Res 1996; 45 (12): 590–2.
  17. Sengupta S, Velpandian T, Kabir S.R. et al. Analgesic efficacy and pharmacokinetics of topical nimesulide gel in healthy human volunteers: double - blind comparison with piroxicam, diclofenac and placebo. Eur J Clin Pharmacol 1998; 54 (7): 541–7.
  18. Ergün H, Külcü D, Kutlay S et al. Efficacy and safety of topical nimesulide in the treatment of knee osteoarthritis. J Clin Rheumatol 2007; 13 (5): 251–5.
  19. Никишина Н.Ю., Олюнин Ю.А., Балабанова Р.М., Пушкова О.В. Локальная терапия гелем нимулид в лечении ревматоидного артрита. Ежегодная научно - практическая конференция «Системные ревматические болезни и спондилиты». Тез. докл. М., 2010; с. 35.
  20. Балабанова Р.М., Федина Т.П., Запрягаева М.Е., Пушкова О.В. Эффективность геля Найз® (нимесулид) в качестве аддитивной терапии у больных ревматоидным артритом. Рус. мед. журн. 2008; 10: 684–6

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».