Opyt primeneniya nimesulida v kompleksnoy terapii pri osteoartroze kolennogo sustava

  • Authors: Zhuravleva M.V1, Chernykh T.M2
  • Affiliations:
    1. ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава РФ
    2. ГБОУ ВПО Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко Минздрава РФ
  • Issue: Vol 15, No 8 (2013)
  • Pages: 68-74
  • Section: Articles
  • URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/93907
  • ID: 93907

Cite item

Full Text

Abstract

Остеоартроз (ОА) является одной из наиболее распространенных форм заболевания опорно-двигательного аппарата, которым страдают миллионы людей во всем мире [1–4]. По данным Всемирной организации здравоохранения, деформирующим артрозом суставов страдают около 5% населения Земли. Деформирующий артроз считается одним из наиболее распространенных заболеваний наряду с такими болезнями, как рак, туберкулез, диабет, болезни сердца, занимая одно из первых мест среди причин потери трудоспособности и инвалидности. Наиболее характерными симптомами появления ОА являются постоянные боли в области коленного сустава, особенно часто наблюдаемые при ходьбе. Выраженность боли часто вынуждает пациентов принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики [5, 6]. Купирование болевого синдрома у больных ОА предполагает назначение НПВП с высоким анальгетическим индексом и хорошей переносимостью. Одним из наиболее часто применяемых лекарственных препаратов из группы НПВП является нимесулид. Фармакокинетика, показания, клиническая эффективность, побочные эффекты нимесулида Нимесулид – преимущественный (селективный) ингибитор циклооксигеназы 2-го типа (ЦОГ-2), что определяет активное противовоспалительное и аналгезирующее действие препарата и вместе с тем его высокую безопасность. По эффективности нимесулид не уступает классическим НПВП, однако отличается значительно лучшей переносимостью, что и обеспечило ему высокий рейтинг среди симптоммодифицирующих лекарственных средств как для лечения ОА, так и других заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом [7]. Поскольку препарат лишь в незначительной степени ингибирует активность ЦОГ-1 и слабо влияет на образование простагландинов в физиологических условиях, при применении препарата снижается риск развития побочных эффектов. В отличие от большинства ЦОГ-2-селективных средств нимесулид обладает хорошим жаропонижающим действием. Отмечают также антигистаминовый, антибрадикининовый и хондропротективный эффекты нимесулида

About the authors

M. V Zhuravleva

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава РФ

T. M Chernykh

ГБОУ ВПО Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко Минздрава РФ

References

  1. Davis M.A. Epidemiology of osteoarthritis. Clin Geriatr Med 1988; 4: 241–55.
  2. Pavelka K. Symptomatic treatment of osteoarthritis: paracetamol or NSAIDs? Int J Clin Pract 2004; 58 (Suppl. 144): 5–12.
  3. Wieland H.A, Michaelis M, Kirschbaum B.J, Rudolphi K.A. Osteoarthritis – an untreatable disease? Nat Rev Drug Discov 2005; 4: 331–44.
  4. Bianchi M, Broggini M, Balzarini P et al. Влияние нимесулида на больи концентрациив синовиальной жидкости субстанции Р, интерлейкина-6и интерлейкина-8у пациентовс остеоартритом коленного сустава. Сравнительное исследованиес целекоксибом. Рус. мед. журн. Неврология. Психиатрия. 2010; 26.
  5. Pincus T, Swearingen C, Cummins P, Callahan L.F. Preference for nonsteroidal antiinflammatory drugs vs. acetaminophen and concomitant use of both types of drugs in patients with osteoarthritis. Rheumatol 2000; 27: 1020–7.
  6. Wolfe F, Zhao S, Lane N. Preference for non - steroidal - anti - inflam - matory drugs over acetaminophen by rheumatic disease patients:a survey of 1799 patients with osteoarthritis, rheumatoid arthritis and fibromyalgia. Arthritis Rheum 2000; 43: 378–85.
  7. Лила А.М. Нимесулидв терапии болевого синдрома при остеоартрозе. Cons. Med. 2007; 8: 118–21.
  8. Singla A.K, Chawla M, Singh A. Nimesulid: some pharmaceutical and pharmacological aspects – an update. J Pharmac Pharmacol 2000; 52: 467–86.
  9. Низовцева О.А. Применение нимесулида (селективного ингибитора ЦОГ-2) при остеоартрозев сочетаниис АГ. Трудный пациент. 2008; 11.
  10. Bennet А, Villa G. Nimesulid: an NSAID that preferentially inhibits COX-2, and has various unique pharmacological activities. Exp Opin Pharmacother 2000; 1: 277–86.
  11. Насонов Е.Л. Перспективы применения нового нестероидного противовоспалительного препарата нимесулид. Клин. фармакологияи терапия. 1999; 8: 65–9.
  12. Каратеев А.Е., Яхно Н.Н., Лазебник Л.Б.и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. М.: ИМА - пресс, 2009.
  13. Игнатов Ю.Д., Кукес В.Г., Мазуров В.И. Клиническая фармакология нестероидных противововспалительных средств. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010.
  14. Famaey J.P, Vandekerckhove K, Geczy J, Bruhwyler J. A large, open - label trial of nimesulide in patients with osteoarticular conditions treated ina general practice setting. Curr Ther Res Clin E 1998; 59 (7): 467–82.
  15. Huskisson E.C, Macciocchi A, Rahlfs V.W et al. Nimesulide Versus Diclofenac in the Treatment of Osteoarthritis of the Hip or Knee: An Active Controlled Equivalence Study. Curr Ther Res Clin E 1999; 60 (5): 253–65.
  16. Pohjolainen T, Jekunen A, Autio L, Vuorela H. Treatment of Acute Low Back Pain with the COX-2-Selecti4'e Anti - Inflammatory Drug Nimesulide. Spine 2000; 25 (12): 1579–85.
  17. Pelletier J.P, Mineau F, Fernandes J.C et al. Two NSAIDs, nimesulide and naproxen, can reduce the synthesis of urokinase and IL-6 while increasing PAI-1, in human OA synovial fibroblasts. Clin Exp Rheumatol 1997; 15: 393–8.
  18. Mukherjee P, Rachita C, Aisen P, Pasinetti G.M. Non - steroidal anti - inflammatory drugs protect against chondrocyte apoptotic death. Clin Exp Rheumatol 2001; 19 (Suppl. 22): S7–11.
  19. Dreiser R.L. Nimesulidi in the treatment of osteoarthritis of the hip: A dose - finding study. Helsinn, Internal Report, 1991.
  20. Bourgeois P, Dreiser R.L, Lequesne M.G et al. Multi - centre double - blind study to define the most favourable dose of Nimesulide in terms of efficacy/safety ratio in the treatment of osteoarthritis. Eur J Rheum Inflam 1994; 14: 39–50.
  21. Fossaluzza V, Montagnani G. Efficacy and tolerability of nimesulide in elderly patients with osteoarthritis: double-blind trial versus naproxen. J Int Med Res 1989; 17 (3): 295–303.
  22. Sarzi-Puttini P, Santadrea S, Boccassini L et al. The role of NSAID in psoriatic arthritis: evidence froma controlled study with nimesulide. Clin Exp Rheumatol 2001; 19 (Suppl. 22): S17–20.
  23. Барскова В.Г. Практическая ревматология. Нимесулидв терапевтической практике. Cons. Med. 2011; 13 (2).
  24. European Medicines Agency, EMA. Patient Health Protection Assessment report for Nimesulide containing medicinal products for systemic use Pursuant to Article 31 of Directive 2001/83/EC, as amended International Non - proprietary Name: nimesulide Procedure number: EMEA/H/A-31/1261 Referral under Article 31 of Directive 2001/83/EC. 20 January 2012 EMA/73856/2012.
  25. Бадалян О.Л., Бурд С.Г., Савенков А.А., Тертышник О.Ю. Особенности применения различных НПВПв клинической практике. Рус. мед. журн. Неврология. Психиатрия. 2009; 17 (20): 1298.
  26. Drieser R.L, Riebenfeld D. Nimesulide in the treatment of osteoarthritis. Drugs 1993; 46 (Suppl. 1): 1991–5.
  27. Bianchi M, Broggini M. A randomised, double - blind, clinical trial comparing the efficacy of nimesulide? Celecoxib and rofecocsib in osteoarthritis of the knee. Drugs 2003; 63 (Suppl. 1): 37–46.
  28. Горячев Д.В., Балабанова Р.М. Нимесулид – начало эпохи селективных ингибиторов ЦОГ-2. Рус. мед. журн. Ревматология. 2003; 23.
  29. De Groot J, Bank R.A, Tchetverikov I et al. Molecular markers for osteoarthritis: the road ahead. Curr Opin Rheumatol 2002; 14 (5): 585–9.
  30. Zivanović S, Rackov L.P, Zivanović A et al. Cartilage oligomeric matrix protein - inflammation biomarker in knee osteoarthritis. Bosn J Basic Med Sci 2011; 11 (1): 27–32.
  31. Pelletier J.P, Martel-Pelletier J. Effects of nimesulide and naproxen on the degradation and metalloprotease synthesis of human osteoarthritic cartilage. Drugs 1993; 46 (Suppl. 1): 34–9.
  32. Barracchini A, Franceschini N, Amicosante G et al. Can non - steroidal anti - inflammatory drugs act as metalloproteinase modulators? An in - vitro study of inhibition of collagenase activity. J Pharm Pharmacol 1998; 50 (12): 1417–23.
  33. Kullich W.C, Niksic F, Klein G. Effect of nimesulide on metalloproteinases and matrix degradation in osteoarthritis:a pilot clinical study. Int J Clin Pract Suppl 2002; 128: 24–9.
  34. Bevilacqua M, Devogelaer J.P, Righini V et al. Effect of nimesulide on the serum levels of hyaluronan and stromelysin-1 in patients with osteoarthritis:a pilot study. Int J Clin Pract Suppl 2004; 144: 13―9.
  35. Yang S.F, Hsieh Y.S, Lue K.H et al. Effects of nonsteroidal anti - inflammatory drugs on the expression of urokinase plasminogen activator and inhibitor and gelatinases in the early osteoarthritic knee of humans. Clin Biochem 2008; 41 (1–2): 109–16.
  36. Савустьяненко А.В. Механизмы хондропротективного действия нимесулида. Боль. Суставы. Позвоночник. 2012; 1 (5).
  37. Балабанова Р.М., Белов Б.С., Чичасова Н.В.и др. Эффективность нимесила при ревматоидном артрите. Клин. медицина. 2002; 80 (6): 49–52.
  38. Барскова В.Г., Якунина И.А., Насонова В.А. Применение нимесила при подагрическом артрите. Терапевт. арх. 2003; 5: 60–4.
  39. Барскова В.Г., Насонова В.А., Цапина Т.Н Эффективностьи безопасность применения нимесила при подагрическом артрите. Клин. медицина. 2004; 82 (12): 49–54.
  40. Bianchi M, Broggini M. Anti - hyperalgesic effects of nimesulide: studies in rats and humans. Int Clin Pract 2002; 57 (Suppl. 128): 11–9.
  41. Vilensky J.A, Cook J.A. Neurogenic acceleration of osteoarthritis. Curr Opin Rheumatol 1998; 10: 251–5.
  42. Saito T, Koshino T. Distribution of neuropeptides in synovium of the knee with osteoarthritis. Clin Orthop 2000; 376: 172–82.
  43. Kean W.F, Kean R, Buchanan W.W. Osteoarthritis: symptoms, signs and source of pain. Inflammopharmacology 2004; 12: 3–31.
  44. Goldring M.B. The role of cytokines as inflammatory mediators in osteoarthritis: lessons from animal models. Connect Tissue Res 1999; 40: 1–11.
  45. Pola E, Papaleo P, Pola R et al. Interleukin-6 gene polymorphism and risk of osteoarthritis of the hip:a case - control study. Osteoarthr Cartil 2005; 13: 1025–8.
  46. Kaneko S, Satoh T, Chiba J et al. Interleukin-6 and interleukin-8 levels in serum and synovial fluid of patients with osteoarthritis. Cell Mol Ther 2000; 6: 71–9.
  47. Henrotin Y.E, Labasse A.H, Simonis P.E et al. Effects of nimesulide and sodium diclofenac on interleukin-6, interleukin-8, proteoglycans and prostaglandin E2 production by human articular chondrocytes in vitro. Clin Exp Rheumatol 1999; 17: 151–60.
  48. Von Banchet G.S, Kiehl M, Schaible H.G. Acute and long - term effects of IL-6 on cultured dorsal root ganglion neurones from adult rat. Neurochem 2005; 94: 238–48.
  49. Maffei Facino R, Carini M, Aldini G et al. Differential inhibition of superoxide, hydroxyl and peroxyl radicals by nimesulide and its main metabolite 4-hydroxynimesulide. Arzneimittelforschung 1995; 45: 1102–10.
  50. Maffei-Facino R, Carini M, Aldini G. Anti - oxidant activity of nimesulide and its main metabolites. Drugs 1993; 46 (Suppl. 1): 15–21.
  51. Bevilacqua M, Vago T, Baldi G et al. Nimesulide decreases superoxide production by inhibiting phosphodiesterase type IV. Eur J Pharmacology 1994; 268: 415–23.
  52. de Mello S.B, Laurindo I.M, Cossermelli W. Action of the 4-nitro-2-phenoximethanesulphonamide (nimesulide) on neutrophil chemotaxis and superoxide production. Sao Paulo Med J 1994; 112: 489–94.
  53. Manicourt D.H, Bevilacqua M, Righini V et al. Comparative effect of nimesulide and ibuprofen on the urinary levels of collagen type II C-Telopeptide degradation products and on the serum levels of hyaluronan and matrix metalloproteinases-3 and -13 in patients with flare - up of osteoarthritis. Drugs 2005; 6: 261–71.
  54. Sandy J.D. Proteolytic degradation of normal and osteoarthritic cartilage. In: Brandt K.D, Doherty M, Lohmander L.S (eds). Osteoarthritis, 2nd ed. Oxford: Oxford University Press, 2003; p. 82–92.
  55. Clark I.M, Murphy G. Matrix Proteinases. In: Seibel M.J, Robins S.P, Bilezikian J.P (eds). Dynamics of Bone and Cartilage Metabolism. San Diego: Academic Press, 1999; p. 137–50.
  56. Cawston Т.Е. Metalloproteinase inhibitors and the prevention of connective tissue breakdown. Pharmacol Ther 1996; 3: 163–82.
  57. Brew K, Dinarkarpandian D, Nagase H. Tissue inhibitors of metalloproteinases: evolution, structure and function. Biochim Biophys Acta 2000; 1477: 267–83.
  58. Dean D.D, Martel-Pelletier J, Felletier J.P et al. Evidence for metalloproteinase and metalloproteinase inhibitor imbalance in human osteoarthritic cartilage. J Clin Invest 1989; 84: 678–85.
  59. Kullich W, Fagerer N, Schwann H. Влияние нестероидного противовоспалительного препарата нимесулида на акцептор свободных радикалов глутатион - S - трансферазы у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Рус. мед. журн. Ревматология. 2010; 11.
  60. Famaey J.P. In vitro and in vivo pharmacological evidence of selective cyclooxygenase-2 inhibition by nimesulide: An overview. Inflamm Res 1997; 46: 437–46.
  61. Saito S, Katoh M, Masumoto M et al. Involvement of MMP-1 and MMP-3 in collagen degradation induced by IL-1 in rabbit cartilage explant culture. Life Sci 1998; 62: 359–65.
  62. Wu J.J, Lark M.W, Chun L.E, Eyre D.R. Sites of stromelysin cleavage in collagen types II, IX, and XI of cartilage. J Biol Chem 1991; 266: 5625–8.
  63. Hui W, Rowan A.D, Cawston T. Insulin - like growth factor 1 blocks collagen release and down regulates matrix metalloproteinase-1, -3, -8, and -13 mRNA expression in bovine nasal cartilage stimulated with oncostatin M in combination with interleukin 1a. Ann Rheum Dis 2001; 60: 254–61.
  64. Billinghurst R.C, Dahlberg L, lonescu M et al. Enhanced cleavage of type II collagen by collagenases in osteoarthritic articular cartilage. J Clin Invest 1997; 99: 1534–45.
  65. Kullich W.C, Niksic F. Влияние нимесулида на уровни металлопротеиназ и деградацию матрикса при остеоартрите: поисковое клиническое исследование Clein G. Рус. мед. журн. Неврология. Психиатрия. 2010; 8.
  66. Ottonello L, Uapino P, Scirocco M.C et al. Sulfonamides as anti - inflammatory agents: old drugs for new therapeutic strategies in inflammation? Clin Sci 1995; 88: 331–6.
  67. Каратеев А.Е. Новые данные по безопасности НПВП: осложнений меньше, чем мы думали раньше. Cons. Med. Неврология/Ревматология (Прил.). 2010; 2: 48–55.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2013 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».