Kombinirovannyy preparat perindoprila i amlodipina v lechenii arterial'noy gipertenzii: effektivno, bezopasno, optimal'no
- Authors: Poteshkina N.G1,2
-
Affiliations:
- ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России
- ГБУЗ Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы
- Issue: Vol 16, No 5 (2014)
- Pages: 10-14
- Section: Articles
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/94003
- ID: 94003
Cite item
Full Text
Abstract
Сочетание артериальной гипертензии АГ с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ существенно ухудшает прогноз для качества и продолжительности жизни. Установлено, что контроль АД позволит уменьшить риск инсульта на 35-40%, риск развития инфаркта миокарда - на 16%.Достаточный выбор и разные мнения по выбору препаратов 1-й линии в терапии АГ позволяют использовать широкую гамму лекарственных «антигипертензивных корзин». Вместе с тем поддержание выбранной схемы лечения является достаточно сложным в повседневной жизни, в том числе с точки зрения дисциплинированности больного, а также его финансовой состоятельности, меняющейся со временем. Установлено, что использование комбинации препаратов значительно снижает сердечно-сосудистый риск, а в сочетании с мероприятиями по влиянию на факторы риска позволяет снизить риск развития ИБС на 88% и инсульта - на 80%. Комбинированная терапия предпочтительна уже на I этапе лечения АГ Одним из выборов для повседневного клинического применения является комбинация, включенная в препарат Престанс, содержащая ИАПФ периндоприл и АК амлодипин. Максимально возможный двухкомпонентный спектр периндоприла/амлодипина удобен в подборе индивидуальной терапии. В российском исследовании ПРОРЫВ («ПРестанс в лечении некОнтролируемой аРтериальной гипертонии - реальнЫй шанс в улучшении контроля артериального даВления») установлено, что антигипертензивная эффективность этой комбинации достаточная Таким образом, препарат Престанс, содержащий ИАПФ периндоприл и АК амлодипин, при применении в лечении больных изолированной АГ и АГ в сочетании с ИБС и СД, а также лиц старше 80 лет и пациентов с исходно высоким АД (САД>180 мм рт. ст.) позволяет эффективно (до 91,4%), безопасно (4% нежелательных реакций), оптимально (2 нед - 3 мес) и экономически выгодно обеспечивать достижение целей антигипертензивной терапии.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
N. G Poteshkina
ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России; ГБУЗ Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы
References
- Национальные рекомендации. Разработаны Комитетом экспертов ВНОК. Кардиоваск. терапия и профилактика. М., 2011; 10 (6) Прил. 2: 3-64.
- Mendis S et al. Global Atlas on cardiovascular disease prevention and control. Published by the World Health Organization in collaboration with the World Heart Federation and the World Stroke Organization. World Health Organization, Geneva 2011. Available on the WHO web site (www.who.int). World Health Organization.
- Prevention of Cardiovascular Disease Guidelines for assessment and management of cardiovascular risk. World Health Organization 2007.
- Go A.S, Mozaffarian D, Roger V.L et al. AHA Statistical Update. Heart Disease and Stroke Statistics-2013 Update. A Report From the American Heart Association. Circulation 2013; 127: e6-e245.
- Appel L.J, Frohlich E.D, Hall J.E et al. AHA Presidential Advisory. The Importance of Population-Wide Sodium Reduction as a Means to Prevent Cardiovascular Disease and Stroke. A Call to Action From the American Heart Association. Circulation 2011; 123: 1138-43.
- A global brief on Hypertension. Silent killer, global public health crisis. © World Health Organization 2013. Are available on the WHO web site (www.who.int ) World Health Organization. WHO/DCO/WHD/2013.2.
- Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии. 2010; 3: 5-26.
- Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии РМОАГ/ВНОК. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2008; 7 (6): Прил. 2.
- He F.J, Mac Gregor G.A. Blood pressure is the most important cause of death and disability in the world. Eur Heart J 2007; 9 (Suppl. B): B23-B28; doi: 10.1093/eurheartj/sum005
- Vasan R.S et al. Residual lifetime risk for developing hypertension in middle - aged women and men: the Framingham heart study. JAMA 2002; 287: 1003-10.
- Тронина О.А., Гендлин Г.Е., Сторожаков Г.И. Оптимальная стратегия лечения АГ - фиксированная комбинированная терапия. Современные аспекты использования. Мед. журн. (online). 2008; 1 (2). http://www.inmedin.ru/mjol2008_02_03/tronina001.php
- James P.A et al. 2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults. Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2013; doi: 10.1001/jama.2013.284427
- Mancia G et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J; doi: 10.1093/eurheartj/eht151
- Карпов Ю.А. Европейские рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2013 г.: новый целевой уровень артериального давления и как его достичь в реальной практике. Атмосфера. Новости кардиологии. 2013; 3: 2-8.
- Карпов Ю.А., Горбунов В.М., Деев А.Д. от имени участников исследования ПРОРЫВ-2. Исследование ПРОРЫВ-2: влияние фиксированной комбинации периндоприл/амлодипин на артериальное давление, измеренное в кабинете врача, с помощью суточного мониторирования и самоконтроля у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертонией. Атмосфера. Новости кардиологии. 2014; 1: 1-6.
- Оганов Р.Г., Тимофеева Т.Н., Колтунов И.Е. и др. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2011; 10 (1): 9-13.
- Wilkins K et al. Blood pressure in Canadian adults. Health Rep 2010; 21 (1): 37-46.
- Egan B.M, Zhao Y, Axon R.N. Original Contribution US Trends in Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension, 1988-2008. JAMA 2010; 303 (20): 2043-50.
- Morgan T.O, Anderson A. Different Drug Classes Have Variable Effects on Blood Pressure Depending on the Time of Day. Am J Hypertens 2003; 16: 46-50.
- Карпов Ю.А., Деев А.Д. от имени врачей - участников программы «ПРОРЫВ» Неконтролируемая артериальная гипертония - новые возможности в решении проблемы повышения эффективности лечения. Кардиология. 2012; 2: 29-35.
- Потешкина Н.Г., Хашиева Ф.М., Правдивцева Е.В. Комбинированная терапия больных с артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия. 2011; 17 (3): 1-4.
- Потешкина Н.Г., Хашиева Ф.М., Правдивцева Е.В. Комбинированная терапия - значительный шаг вперед в лечении артериальной гипертензии. Врач. 2012; 3: 39-42.
- Карпов Ю.А. от имени врачей - участников программы «ПРОРЫВ». Достижение целевого артериального давления у больных неконтролируемой артериальной гипертензией при переводе с моно - или комбинированной терапии на фиксированную комбинацию ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и антагониста кальция. Артериальная гипертензия. 2012; 6: 484-90.
- Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Троицкая Е.А. и др. от имени врачей - участников программы КОНСТАНТА. Влияние фиксированной комбинации периндоприл А/амлодипин на меж - и внутривизитную вариабельность артериального давления и частоты сердечных сокращений в реальной клинической практике в Российской наблюдательной программе КОНСТАНТА. Кардиология. 2014; 54 (1): 34-40.
- Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Лукьянова Е.А. Комбинированная терапия артериальной гипертонии с использованием фиксированной комбинации периндоприла аргинина/амлодипина в реальной клинической практике: организация и основные результаты программы КОНСТАНТА. Кардиология. 2013; 6: 25-34.
- Rothwell P.M et al. Prognostic significance of visit - to - visit variability, maximum systolic blood pressure and episodic hypertension. Lancet 2010; 375: 895-905.
- Тарловская Е.И., Мальчикова С.В. Сравнительный анализ «общей стоимости болезни» пациентов с артериальной гипертензией в рамках открытой многоцентровой обсервационной программы «ПРОРЫВ». Рос. кардиол. журн. 2012; 6 (98): 78-83.
- Lim S.S et al. Prevention of cardiovascular disease in high - risk individuals in low - income and middle - income countries: health effects and costs. Lancet 2007; 370: 2054-62.
Supplementary files
