Immunoterapiya khronicheskikh zabolevaniy legkikh

Cover Page

Cite item

Abstract

Острые инфекции верхних и нижних дыхательных путей как у взрослых, так и у детей относятся к наиболее часто встречающимся заболеваниям. Эти заболевания бывают вызваны в большинстве случаев вирусами и реже - бактериями. Следует подчеркнуть, что у больных с хроническими заболеваниями легких наблюдается выраженное расстройство местного иммунитета, характер которого зависит от вида заболевания. К системным иммунным реакциям при бронхолегочной патологии следует отнести супрессию Т-зависимых иммунных реакций по количественным и качественным критериям. У больных также формируется дисиммуноглобулинемия. У стероидозависимых пациентов эти изменения достигают предельных величин. Персистирующий воспалительный характер хронических респираторных заболеваний предполагает ослабление естественных защитных систем органов дыхания, что создает благоприятные условия для инфицирования респираторной системы и способствует ослаблению мукоцилиарного транспорта, повреждению целостности бронхиального эпителия, нарушению местного и системного иммунитета. Как правило, наличие вирусно-бактериальной инфекции предполагает раннее назначение антибактериальной терапии у пациентов с хронической легочной патологией. Тем не менее хорошо известно иммуносупрессивное действие антибиотиков. Кроме того, в результате использования ряда системных антибиотиков широкого спектра происходит резкое ингибирование биохимической активности кишечной микрофлоры, сопровождающееся выраженным нарушением микробиоценоза кишечника и развитием дисбиотического состояния. Восстановление этих нарушений затягивается на многие месяцы и требует специальной корригирующей терапии. В этой связи оправдано применение иммунотерапевтических препаратов, оказывающих профилактическое, действие, повышающих эффективность антибактериальных и противовирусных средств, имеющих хорошую переносимость и удобную форму применения. Среди новых и весьма эффективных препаратов в борьбе с вирусной инфекцией заслуживает внимания инозин пранобекс (Гроприносин) - иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием.

About the authors

N. P Knyazheskaya

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

References

  1. Заболеваемость населения Российской Федерации. Здоровье населения и среда обитания. 2007; 1 (166): 50-1.
  2. Распространение гриппа и ОРВИ в мире и РФ в эпидсезоне 2007-2008 гг. Вакцинация. 2008; 5: 3-5.
  3. Беляков В.Д., Семененко Г.А., Шрага М.К. Введение в эпидемиологию инфекционных и неинфекционных заболеваний человека. М.: Медицина, 2001.
  4. Лучихин Л.А. ОРВИ - современные подходы к лечению и профилактике. Лечащий врач. 2002; 1-2: 12-6.
  5. Белевский А.С. Возможности оптимизации терапии острых бронхитов на фоне ОРВИ. Лечащий врач. 2001; 8: 58.
  6. Земсков А.М., Земсков В.М, Караулов А.В. Клин. иммунология. 2006; с. 174-80.
  7. Куделя Л.М., Можина Л.Н., Королева О.В. и др. Комплексная терапия обострений хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы. Сибирский консилиум. 2007; 1: 47-8.
  8. Богомолов Б.П., Девяткин A.B. Микроциркуляторные и гемостазиологические нарушения у больных гриппом и респираторными инфекциями, отягощенных сопутствующими заболеваниями. Клин. медицина. 2000; 78 (8): 52-6.
  9. Чучалин А.Г. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. М.: Литтерра, 2004; с. 104-10.
  10. Княжеская Н.П. Новые эффективные методы лечения ОРВИ у пациентов с сопутствующей патологией респираторной системы. Поликлиника. 2012; 3: 92-5.
  11. Княжеская Н.П., Баранова, И.А. Фабрика М.П., Татарский А.Р. Релиз - активные антитела в борьбе с простудой и гриппом. Фарматека. 2013; 4: 27-31.
  12. Шмелев Е.И. Бактериальная иммунокоррекция при хроническом бронхите и хронической обструктивной болезни легких. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2005; 1: 35-8.
  13. Караулов А.В., Ликов В.Ф. Иммунотерапия респираторных инфекций. М., 2004.
  14. Царев В.Н. Микробиология, вирусология и иммунология. М.: Практическая медицина, 2009.
  15. Львов Д.К. Медицинская вирусология. Руководство. М.: Медицинское информационное агентство, 2008.
  16. Мынбаев О.А., Елисеева М.Ю., Доорбар Дж., Манухин И.Б. Эпидемиология, молекулярная биология, патофизиология и принципы иммунотерапии папилломавирусной инфекции. Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009; 8 (3): 69-79.
  17. Мынбаев О.А., Елисеева М.Ю., Масихи К.Н. и др. Гроприносин - высокоэффективный иммуностимулятор для «трудных» пациентов с нарушениями в иммунной системе. Трудный пациент. 2009; 7 (8): 27-34.
  18. Елисеева М.Ю., Мынбаев О.А., Мaсихи К.Н. и др. Современные взгляды на герпетическую инфекцию. Проблемы репродукции. 2009; 1: 25-35.
  19. WHO reports: //The World Health Report 1996, Geneva, WHO, 1997.
  20. Осидак Л.В., Зарубаев В.В., Образцова Е.В. и др. Изопринозин в терапии ОРВИ у часто болеющих детей. Дет. инфекции. 2008; 7 (4): 35-41.
  21. Парамонова Н.С., Волкова О.А. Проблемы острых респираторных вирусных заболеваний в педиатрии. Медицина. 2006; 4: 66-7.
  22. Del-Rio-Navarro B.E, Espinosa Rosales F, Flenady V, Sienra-Monge J.J.L. Immunostimulants for preventing respiratory tract infection in children (Review). Cochrane Coll 2006.
  23. Golebiowska-Wawrzyniak M, Markiewicz K, Kozar A et al. The study on therapeutic efficacy of inosine pranobex in children. Pol J Food Nutr Sci 2004; 46 (13/54SI2): 33-6.
  24. Golebiowska-Wawrzyniak M, Markiewicz K, Kozar A et al. Immuno - logical and clinical study on therapeutic efficacy of inosine pranobex. Pol Merkur Lekarski 2005; 19 (111): 379-82.
  25. Saker L, Lee K, Cannito B et al. Globalization and infectious diseases: a review of the linkages. Social, Economic and Behavioural Research. Special Topics WHO. 2004. No.3TDR/STR/SEB/ST/04.2 http://apps.who.int/tdr/svc/publications/tdr-research- publications/globalization-infectious-diseases
  26. Isoprinosine/Newport Pharmaceuticals Ltd.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).