Modern analgetics. Strive for efficiency and safety

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), such as metamizole (Analgin), paracetamol (acetaminophen), flupirtine, anticonvulsants, antidepressants and local anesthetics are widely used for the treatment of different pathogenetic types of pain. Means for selecting a pain treatment should take into account the presence of concomitant diseases of the gastrointestinal tract, the cardiovascular system, etc. Currently, the medical practitioner is required to «balance» between gastroenterology and cardiovascular safety of NSAIDs or search for drugs outside of this class. Flupirtine is a proof of informed choice of analgesic depending on the particular clinical situation.

About the authors

A. V Amelin

I.M.Pavlov First Saint Petersburg State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: avamelin@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. неврологии и нейрохирургии с клиникой ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им акад. И.П.Павлова 197022, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. L'va Tolstogo, d. 6/8

References

  1. Боль (практическое руководство для врачей). Под ред. Н.Н.Яхно, М.Л.Кукушки на. М.: Изд - во РАМН, 2011.
  2. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств. Под ред. Ю.Д.Игнатова, В.Г.Кукеса, В.И.Мазурова. М.: ГЭОТАР-Медицина, 2010.
  3. Hochman J, Shah N. What Price Pain Relief? Circulation 2006; 113: 2868-70.
  4. Hermann M. Cardiovascular risk associated with nonsteroidal anti - inflammatory drugs. Curr Rheumatol Rep 2009; 11 (1): 31-5.
  5. Aw T-J, Haas S, Liew D. Meta - analysis of cyclooxygenase-2 inhibitors and their effects on blood pressure. Arch Intern Med 2005; 165: 490-6.
  6. Wang P, Avorn J, Brookhart M et al. Effects of noncardiovascular comorbidities on anti - hypertensive use in elderly hypertensives. Hypertension 2005; 46 (2): 273-9.
  7. Trelle S, Reichenbach S, Wandel S et al. Cardiovascular safety of non - steroidal anti - inflammatory drugs: a network metaanalysis. BMJ 2011; 342: 7086.
  8. Mc Gettigan P, Henry D. Cardiovascular risk with non - steroidal anti - inflammatory drugs: systematic review of population - based controlled observational studies. PLoS Med 2011; 8: e1001098.
  9. Coxib and traditional NSAID Trialists (CNT) Collaboration, Vascular and upper gastrointestinal effects of non - steroidal anti - inflammatory drugs: meta - analyses of individual participant data from randomised trials. Lancet 2013; 382: 769-79.
  10. Каратеев А.Е. Применение парацетамола при лечении острой и хронической боли: сравнительная эффективность и безопасность. Рус. мед. журн. 2010; 18 (25): 1477-88.
  11. Ревматология. Национальное руководство. Под ред. Е.Л.Насонова, В.А.Насоновой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  12. Zhang W, Doherty M, Arden N et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hip osteoarthritis: report of a task force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2005; 64 (4): 655-66.
  13. Jordan K, Arden N, Doherty M et al. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2003; 62 (12): 1145-55.
  14. Mastronardi P et al. Analgesic Activity of Flupirtine Maleate: a Controlled Double - blind Study with Diclofenac Sodium in Orthopaedics. J Intern Med Res 1988; 16: 338-48.
  15. Ringe J.D et al. Analgesic Efficacy of Flupirtine in Primary Care of Patients with Osteoporosis Related Pain. A multivariateanalysis. Arzneim Forsch 2003; 53 (7): 496-502.
  16. Million R et al. Clinical trial of flupirtine maleate in patients with migraine. Curr Med Res Opin 1984; 9: 204-12.
  17. Mc Mahon F.G et al. Clinical experience with flupirtine in the U.S. Postgrad Med J 1987; 63: 81-5.
  18. Moore R.A et al. Comparison of flupirtine maleate and dihydrocodeine in patients following surgery. Br J Anaesth 1983; 55: 429-32.
  19. Sebening H, Schnelle H, Plominski R, Klein G. Einflubvon Flupirtin auf Hamodynamik und Blutgasegesunder Probanden. Kardio 1991; 9: 55-62.
  20. Riethmuller-Winzen H. Evaluation of renal tolerance of flupirtine (Retrospective evaluation). ASTA Medica Report No. D-09998/7500000125
  21. Herrmann W.M. Final report: Investigation of the long - term tolerability of the analgesic flupirtine in patients who require analgesics regularly over long periods of time. Open study over 12 months, single blind subsequent observation period of 14 days (including an «Additional evaluation about a group of very old patients >80 years») Degussa-Report No. D-09998/75 057 C 52
  22. Turner P, Warrington S.J. Comparison of flupirtine and indomethacin effects on furosemide - induced diuresis. Degussa-Report No. D-09998/75 068
  23. Riethmuller-Winzen H. Evaluation of renal tolerance of flupirtine (Retrospective evaluation). ASTA Medica Report No. D-09998/7500000127
  24. Johnston A, Warrington S.J, Turner P, Riethmuller-Winzen H. Comparison of flupirtine and indomethacin on furosemide - induced diuresis. Postgrad Med J 1987; 63 (3): 959-61.
  25. Meyer U, Nowak H. Wirksamkeit und Vertraglichkeiteines Mono-Analgetikums. Z Allg Med 1986; 62: 486-8.
  26. Nowak H. Klinische Untersuchung von Katadolon®. Studiezur Untersuchung der Wirkungubermehrere Tage. Degussa-Report No D 9998 76 043

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2015 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».