Плацентарная недостаточность: особенности этиопатогенеза, терапии и профилактики

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье рассматриваются особенности этиологии, патогенеза, возможности терапии и профилактики плацентарной недостаточности - одной из наиболее распространенных и важнейших проблем современного акушерства, характеризующихся изменением структуры и функций плаценты и как следствие - нарушением роста и развития плода. В связи с тем, что в числе ведущих патогенетических механизмов развития плацентарной недостаточности рассматриваются нарушения маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока, ассоциированные с дисфункцией эндотелия, ухудшением реологических свойств крови, гиперагрегацией эритроцитов и тромбоцитов, расстройством микроциркуляции, нарушением сосудистого тонуса, обоснованным является применение антикоагулянтов и антиагрегантов.

Об авторах

Ара Леонидович Унанян

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России

Email: 9603526@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии №1 ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Сергей Эрнестович Аракелов

ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов

Email: info@gp68.mosgorzdrav.ru
канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии РУДН, глав. врач ГП №68 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Лусине Суреновна Полонская

ГБУЗ Городская клиническая больница №53 Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: ml.7951447@gmail.com
канд. мед. наук, зав. гинекологическим отд-нием ГКБ №53 115432, Россия, Москва, ул. Трофимова, д. 26

Таймураз Дудаевич Гуриев

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии ИПО ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Татьяна Сергеевна Ильичева

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России

студентка лечебного фак-та ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Дмитрий Валерьевич Бабурин

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России

ассистент каф. акушерства и гинекологии №1 ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Юлия Михайловна Коссович

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России

аспирантка каф. акушерства и гинекологии №1 ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Список литературы

  1. Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина С.В. Тромбозы и тромбоэмболии в акушерско - гинекологической клинике. Молекулярно - генетические механизмы и стратегия профилактики тромбоэмболических осложнений. Руководство для врачей. М.: МИА, 2007.
  2. Петрухин В.А., Мельников А.П., Гришин В.Л. и др. Влияние препарата «Курантил» на состояние внутриплацентарного кровотока. Московский областной НИИ акушерства и гинекологии. Гинекология. 2007; 4.
  3. Серов В.Н., Тютюнник В.Л., Михайлова О.И. Современные представления о лечении плацентарной недостаточности. Рус. мед. журн. 2010; 18 (4): 157-62.
  4. Сидорова И.С., Макаров И.О. Клинико - диагностические аспекты фетолацентарной недостаточности. М.: МИА, 2005.
  5. Herrera E.A, Krause B, Ebensperger G et al. The placental pursuit for an adequate oxidant balance between the mother and the fetus. Front Pharmacol 2014; 5: 149; doi: 10.3389/fphar.2014.00149.
  6. Parker S.E, Werler M.M. Epidemiology of ischemic placental disease: a focus on preterm gestations. Semin Perinatol 2014; 38 (3): 133-8; doi: 10.1053/j.semperi.2014.03.004.
  7. Levy R.A, dos Santos F.C, de Jesús G.R, de Jesús N.R. Antiphospholipid Antibodies and Antiphospholipid Syndromeduring Pregnancy: Diagnostic Concepts. Front Immunol 2015; 6: 205; doi: 10.3389/fimmu.2015.00205. eCollection 2015. Review.
  8. Born G, Patrono C. Antiplatelet drugs. Br J Pharmacol 2006; 147 (Suppl. 1): S241-S251.
  9. Eikelboom J.W, Hirsh J, Spencer F.A et al. Antiplatelet drugs: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9thed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012; 141 (Suppl. 2): e89S-119S; doi: 10.1378/chest.11-2293.
  10. Müller T.H, Su C.A, Weisenberger H et al. Dipyridamole alone or combined with low - dose acetylsalicylic acid inhibits platelet aggregation in human whole blood ex vivo. Br J Clin Pharmacol 1990; 30 (2): 179-86.
  11. Weyrich A.S, Denis M.M, Kuhlmann-Eyre J.R et al. Dipyridamole selectively inhibits inflammatory gene expression in platelet - monocyte aggregates. Circulation 2005; 111 (5): 633-42.
  12. Ciccone M.M, Cortese F, Corbo F et al. Bemiparin, an effective and safe low molecular weight heparin: a review. Vascul Pharmacol 2014; 62 (1): 32-7; doi: 10.1016/j.vph.2014.03.001. Epub 2014.
  13. Villa J, Marco A, Santamaria A et al. Service. Gynaecology and Obstetrics Department, Hospital de la Santa Creu I Sant Pau, Barcelona, Spain, 2006. Haemostasis and Thrombosis Unit, Haematology.
  14. Alalaf S.K. Bemiparin versus low dose aspirin for management of recurrent early pregnancy losses due to antiphospholipd antibody syndrome. Arch Gynecol Obstet 2012; 285 (3): 641-7; doi: 10.1007/s00404-011-2055-y. Epub 2011.
  15. Alalaf S.K, Jawad R.K, Muhammad P.R et al. Bemiparin versus enoxaparin as thromboprophylaxis following vaginal and abdominal deliveries: a prospective clinical trial. BMC Pregnancy Childbirth 2015; 15: 72; doi: 10.1186/s12884-015-0515-2.
  16. Cruz M, Fernández-Alonso A.M, Rodríguez I et al. Postcesarean thromboprophylaxis with two different regimens of bemiparin. Obstet Gynecol Int 2011; 2011: 548327. Epub 2011.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».