Дефицит витамина D: причина или следствие ожирения?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Настоящая статья посвящена оценке причинно-следственных взаимоотношений между такими метаболическими нарушениями, как ожирение и дефицит витамина D, каждое из которых представляет собой важную проблему современной медицины. Проведенное исследование продемонстрировало высокую коморбидность данных состояний и негативную роль избыточного количества жировой массы в развитии недостатка и дефицита витамина D. Полученные данные свидетельствуют о необходимости снижения массы тела более чем на 5% от исходного значения и использования больших доз колекальциферола у больных ожирением для лечения недостатка и дефицита витамина D.

Об авторах

Татьяна Леонидовна Каронова

ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова Минздрава России; ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова Минздрава России

Email: karonova@mail.ru
д-р мед. наук, зав. НИЛ клинической эндокринологии Института эндокринологии ФГБУ СЗФМИЦ, доц. каф. терапии факультетской с курсом эндокринологии и клиникой ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. акад.И.П.Павлова 197341, Россия, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2

Ирина Александровна Шмонина

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова Минздрава России

аспирант каф. терапии факультетской с курсом эндокринологии и клиникой ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. акад.И.П.Павлова 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Алена Тимуровна Андреева

ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова Минздрава России

клинический ординатор Института эндокринологии ФГБУ СЗФМИЦ 197341, Россия, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2

Алекбер Азизович Байрамов

ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова Минздрава России

д-р мед. наук, вед. науч. сотр. НИЛ клинической эндокринологии Института эндокринологии ФБГУ СЗФМИЦ 197341, Россия, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2

Ольга Дмитриевна Беляева

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова Минздрава России

д-р мед. наук, проф. каф. терапии факультетской с курсом эндокринологии и клиникой ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. акад.И.П.Павлова 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Список литературы

  1. Holick M. F. Vitamin D Deficiency. N Engl J Med 2007; 357 (3): 266-81.
  2. Muscogiuri G, Sorice G.P, Ajjan R et al. Can vitamin D deficiency cause diabetes and cardiovascular diseases? Present evidence and future perspectives. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2012; 22 (2): 81-7.
  3. Somjen D, Weisman Y, Kohen F et al. 25-hydroxyvitamin D3-1-alpha - hydroxylase is expressed in human vascular smooth muscle cells and is upregulated by parathyroid hormone and estrogenic compounds. Circulation 2005; 111 (Iss. 11): 1666-71.
  4. Holick M.F. High prevalence of vitamin D inadequacy and implications for health. Mayo Clin Proc 2006; 81 (3): 353-73.
  5. Adams J.S, Hewison M. Update in vitamin D. J Clin Endocrinol Metab 2010; 95: 471-8.
  6. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л. и др. Распространенность дефицита витамина D в Северо-Западном регионе РФ среди жителей г. Санкт-Петербурга и г. Петрозаводска. Остеопороз и остеопатии. 2013; 3: 3-7.
  7. Goldner W.S, Stoner J.A, Thompson J et al. Prevalence of vitamin D insufficiency in morbidly obese patients: comparison with non - obese controls. Obes Surg 2008; 18: 145-50.
  8. Никитина И.Л., Каронова Т.Л., Гринева Е.Н. Дефицит витамина Д и здоровье. Артериальная гипертензия. 2010; 16 (3): 277-81.
  9. Earthman C.P, Beckman L.M, Masodkar K, Sibley S.D. The link between obesity and low circulating 25-hydroxyvitamin D concentrations: considerations and implications. International J Obes Advance online publication. 21 jun 2011.- doi: 10.1038/ijo.2011.119.
  10. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Михеева Е.П. и др. Уровень витамина D и его взаимосвязь с количеством жировой ткани и содержанием адипоцитокинов у женщин репродуктивного возраста. Проблемы эндокринологии. 2012; 6: 19-24.
  11. Kull M, Kallikorm R, Lember M. Body mass index determines sunbathing habits: implications on vitamin d levels. Int Med J 2009; 39 (4): 256-8.
  12. Wortsman J, Matsuoka L.Y, Chen T.C et al. Decreased bioavailability of vitamin D in obesity. Am J Clin Nutr 2000; 72: 690-3.
  13. Li J, Byrne M.E, Chang E et al. 1Alpha,25-Dihydroxyvitamin D hydroxylase in adipocytes. J Steroid Biochem Mol Biol 2008; 112: 122-6.
  14. Targher G, Bertolini L, Scala L al. Associations between serum 25-hydroxyvitamin D3 concentrations and liver histology in patients with non - alcoholic fatty liver disease. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2007; 17: 517-24.
  15. Fisher L, Fisher A. Vitamin D and parathyroid hormone in outpatients with noncholestatic chronic liver disease. Clin Gastroenterol Hepatol 2007; 5 (4): 513-20.
  16. Canavan B, Salem R.O, Schurgin S et al. Effects of physiological leptin administration on markers of inflammation, platelet activation, and platelet aggregation during caloric deprivation. J Clin Endocrinol Mеtab 2005; 90 (10): 5779-85.
  17. Scragg R, Sowers M, Bell C. Serum 25-hydroxyvitamin D, diabetes, and ethnicity in the third national health and nutrition examination survey. Diabetes Care 2004; 27 (12): 2813-8.
  18. Matsunuma A, Horiuchi N. Leptin attenuates gene expression for renal 25-hydroxy - vitamin D(3) -1 alpha - hydroxylase in mice via the long form of the leptin receptor. Arch Biochem Biophys 2007; 463 (1): 118-27.
  19. Kong J, Li Y.C. Molecular mechanism of 1,25-dihydroxyvitamin D3 inhibition of adipogenesis in 3T3-L1 cells. Am J Physiol Endocrinol Metab 2006; 290: 916-24.
  20. Gonzales A.M, Orlando R.A. Role of adipocyte - derived lipoprotein lipase in adipocyte hypertrophy. Nutr Metab (London) 2007; 4 (1): 22.
  21. Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults: The Evidence Report. National Institutes of Health. National Heart, Lung, and Blood Institute. Obes Res 1998; 6 (2): 51S-209S.
  22. IDF Consensus Worldwide Definition of Metabolic Syndrome: booklet [Electronic resourse]. International Diabetes Federation. Worldwide Definition of Metabolic Syndrome 2006. Mode of access: Internet via World Wide Web. URL: http://www.idf.org/webdata/docs/IDF_Metasyndrome_difinition.pdf. Title from title screen: 24.
  23. Heaney R.P, Murad M.H, Weaver. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: 1911-30.
  24. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. 2015. http://www.endocrincentr.ru/images/material-images/D/ 2019042014.pdf
  25. Лесняк О.М., Никитинская О.А., Торопцова Н.В. и др. Профилактика, диагностика и лечение дефицита витамина D и кальция у взрослого населения России и пациентов с остеопорозом (по материалам подготовленных клинических рекомендаций). Научно - практическая ревматология. 2015; 53 (4): 403-8.
  26. Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults: The Evidence Report / National Institutes of Health. National Heart, Lung, and Blood Institute. Obes Res 1998; 6 (Suppl. 2): 51S-209S.
  27. Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике Всероссийского научного общества кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика (Прил. 2.). 2011; 10 (6).
  28. Никитина И.Л., Тодиева А.М., Каронова Т.Л. и др. Взаимосвязь уровня витамина D, содержания адипоцитокинов и метаболических нарушений у детей с ожирением. Бюл. ФЦСКЭ им. В.А.Алмазова. 2013; 20 (3): 37-46.
  29. Каронова Т.Л., Беляева О.Д., Чубенко Е.А. и др. Способ повышения уровня витамина D у женщин с абдоминальным ожирением и высоким риском развития метаболического синдрома : пат. 2560345 Рос. Федерация : МПК7 H 04 В 1/38, Н 04 J 13/00. 20.08.15. Бюл. №23.
  30. Rock C.L, Emond J.A, Flatt S.W et al. Weight loss is associated with increased serum 25-hydroxyvitamin D in overweight or obese women. Obesity 2012; 20: 2296-301.
  31. Pludowski P, Karczmarewicz E, Bayer M et al Practical guidelnes for te supplementation of vitamin D and the treatment of deficits in Central Europe - reccomendation of vitamin D intakes in the general population and groups at risk of vitamin D deficiency. Endokrynol Pol 2013; 64: 319-27.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».