Неалкогольная жировая болезнь печени, ассоциированная с ожирением: терапевтические возможности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Последние десятилетия ознаменовались выраженным ростом распространенности заболеваний, ассоциированных с изменением характера питания и образа жизни населения. Одним из наиболее часто ассоциированных с ожирением патологических состояний является метаболический синдром (МС). Практически у всех пациентов с МС имеется жировая дистрофия гепатоцитов и почти у 1/2 обнаруживается стеатогепатит, что позволяет рассматривать неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) в качестве печеночного компонента МС. Перспективным препаратом при НАЖБП, ассоциированной с ожирением и нарушением метаболических процессов в организме, является таурин.

Об авторах

Д. И Трухан

ГБОУ ВПО Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: dmitry_trukhan@mail.ru
д-р мед. наук, доц., проф. каф. внутренних болезней и поликлинической терапии ГБОУ ВПО ОмГМУ 644099, Россия, Омск, ул. Ленина, 12

Д. С Иванова

ГБОУ ВПО Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: darja.ordinator@mail.ru
канд. мед. наук, доц. каф. внутренних болезней и поликлинической терапии ГБОУ ВПО ОмГМУ 644099, Россия, Омск, ул. Ленина, 12

Список литературы

  1. World Health Organization Media Centre. Obesity and overweight. Fact sheet №311 Updated January 2015. URL:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
  2. Ng M, Fleming T, Robinson M et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet 2014; 384 (9945): 766-81.
  3. Frühbeck G, Toplak H, Woodward E et al. Obesity: The gateway to ill health - an EASO Position Statement on a rising public health, clinical and scientific challenge in Europe. Obes Facts 2013; 6 (2): 117-20.
  4. Finkelstein E.A, Trogdon J.G, Cohen J.W, Dietz W. Annual medical spending attributable to obesity: payerand service - specific estimates. Health Aff (Millwood) 2009; 28 (5): 822-31.
  5. Sjöström L. Review of the key results from the Swedish Obese Subjects (SOS) trial - a prospective controlled intervention study of bariatric surgery. J Intern Med 2013; 273 (3): 219-34.
  6. World Health Organization Media Centre. Obesity and overweight. Fact sheet no Geneva: World Health Organization. 2013.
  7. Defining Obesity. URL: http://asmbs.org/patients/disease-of-obesity
  8. Garvey W.T, Garber A.J, Mechanick J.I et al. American association of clinical endocri - nologists and american college of endocrinology position statement on the 2014 advanced framework for a new diagnosis of obesity as a chronic disease. Endocr Pract 2014; 20 (9): 977-89.
  9. Рекомендации по ведению больных c метаболическим синдромом. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения РФ. 2013. URL:http://med-poiskpro.ru/terapiya/klinicheskie-rekomendatsii-po-kardiologii-2013
  10. Драпкина О.М, Гацолаева Д.С., Ивашкин В.Т. Неалкогольная жировая болезнь печени как компонент метаболического синдрома. Рос. мед. вести. 2010; 2: 72-8.
  11. Трухан Д.И. Неалкогольная жировая болезнь печени в практике врача первого контакта. Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2012; 1: 3-9.
  12. Than N.N, Newsome P.N. A concise review of non - alcoholic fatty liver disease. Atherosclerosis 2015; 239: 192-202.
  13. Machado M, Marques-Vidal P, Cortez-Pinto H. Hepatic histology in obesepatients undergoing bariatric surgery. J Hepatol 2006; 45 (4): 600-6.
  14. Gaggini M, Morelli M, Buzzigoli E et al. Non - alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and its connection with insulin resistance, dyslipidemia, atherosclerosis and coronary heart disease. Nutrients 2013; 5 (5): 1544-60.
  15. Chang E, Park C.Y, Park S.W. Role of thiazolidinediones, insulin sensitizers, in non - alcoholic fatty liver disease. J Diabetes Investig 2013; 4 (6): 517-24.
  16. Williamson R.M, Price J.F, Glancy S et al. Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis and nonalcoholic fatty liver disease in people with type 2 diabetes: the Edinburgh type 2 diabetes Study. Diabetes Care 2011; 34 (5): 1139-44.
  17. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Клиника, диагностика и лечение основных эндокринных и гематологических заболеваний. Новокузнецк: Полиграфист, 2015.
  18. Brea A, Puzo J. Non - alcoholic fatty liver disease and cardiovascular risk. Int J Cardiol 2013; 167 (4): 1109-17.
  19. Targher G, Marra F, Marchesini G. Increased risk of cardiovascular disease in non - alcoholic fatty liver disease: causal effect or epiphenomenon? Diabetologia 2008; 51 (11): 1947-53.
  20. Armstrong M.J, Adams L.A, Canbay A, Syn W.K. Extrahepatic complications of non - alcoholic fatty liver disease. Hepatology 2014; 59 (3): 1174-97.
  21. Clark J.M. The epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease in adults. J Clin Gastroenterol 2006; 40: 5-10.
  22. Younossi Z.M, Stepanova M, Affendy M et al. Изменение распространенности основных хронических болезней печени в США с 1998 по 2008 год. Клин. гастроэнтерология и гепатология. Рус. изд. 2011; 5: 261-7.
  23. Neuschwander-Tetri B.A, Caldwell S.H. Nonalcoholic steatohepatitis: Summary of an AASLD Single Topic Conference. Hepatology 2003; 37 (5): 1202-19.
  24. Drapkina O, Ivashkin V. Prevalence and risk factors for non - alcogolic fatty liver disease in Russian federation. International liver congress. 2010. Abstract book; р. 138.
  25. Подведение итогов всероссийского исследования DIREG-2. URL: http://riaami.ru/read/19366
  26. Подведены итоги Всероссийского эпидемиологического исследования распространенности неалкогольной жировой болезни печени. URL: http://con-med.ru/news/podvedeny-itogi-id=113570
  27. Трухан Д.И., Тарасова Л.В., Викторова И.А. Роль врача общей практики в диагностике и лечении неалкогольной жировой болезни печени. Справ. врача общей практики. 2013; 3: 58-68.
  28. Трухан Д.И. Неалкогольная жировая болезнь печени, ассоциированная с ожирением: возможности эссенциальных фосфолипидов. Мед. совет. 2016; 4: 116-22.
  29. Трухан Д.И. Неалкогольная жировая болезнь печени: лечебные и диетические рекомендации врача первого контакта//Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2014; 2: 10-5.
  30. Трухан Д.И. Неалкогольная жировая болезнь печени: лечебные и диетические рекомендации на этапе оказания первичной медико - санитарной помощи. Мед. совет. 2015; 17: 78-84.
  31. Трухан Д.И., Викторова И.А., Сафонов А.Д. Болезни печени. СПб.: Фолиант, 2010.
  32. EASL-ALEH Clinical Practice Guidelines: Non - invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis. J Hepatol 2015; 63 (1): 237-64.
  33. EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non - alcoholic fatty liver disease. J Hepatol 2016; 64 (6): 1388-402.
  34. Bedogni G, Bellentani S, Miglioli L et al. The Fatty Liver Index: a simple and accurate predictor of hepatic steatosis in the general population. BMC Gastroenterology 2006; 6: 33-8.
  35. Angulo P, Hui J.M, Marchesini G et al. The NAFLD Fibrosis Score: A Noninvasive System That Identifies Liver Fibrosis in Patients with NAFLD. Hеpatology 2007; 45 (4): 846-54.
  36. Ratziu V. A proposal for current and future therapeutic strategies for NASH. EASL Special Conference “NAFLD/NASH and Related Metabolic Disease”, Bologna, Italy, 2009. Program and Abstracts; p. 29.
  37. Гастроэнтерология. Национальное руководство. Под ред. В.Т.Ивашкина, Т.Л.Лапиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  38. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения: руководство для практикующих врачей. Под общ. ред. В.Т.Ивашкина. М.: Литтерра, 2007.
  39. Hansen S.H. The role of taurine in diabetes and the development of diabetic complications. Diabetes Metab Res Rev 2001; 17: 330-46.
  40. Franconi F, Loizzo A, Ghirlanda G, Seghieri G. Taurine supplementation and diabetes mellitus. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2006; 9: 32-6.
  41. Schaffer S.W, Azuma J, Mozaffari M. Role of antioxidant activity of taurine in diabetes. Can J Physiol Pharmacol 2009; 87: 91-9.
  42. Мкртумян А.М., Подачина С.В., Петраченко В.В. Дибикор - эффективное и безопасное средство для лечения сахарного диабета. Эффективная фармакотер. 2008; 2: 12-7.
  43. Недосугова Л.В. Место дибикора в комплексной терапии сахарного диабета (литературный обзор). Фарматека. 2008; 17: 22-8.
  44. Тер-Ананьянц Е.А., Машталова О.Г., Куликова И.Е. Опыт применения нового отечественного препарата дибикор у больных с хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом. Профилактическая медицина. 2008; 1: 21-2.
  45. Бондарь И.А., Шабельникова О.Ю., Алина А.Р. Антиоксидант дибикор в лечении сосудистых осложнений сахарного диабета 2-го типа. Проблемы эндокринологии. 2009; 2: 41-4.
  46. Аметов А.С., Солуянова Т.Н. Таурин в лечении сахарного диабета. Мед. совет. 2011; 1-2: 54-8.
  47. Северина Т.И., Попкова Е.Н., Трельская Н.Ю., Емельянов В.В. Клиническая и метаболическая эффективность препарата дибикор у больных сахарным диабетом 2 типа. Фарматека. 2011; 5: 116-9.
  48. Доскина Е.В., Кочергина И.И. Новые возможности ведения больных с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа. Эффективная фармакотер. 2013; 5: 56-61.
  49. Нечаева Г.И., Друк И.В., Ряполова Е.А. Эффективность и переносимость таурина у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и диастолической дисфункцией левого желудочка. Поликлиника. 2015; 1-2: 58-62.
  50. Ворохобина Н.В., Кузнецова А.В. Место дибикора® в терапии больных сахарным диабетом 2 типа и метаболическим синдромом. Фарматека. 2012; 3: 75-80.
  51. Крючкова И.В., Адамчик А.С. Возможности коррекции нарушений углеводного обмена при метаболическом синдроме. Рос. кардиол. журн. 2009; 2: 44-8.
  52. Мановицкая А.В. Клинические эффекты применения таурина у больных с метаболическим синдромом. Вопр. питания. 2011; 3: 57-61.
  53. Аметов А.С., Кочергина И.И., Доскина Е.В. и др. Таурин в комплексной терапии метаболического синдрома и сахарного диабета. Тер. архив. 2011; 10: 31-6.
  54. Адамчик А.С., Крючкова И.В. Возможности коррекции нарушений углеводного обмена и суточного профиля артериального давления у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и метаболическим синдромом. Фарматека. 2009; 15: 106-10.
  55. Стаценко М.Е., Винникова А.А., Ронская А.М., Шилина Н.Н. Таурин в терапии хронической сердечной недостаточности и сахарного диабета 2 типа: влияние на микроциркуляцию и эластические свойства магистральных сосудов. Сердечная недостаточность. 2013; 6: 362-8.
  56. Покровская Е.М., Волов Н.А., Васильева И.С. и др. Новые возможности лечения пациентов с сердечной недостаточностью вследствие постинфарктного кардиосклероза. Мед. совет. 2012; 12: 18-23.
  57. Аверин Е.Е. Опыт применения таурина на этапе реабилитации больных после кардиохирургических вмешательств. Сердечная недостаточность. 2014; 4: 224-31.
  58. Gentile C.L, Nivala A.M, Gonzales J.C et al. Experimental evidence for therapeutic potential of taurine in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2011; 301 (6): 1710-22.
  59. Terashima Y, Nishiumi S, Minami A et al. Metabolomics - based search for therapeutic agents for non - alcoholic steatohepatitis. Arch Biochem Biophys 2014; 555-556: 55-65.
  60. Wu G, Yang J, Sun C et al. Effect of taurine on alcoholic liver disease in rats. Adv Exp Med Biol 2009; 643: 313-22.
  61. Chen X, Sebastian B.M, Tang H et al. Taurine supplementation prevents ethanol - induced decrease in serum adiponectin and reduces hepatic steatosis in rats. Hepatology 2009; 49: 1554-62.
  62. Wu G, Tang R, Yang J et al. Taurine accelerates alcohol and fat metabolism of rats with alcoholic Fatty liver disease. Adv Exp Med Biol 2015; 803: 793-805.
  63. Yalcinkaya S, Unlucerci Y, Giris M et al. Oxidative and nitrosative stress and apoptosis in the liver of rats fed on high methionine diet: protective effect of taurine. Nutrition 2009; 25: 436-4.
  64. Chang Y.Y, Chou C.H, Chiu C.H et al. Preventive effects of taurine on development of hepatic steatosis induced by a high - fat/cholesterol dietary habit. J Agric Food Chem 2011; 59 (1): 450-7.
  65. Cho E.J, Yoon J.H, Kwak M.S et al. Tauroursodeoxycholic acid attenuates progression of steatohepatitis in mice fed a methionine - choline - deficient diet. Dig Dis Sci 2014; 59 (7): 1461-74.
  66. Li M, Reynolds C.M, Sloboda D.M et al. Maternal taurine supplementation attenuates maternal fructose - induced metabolic and inflammatory dysregulation and partially reverses adverse metabolic programming in offspring. J Nutr Biochem 2015; 26 (3): 267-76.
  67. Waters E, Wang J.H, Redmond H.P et al. Role of taurine in preventing acetaminophen - induced hepatic injury in the rat. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2001; 280: 1274-9.
  68. Erman F, Balkan J, Cevikbas U et al. Betaine or taurine administration prevents fibrosis and lipid peroxidation induced by rat liver by ethanol plus carbon tetrachloride intoxication. Amino Acids 2004; 27: 199-205.
  69. Hagar H.H. The protective effect of taurine against cyclosporine A-induced oxidative stress and hepatotoxicity in rats. Toxicol Lett 2004; 151: 335-43.
  70. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Метаболический синдром и органы пищеварения. М., 2009.
  71. Королева М.В. Динамика качества жизни больных алкогольным гепатитом на фоне комплексной терапии с применением антиоксидантов. Врач - аспирант. 2014; 6.2: 294-300.
  72. Королева М.В. Экономическая оценка эффективности включения таурина в схему лечения экзогенно - токсического поражения печени. Врач - аспирант. 2015; 1.1: 136-42.
  73. Меркулов С.А., Королева М.В. Применение таурина в лечении лекарственного поражения печени на фоне специфической терапии туберкулеза легких. Врач - аспирант. 2013; 2.1: 196-203.
  74. Королева М.В. Возможности патогенетической терапии лекарственного поражения печени при туберкулезе. Журн. инфектологии. 2014; 3: 56-61.
  75. Сизова О.С., Ших Е.В. Возможности таурина в коррекции гепатотоксического действия противогрибковых препаратов у больных онихомикозом. Мед. совет. 2012; 9: 30-5.
  76. Звенигородская Л.А., Овсянникова О.Н., Носкова К.К. и др. Таурин в лечении неалкогольной жировой болезни печени. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2010; 7: 43-50.
  77. Лосева Н.В., Моисеенко Е.Е. Опыт применения препарата Дибикор в комплексной терапии неалкогольной жировой болезни печени. Фарматека. 2010; 13: 63-7.
  78. Звенигородская Л.А., Нилова Т.В. Таурин в лечении неалкогольной жировой болезни печени. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2012; 11: 70-4.
  79. Овсянникова О.Н., Звенигородская Л.А. Целесообразность применения таурина в лечении неалкогольной жировой болезни печени. Эффективная фармакотерапия. 2012; 24: 38-43.
  80. Романова М.М., Бабкин А.П. Анализ эффективности комплексной терапии больных с синдромом диспепсии в сочетании с ожирением. Лечащий врач. 2013; 7: 2-4.
  81. Звенигородская Л.А., Нилова Т.В. Таурин в лечении неалкогольной жировой болезни печени. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2014; 3. URL: http://medi.ru/doc/a030270.htm
  82. Звенигородская Л.А., Нилова Т.В., Петраков А.В. Перекисное окисление липидов и активность липопротеин - ассоциированной фосфолипазы А2 в сыворотке крови у больных неалкогольной жировой болезнью печени. Поликлиника. 2015; 4. URL: http://medi.ru/doc/a030271.htm
  83. Стаценко М.Е., Туркина С.В., Шилина Н.Н. Поражение печени у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза и сахарным диабетом типа 2 - коварный тандем: возможности дополнительной органопротективной терапии//Consilium Medicum. 2016; 18 (5): 103-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».